A.HBV在肝细胞内的复制是肝细胞损伤的主要原因
B.感染途径主要是经血液 C.人受感染后，可表现为无症状抗原携带者 D.转为慢性及反复迁延的多见 E.有些可以发展成为肝硬化或肝癌 30．在HBV感染中，参与肝细胞损伤的免疫反应包括
A.l型和Ⅱ型超敏反应 B.II型和Ⅲ型超敏反应 C.I型和Ⅳ型超敏反应 D.II型、Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应 E.l型、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应
31．机体感染HBV后，提示HBV在体内复制的血清学或分子生物学标志物不是 A. HBsAg B. HBeAg C.抗-HbcIgM D. HBV DNA E. DNA多聚酶 32．关于HBV的叙述，下列哪项是正确的
A.核酸为双股线状DNA B.DNA合成酶无逆转录酶功能
C.HBeAg是体内HBV复制的标志之一 D.可用减毒活疫苗特异预防 E.主要传播方式为粪—口途径
33．不属于HBV人工自动免疫制剂的是
A.HBV血源疫苗 B.HBV亚单位疫苗 C.HBV Ig
D.HBV基因重组CHO疫苗 E.HBV基因重组酵母型疫苗 34．对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是
A.三种HBV颗粒均含有HBsAg B.HBsAg含有四种亚型
C.检出HBsAg表示患乙型肝炎 D.检出抗HBs表示已获免疫力 E.HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高
35．作为乙型肝炎病毒携带者，在血清中检出最重要的指标是 A.HBcAg B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBs 36．接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是
A.HBcAg B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBs 37．HCV的核酸是
A.+ssRNA B.dsRNA C.dsDNA D.ssDNA E.-ssRNA
38．下列哪种病毒可引起病毒性肝炎易于慢性化并占输血后肝炎第一位 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒 D.巨细胞病毒E.黄热病病毒
39．在严格选择供血员，排除HBsAg携带者情况下，仍发生输血后肝炎，可能由下 列哪种病毒引起
A.柯萨奇病毒 B.ECHO病毒 C.甲型肝炎病毒 D.HCV E.乙型肝炎病毒 40．关于丙型肝炎病毒，下列叙述哪项不正确
A.目前还无法培养 B.是输血后肝炎的主要病原体之一 C.多为隐性感染，一旦发病，极易发展成慢性过程 D.病后可获牢固免疫力 E.与肝硬化和肝癌关系密切 41．对HCV的致病性与免疫性描述，哪是错误的
A.数HCV感染者呈隐性感染，一旦发病则已经是慢性肝炎 B.肝内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润和肝细胞坏死
C.HCV的抗原可形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起肾小球肾炎 D.HCV感染可导致肝细胞癌 E.HCV经粪—口途径传播 42．目前HCV感染的生物学诊断方法主要是
A.电镜观察血液中的HCV颗粒 B.取血作病毒的细胞培养 C.检测血液中的HCV抗原 D.检测血清中的抗-HCV抗体 E.检测肝细胞中的HCV RNA
43.HCV最主要的传播途径是
A.消化道 B.日常生活接触 C.血液和血制品 D.性接触 E.母婴传播 44.目前控制HCV传播的主要措施是
A.接种疫苗 B.注射高效价免疫血清 C.对献血者进行抗-HCV筛查 D.注射丙种球蛋白 E.注射干扰素
45．不符合体内抗-HCV抗体阳性的解释是
A.感染了HCV，已恢复 B.血中含HCVRNA，有传染性 C.急性丙型肝炎 D.慢性丙型肝炎 E.HCV携带者 46．HCV与HBV的不同点是
A.主要经血液传播 B.可慢性化、转为肝硬化和肝癌 C.不能细胞培养 D.表面蛋白抗原易变异，其抗体不可抵抗再感染 E.抗原携带者为重要传染源 47. HDV必须随下列哪种病毒共同感染宿主
A.HAV B.HBV C.HCV D.HEV E.HIV 48．HDV的核酸为
A.单股正链RNA B.双股RNA C.双股线状DNA D.双股环状DNA E.单股负链RNA 49．下列哪种病毒为缺陷病毒
A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 50．关于丁型肝炎病毒错误的是
A.核酸为RNA B.包膜主要为HBsAg C.是缺陷病毒 D.常与HBV共同感染 E.症状较轻
51．HDV的复制中，已知需要HBV为其提供的主要物质是
A.复制酶 B.整合酶 C.逆转录酶 D.外衣壳蛋白 E.核蛋白 52．关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述，不正确的一项是
A.均为RNA病毒 B.都需要依赖HBV完成其复制 C.都主要经输血注射途径传播 D.均可有慢性携带者 E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
53．20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不 振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出 现黄疽，最可能的印象诊断是
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 54．孕妇感染后病死率高的病毒是
A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 55．HEV的传播和流行主要是通过
A.血液和血制品 B.性接触 C. 日常生活接触 D.水源或食物被粪便污染 E.垂直传播 56．HEV和HAV的不同点是
A.粪—口途径传播 B.隐性感染多 C.一般不转为慢性
D.潜伏期末至急性期初，粪便排毒最多 E.患者多为成人，病死率高 57．目前对HEV的预防措施主要是
A.丙种球蛋白注射 B.灭活疫苗接种 C.减毒活疫苗接种 D.加强血制品的检测 E.保护水源，切断传播途径 58．儿童感染戊型肝炎病毒后，常表现为
A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病毒携带者 E.病毒清除 二、填空题：
1．肝炎病毒有 、 、 、 、 和 等类型。
2．肝炎病毒中已有疫苗可主动免疫的是 和 ；可细胞培养的是 。 3．肝炎病毒中属于DNA病毒的是 ；属于缺陷病毒的是 。
4．甲型肝炎病毒在分类上属于 的 型。传染源主要是 ，传播途径是 ，微生物学检查方法以检查 为主。 5．HBsAg的共同抗原决定簇是 ，互相排斥的亚型抗原决定簇有两组，即 和 ，其亚型分 ， ， ， 四种，我国汉族以 亚型为主。 三、名词解释：
1．Dane颗粒 2．HBsAg 3．HBcAg 4．HBeAg 5.无症状HbsAg携带者 四、问答题：
1．叙述HAV的致病机制和所致疾病。
2．HAV和HEV在生物学性状和致病性方面有何异同? 3．检查乙型肝炎病毒抗原抗体有何实际用途？ 4．简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义。
5．简述HBV和HCV在致病性和免疫性方面的异同点。 参考答案 一、选择题： A型题：
1.B 2.C 3.E 4.B 5.E 6.A 7.D 8.E 9.B 10.D 11.E 12.D 13.A 14.E 15.C 16.B 17.E 18.B 19.B 20.E 21.D 22.B 23.B 24.C 25.B 26.E 27.D 28.B 29.A 30.D 31.A 32.C 33.C 34.C 35.B 36.E 37.A 38.C 39.D 40.D 41.E 42.D 43.C 44.C 45.A 46.D 47.B 48.E 49.D 50.E 51.D 52.B 53.A 54.E 55.D 56.E 57.E 58.C 二、填空题
1．HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV 2．HAV、HBV、HAV 3．HBV、HDV 4．肠道病毒、72、病人、粪-口途径、抗原抗体 5．a、d/y、w/r、adw、adr、ayw、ayr、adr 三、名词解释：
1． Dane颗粒：是结构完整、有感染性的HBV颗粒，存在于HBV感染者血液中，因Dane在1970年首次用电镜观察到而得名。
2． HBsAg：是HBV外层衣壳蛋白抗原，由S蛋白，前S1蛋白和前S2蛋白分别组合成三种不同分子量大小的表面抗原，可存在于Dane颗粒的外衣壳、小球形颗粒、管形颗粒以及肝细胞表面。HBsAg是HBV感染诊断的指标之一，其相应抗体具有中和作用，故也是制备疫苗的主要成分。
3． HBcAg：是HBV的内衣壳蛋白抗原，因其表面有HBsAg覆盖，故在血液中不容易查到，但可存在于受感染的肝细胞表面，是免疫细胞识别和攻击的主要靶抗原。其相应抗体无保护作用，可以作为HBV感染的诊断指标之一。
4． HBeAg：由HBV的前C和C基因编码的一种可溶性蛋白，可存在于感染者血液中和肝细胞表面。HBeAg阳性表示HBV在体内复制，血液传染性强。持续阳性表示感染将转为慢性，是HBV感染的诊断和预后的判断指标。其相应抗体具有一定的保护作用。
5. 无症状HBsAg携带者：指血液中携带HBsAg半年以上，无肝炎症状和体征，肝功能也正常的慢性携带HBsAg的人，由亚临床型或临床型患者发展而来。由于人数很多，作为传染源的意义重大。 病毒的感染与免疫
单选题答案:1.D 2.A 3.D 4.A 5.C 6.C 简答题答案:
7.解释什麽是病毒的水平传播及垂直传播
答:病毒在人群不同个体间的传播方式称为水平传播.常见的水平传播途 径有:呼吸道,消化道,皮肤(通过注射,咬伤及机械性损伤),接触(直接 接触,间接接触)等途径.
