(一) 耳穴埋豆操作评分标准
操作者: 得分: 监考人: 项 目 素质要求 要 求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 服装、鞋帽整齐。 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 护士 应得分 扣分 得分 10 10 5 说明 操 洗手,戴口罩 2 作 治疗盘,王不留行籽,皮肤消毒液,棉球,25 物品 6 前 探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。 准 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解 6 备 患者 与配合。 体位舒适合理。 术者一手持耳轮后上方。 6 5 定穴 另一手持探棒由上而下在选区内找敏感 5 操 点。 作 皮肤 再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范 33 流 消毒 围视耳廓大小而定)。 5 程 行针 埋豆方法正确。 15 观察 患者有否疼痛等不适情况。 整理床单位,合理安排体位。 整理 操 作 后 评价 记录 技能熟练 清理用物,归还原处,洗手. 选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 按要求记录及签名。 操作熟练,轻巧;选穴正确。 3 5 5 5 2 5 17 理论提问 回答全面、正确。 合 计 15 10 100
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一、耳穴埋豆法
(一)、目标
1、调节脏腑功能,增强病人体质。 2、调节病人心态。
3、消除精神神经方面的症状。 (二)、注意事项
1 贴压处耳穴应注意防水,以免脱落。
2 夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。 3 如对皮肤过敏者,可用粘合纸代之。 4 耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5 对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者及孕妇按压易轻;急性疼痛性病症宜重手法、强刺激;习惯性流产者慎用。 6 根据不同病症采用相应的体位。
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(二)艾条灸法操作评分标准
操作者: 得分: 监考人: 项 目 素质要求 要 求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 服装、鞋帽整齐。 应得分 扣分 得分 5 5 10 15 理论提问 回答全面、正确。 合 计 为不合格。
说明 操 作 前 准 护士 物品 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 5 洗手,戴口罩。 治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 2 6 25 6 6 5 10 2 5 35 备 患者 与配合。 定位 再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。 操 作 流 程 施灸 点燃艾条,灸法正确。 艾条与皮肤距离符合要求。 及时除掉艾灰。 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。 5 5 观察 观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。灸毕 灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 整理床单位,合理安排体位 3 3 5 15 5 2 5 10 100 操 作 整理 清理用物,归还原处,洗手。 艾条处理符合要求。 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。 后 评价 记录 按要求记录及签名。 技能熟练 操作熟练,轻巧;运用灸法正确。 注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均
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二、艾条灸法
(一)、 目标
1 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身的目的。 (二)、 禁忌证 .
1 凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 (三)注意事项
1 采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水疱时,无需处理,
可自行吸收。如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
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(三)拔火罐法操作评分标准
操作者: 项 目 得分: 监考人: 要 求 应得分 扣分 得分 5 10 5 5 2 6 25 6 6 5 5 5 说明 素质要求 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 服装、鞋帽整齐。 遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。 护士 操 洗手,戴口罩。 作 前 物品 治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。 准 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与备 患者 配合。 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 定位 再次核对;检查罐口有无损坏。 酒精棉球干湿适当。 操 拔罐 作 流 程 点燃的明火在罐内中下段环绕,未烧罐口 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅10 35 速的投入小口瓶。 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程5 5 3 观察 度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。 起罐 起罐方法正确。 整理床单位,合理安排体位。 整理 清理用物,归还原处,洗手。 5 操 火罐处理符合要求。 作 15 后 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部5 皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。 技能熟练 操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。 2 5 10 100 15 理论提问 回答全面、正确。 合 计 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
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