【A】符合“B”，并 持续改进措施得到落实。 支撑资料：
1、根据应急演练总结提出的问题，进行整改。 2、整改记录和整改后的效果。
6.8.4有健全的医疗废物管理制度。医疗废物的收集、运送、暂存、转移、登记造册和操作人员职业防护等符合规范。污水管理和处置符合规定。 6.8.4.1
建立健全医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。 【C】
1.有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。 支撑资料：
1、有组成构成和人员名单。
2、建立医疗废物和污水处理管理规章制度和流程。 3、建立医疗废物和污水处理管理人员岗位职责。 2.污水处理系统符合相关法律法规的要求。 支撑资料：
1、污水处理系统管理制度和流程。 2、污水处理系统管理人员的岗位责任。 3、上级相关部门定期检查的记录和达标数据。
3.有专人负责医疗废物和污水处理工作，上岗前经过相关知识培训合格。 支撑资料：
1、负责医疗废物和污水处理工作人员上岗培训合格书。 【B】符合“C”，并
职能部门对制度与岗位职责落实情况有监管评价和记录。 支撑资料：
1、上级相关部门、医院职能部门对制度与岗位职责落实情况有定期监 管、评价记录（督查表）。 【A】符合“B”，并
有根据监管情况的改进措施并得到落实。 支撑资料：
1、根据督查表进行整改的成效。 6.8.4.2
工作人员的安全防护符合规定。 【C】
1.有安全防护规定。 支撑资料：
1、制定相关工作岗位的安全防护制度。 2.工作人员经过相关培训合格。 支撑资料：
1、工作人员经过相关培训的合格书。 【B】符合“C”，并
有安全防护的监管和完整的监管资料。 支撑资料：
1、建立安全防护的监管制度和流程。
2、定期进行安全防护的监管并有完整的记录资料（督查表）。 【A】符合“B”，并
有根据监管情况改进安全防护的措施并得到落实。 支撑资料：
1、根据督查表内容进行整改。 2、整改后的成果。 6.8.4.3
医疗废物处置和污水处理符合规定。（★） 【C】
1.医疗废物处置设施设备运转正常，有运行日志。 支撑资料：
1、建立医疗废物处置设施设备管理制度和流程。 2、有开、关机和日常运行的记录（时间、人员签名）。
2.污水处理系统设施设备运转正常，有运行日志与监测的原始记录。 支撑资料：
1、建立污水处理系统设备管理制度和流程。
2、有开、关机和日常运行的记录（时间、人员签名）。
3.医疗废物处理符合环保要求，污水处理系统通过环保部门评价。 支撑资料：
1、有定期环保部门对医疗废物处理和污水处理系统的评价资料。 2、有环保部门合格证书。
【B】符合“C”，并
职能部门依据相关标准和规范进行监管。 支撑资料：
1、职能部门依据相关标准和规范建立定期监管制度和流程。 2、有定期监管的督查表记录。 【A】符合“B”，并
1.有根据监管情况改进工作的具体措施并得到落实。 支撑资料：
1、职能部门依据定期监管的督查表内容，进行整改具体措施。 2、整改后成效。 2.无环保安全事故。 支撑资料：
1、环保部门合格证书。
6.8.8后勤相关技术人员持证上岗，按技术操作规程工作。 6.8.8.1
遵守国家法律、法规要求，相关岗位操作人员应具有上岗证、操作证，且操作人员应掌握技术操作规程。 【C】
1.遵守国家法律、法规要求，相关岗位操作人员应具有上岗证、操作证，法律、法规无特别要求的其他非专业特殊工种，经相关省级行业协会的培训合格。 支撑资料：
1、相关岗位操作人员名单。
2、相关岗位操作人员上岗证书、操作证书。 2.操作人员均掌握技术操作规程。 支撑资料：
1、相关岗位操作人员技术操作规程（SOP）。
【B】符合“C”，并
定期参加或举办相关教育培训活动。 支撑资料：
1、相关岗位操作人员定期参加相关教育培训（培训教材、时间、地点、人员签名和考试分数）。
【A】符合“B”，并有对相关人员进行监管考核机制，有监管和考核记录。 支撑资料：
1、相关岗位操作人员定期监管考核制度。 2、相关岗位操作人员定期监管、考核记录。 3、相关岗位操作人员定期考核分数和试卷。