病毒通过胎盘或产道直接由亲代传播给子代的传播方式称为垂直传播. 8.简述病毒的感染类型有哪些
答:病毒侵入机体后,因病毒的种类,毒力和机体的免疫力等不同,可表
现为不同的感染类型.根据症状的有无,分为显性感染和隐性感染;根据病毒 在体内的滞留时间,分为急性感染和持续性感染,后者又分为慢性感染,潜伏 感染和慢发病毒感染.
9.什麽是干扰素 I型干扰素和II型干扰素有何特点
答:干扰素是由病毒或其它干扰素诱生剂刺激细胞产生的一种具有广谱抗 病毒作用,免疫调节功能及抑制肿瘤细胞生长作用的糖蛋白.根据其抗原性不 同分为α,β和γ三种.α干扰素由人白细胞产生,β干扰素由人成纤维细胞 产生,二者构成I型干扰素,而γ干扰素由T细胞产生,属于II型干扰素.II型 干扰素对免疫细胞的调节作用比I型强,抗病毒作用则I型比II型强. 10.病毒的致病机理是什麽
答:病毒侵入机体后可直接作用于宿主细胞产生杀细胞感染,稳定感染, 包涵体形成,整合感染,导致细胞破坏,死亡引起疾病的发生.也可通过机体 的免疫病理反应损伤细胞,其中包括体液免疫病理作用,细胞免疫病理作用和 抑制免疫系统功能等作用引起疾病的发生. 流感病毒
1.流感病毒的核酸特点是 A.环状双股DNA B.双股线性DNA C.单股正链RNA
D.分节段的单股负链RNA
5.以下哪种病毒属于副粘病毒科 A.乙型流感病毒 B.风疹病毒 C.腮腺炎病毒 D.乙型脑炎病毒
2.流感病毒属于以下哪个病毒科 A.小RNA病毒科 B.布尼亚病毒科 C.弹状病毒科 D.正粘病毒科
6.以下哪种微生物是成人普通感冒的病原体 A.甲型流感病毒 B.流感嗜血杆菌 C.鼻病毒 D.轮状病毒
3.在人群中流行的三种主要流感病毒亚型是 A.H1N1/H1N2/H3N2
B.H1N1/H2N2/H3N2 C.H1N2/H2N2/H3N2 D.H2N2/H3N2/H3N7
7.简述流感病毒的结构组成 艾滋病毒
1、.简述HIV的传染源及传播途径
答:HIV的传染源是HIV无症状携带者及病人.主要传播途径有:1)性行为: 同性或异性间的;2)医原性输入带HIV的血液制品,器官或骨髓移植,人工受精 等;3)吸毒者共用污染HIV的注射器及针头;4)母婴传播,可经胎盘,产道或哺 乳等方式传播.
2、简述HIV在感染的宿主体内长期潜伏存在的因素
答:HIV在机体嫩长期潜伏存在的因素有:1)病毒损伤CD4阳性T细胞干扰免 疫系统功能;2)病毒感染单核细胞与巨噬细胞使其成为长期储存病毒的细胞,病 毒在细胞中少量增殖不引起病变,单细胞功能受损;3)病毒基因组与细胞基因组 整合,使病毒能够逃避机体免疫系统的清除;4)病毒包膜糖蛋白易发生变异,可 逃避免疫系统的识别与清除. 3、试述HIV感染的免疫反应
答:HIV感染和致病的主要特点是引起以CD4细胞缺陷和功能障碍为主的免疫 缺陷病.机体感染HIV后,可产生高滴度的抗HIV抗体,包括gp120中和抗体.这些 抗体在急性感染期可降低血清中的病毒抗原,但不能清除体内的病毒.HIV感染也 可刺激机体产生细胞免疫反应,但不能清除有HIV潜伏感染的细胞.表明机体的免 疫力不足已清除HIV,一旦感染可终生携带病毒. 狂犬病毒
简述狂犬病毒的生物学特性 ？
答:狂犬病毒属于弹状病毒科,狂犬病毒属的一种嗜神经病毒,是狂犬病毒
病原体.病毒形似子弹状,核心含负链单股RNA,核衣壳为螺旋对称型,有包膜,包膜表面有刺突.病毒动物感染范围较广.在易感动物或人的中枢神经细胞中大量增殖时,胞浆内形成嗜酸性,圆形或卵圆形包涵体,称内基小体(Negri body),对疾病有诊断意义. 试述T4噬菌体的结构特征？
植物病毒病的生态防治策略是什么？具体有哪些措施？