呼吸
一.名词解释
1.肺通气(pulmonary ventilation) 2.顺应性(compliance)
3.肺表面活性物质(pulmonary surfactant) 4.潮气量(tidal volume,TV) 5.肺活量(vital capacity,VC) 6.用力呼气量(FVC)
7.生理无效腔(physiologic dead space)
8.功能残气量(functional residual capacity,FRC) 9.每分通气量(minute ventilation volume) 10.肺泡通气量(alveolar ventilation) 11.胸膜腔内压(intrapleural pressure)
12.肺扩散容量(pulmonary diffusion capacity) 13.通气/血流比值(ventilation/perfusion ratio) 14.氧容量(oxygen capacity) 15.氧含量(oxygen content)
16.血氧饱和度(oxygen ?saturation)
17.氧离曲线(oxygen dissociation curve) 18.波尔效应(Bohr effect)
19.肺牵张反射(pulmonary stretch reflex) 20.中枢化学感受器(central chemoreceptor) 二、填空题
21.呼吸的全过程包括三个相互联系的环节,即_____,_____,_____ 其中外呼吸包括_____ 和_____;内呼吸包括_____ 和_____。 22.肺通气的原动力来自_____,直接动力是_____ 。 23.肺通气的阻力包括_____和_____ 两种。 24.肺的弹性阻力来自_____和_____,其中以_____为主。肺的非弹性阻力主要来自_____ ,它受_____、_____和_____ 的影响。
25.弹性阻力大,不易扩张,顺应性_____;弹性阻力小,易扩张,顺应性_____ 26.正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在,但以_____为主;小儿主要是_____ 呼吸,妊娠后期的妇女则以_____呼吸为主。
27.肺表面活性物质是由_____细胞分泌的脂蛋白混合物,主要成分是_____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液–气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_____。
28.肺活量是_____、_____和_____之和。
29.正常成人安静时肺通气/血流比值约为_____。若通气/血流比值增大,就意味着部分肺泡气未能与血液气充分交换,致使_____增大;而通气/血流比值减小时,意味着部分肺动脉血换气不足就进入肺静脉,犹如发生了_____。因此,无论通气/血流比值增大或减小,均可导致_____,但主要是_____。
30.O2和CO2在血液中的运输方式有两种,即_____和_____,以_____为主。O2主要以_____形式运输,CO2的化学结合的形式主要是_____和_____。
31.PH降低、PCO2升高、温度升高及2,3‐DPG浓度升高均可使Hb对O2的亲合力_____,P50_____,曲线_____释放O2增多供组织利用。 32.
血中CO2浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器,它们是_____和_____。
33.基本呼吸节律产生于_____,_____是自主呼吸的最基本中枢。 三、选择题 A型题
34.肺通气是指:
A.肺与血液之间的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外环境之间的气体交换 D.外界O2进入肺的过程
E.肺泡中CO2排至外环境的过程
35.有关平静呼吸的叙述,错误的是: A.吸气时肋间外肌收缩 B.吸气时膈肌收缩 C.呼气时肋间内肌收缩 D.呼气时胸廓自然回位 E. 吸气是主动的过程
36.在下列哪一时相中,肺内压等于大气压: A.吸气和呼气初 B.吸气末和呼气初 C.呼气初和呼气末 D.呼气末和吸气初 E.呼气末和吸气末
37.有关胸膜腔内压的叙述,正确的是: A.胸膜腔内存有少量气体 B.有利于胸腔内静脉血回流 C.在呼吸过程中胸内压无变化 D.胸内压大于肺回缩力 E.气胸时胸内压为负压
38.胸膜腔内负压形成的主要原因是: A.肺回缩力
B.肺泡表面张力 C.气道阻力 D.吸气肌收缩 E.无效腔的存在
39.维持胸膜腔内负压的必要条件是: A.吸气肌收缩 B.呼气肌收缩 C.胸膜腔密闭
D.肺内压高于大气压 E.肺内压低于大气压
40.平静呼吸过程中,胸膜腔负压最大值(绝对值)出现在: A.呼气中 B.呼气末 C.吸气中 D.吸气末 E.吸气初
41.肺的弹性回缩力见于: A.吸气初 B.呼气初 C.呼气末 D.吸气末
E.以上都存在
42.有关肺表面活性物质生理作用的叙述,正确的是: A.增加肺泡表面张力 B.降低肺的顺应性
C.阻止血管内水分滤入肺泡 D.增强肺的回缩力 E.降低胸膜腔内压
43.下列关于肺表面活性物质的叙述,错误的是: A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌 B.主要成分是二软脂酰卵磷脂 C.减少时可引起肺不张
D.增加时可引起肺弹性阻力增大
E.增加时可阻止血管内水分进入肺泡
44.关肺顺应性的叙述,错误的是: A.表示在外力作用下肺的可扩展性 B.容易扩张的肺,顺应性大
C.可用单位压力引起的容积变化来衡量 D.与弹性阻力呈反变关系 E.与非弹性阻力成正变关系
45.下列哪种情况下肺的静态顺应性增加: A.气道阻力减小 B.气道阻力增加 C.肺弹性阻力减小 D.肺弹性阻力增加 E.肺表面活性物质减少
46.非弹性阻力主要成分是: A.气道阻力
B.肺泡表面张力 C.组织粘滞阻力
D.肺回缩力 E.惯性阻力
47.下列哪一种情况下呼吸道口径增大: A.交感神经兴奋 B.副交感神经兴奋 C.组胺释放 D.内皮素释放 E.前列腺素释放
48.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是: A.补呼气量 B.功能残气量 C.补吸气量 D.肺泡通气量 E.肺泡C02张力
49.正常情况下对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是: A.补吸气量 B.补呼气量 C.深吸气量 D.残气量
E.功能余气量
50.下列有关肺总量的叙述,哪一项是错误的? A.在不同个体,有年龄和性别的差异 B.与体型大小、运动锻炼情况有关 C.是指肺所容纳的最大气量 D.因体位变化而异
E.是肺活量与功能残气量之和
51.评价肺通气功能,下列哪个指标较好: A.潮气量
B.功能余气量 C.肺活量 D.补吸气量 E.用力呼气量
52.某人的最大通气量为70L/min,安静时肺通气量为6L/min,其通气贮量百分比为: A.100% B.120% C.91% D.64% E.30%
53.每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为: A.肺活量×呼吸频率 B.潮气量×呼吸频率 C.余气量×呼吸频率 D.功能余气量×呼吸频率 E.无效腔气量×呼吸频率
54.人工呼吸的原理是人为地造成: A.肺内压与胸内压的压力差 B.肺内压与大气压的压力差 C.腹内压与大气压的压力差 D.胸内压与大气压的压力差 E.肺内压与腹内压的压力差
55.气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称为:
A.肺泡通气量 B.潮气量
C.肺扩散容量 D.最大通气量 E.通气/血流比值
56.O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较: A.前者大,因为O2可与血红蛋白结合 B.前者小,因为O2的溶解度低 C.前者大,因为O2分压梯度大 D.前者小,因为O2的相对分子质量小 E.基本相同
57.O2分压最高的部位是: A.动脉血 B.静脉血 C.组织细胞 D.毛细血管 E.肺泡气
58.CO2分压最高的部位是: A.动脉血 B.组织液 C.静脉血 D.肺泡气
E.毛细血管血液
59.正常情况下,肺泡气PO2发生较大变化时,组织PO2只发生很小变化,主要因为: