3.进一步完善中医护理质量评价标准，积极开展中医特色的护理质量评价工作。 4.“入院评估”和“出院指导”书写。从2月起，凡住院患者均书写“入院评估表”和“出院评估表”，资料要求保存五年。
5.每个科室每月完成2-3份中医辨证施护病历。
6.积极开展中医特色的护理查房、护理会诊、护理疑难病历讨论等。每个科室每季度至少开展1－2次。
7.各科室应根据专科特点制作内容丰富的中医养生健康教育资料，实施个体化的中医健康教育。
8.患者安全方面：对患者的识别，除核对患者的姓名外，应核查腕带标识，特别是手术、昏迷、无自主行为能力及生活不能自理的患者，重点检查手术室、妇产科、新生儿室、急诊科等。
9.严格危急值报告制度的落实。各科危急值报告，原则上由医生接听相关科室的结果报告电话，并记录。如果医师不在办公室，护士接到结果报告电话应将结果重复一遍，与对方核对无误后记录，并报告医师。
10.认真落实分级护理制度，并有记录。
11.组织演练紧急状态下人力资源的调配方案。
12.护理部有实施弹性人力资源调配的方案和人员储备。目前我院机动护士储备有待进一步完善。 此次会议，使各位护士长对中医医院复审工作的思路更加清晰、工作重点更加明确，大家一致认为，目前是我院应对三级中医院评审的关键阶段，我们应以饱满的工作热忱，加倍努力工作，对照《三级
中医医院评审细则》，认真完善各项护理工作，整理及汇总各种护理资料，确保我院“三级医院复审”顺利通过。
第3篇：护士长月工作总结
本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，下面是由刀豆文库小编为大家整理的“护士长月工作总结2019”，欢迎大家阅读。仅供参考。
护士长月工作总结2019(一)
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于x月份、x月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(xx)、二等奖(xxx)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、x月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。