疮疡(9)

2019-08-30 13:29

分析: 先有全身不适,寒战、高热、口干、溲赤。初起患肢疼痛彻骨,不能活动,继则皮肤微红微热,胖肿骨胀。

题目:下列哪些是髂窝流注的特征( ) A.患肢不能伸直和弯曲

B.患肢能屈不能伸

C.行走障碍

D.步履呈跛行

E.有反复发作史

答案: BD

分析: 髂窝流注仅发于髂窝部一侧。初起大腿突然疼痛,不能伸直,跛行,在髂窝部可触到一长圆形肿块,质较硬,有压痛。按之中软为已成脓。伴恶寒发热,头痛。 题目:流痰后期的临床特征是( ) A.脓稀夹有败絮样物质

B.疮面形成瘘管久不收口

C.出现虚损症状

D.局部功能障碍

E.四肢强直不遂,或瘫痪不用

答案: ABCDE

分析:破溃之后,疮口流脓清稀,可夹有败絮样物,周围皮色紫暗,易形成漏管,较难收敛。若病变在四肢者,则肌肉日渐萎缩;病变在颈椎、胸椎、腰椎者,则四肢强直或瘫痪,甚至二便失禁。午后潮热,颧红,盗汗等全身症状。 题目:瘰疬初期的内治法是( ) A.清热解毒软坚

B.滋肾补肺

C.疏肝养血,健脾化痰,托毒透脓

D.疏肝理气

E.化痰散结

答案: DE

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分析:气滞痰凝 多见于瘰疬初期,肿块坚实,无明显全身症状。苔黄腻,脉弦滑。治宜疏肝理气,化痰散结,方用逍遥散合二陈汤加减

题目:下列哪些是可用于丹毒的内治主方( ) A.普济消毒饮

B.龙胆泻肝汤

C.柴胡清肝汤

D.黄连解毒汤

E.五神汤

答案: ABCDE

分析:风热毒蕴 发于头面部,恶寒发热,皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜散风清热解毒,方用普济消毒饮加减。重者用清瘟败毒饮。

湿热毒蕴 发于下肢,除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛,亦可发生水疱、皮肤坏死。苔黄腻,脉洪数。治宜清热利湿解毒,方用五神汤合萆薢渗湿汤加减。应该彻底治疗,防止复发。

胎火蕴毒 发于新生儿,多见于臀部,局部红肿灼热,可呈游走性,并有壮热烦躁等。治宜凉血清热解毒,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

题目:褥疮常见于下列哪些情况( ) A.手术

B.半身不遂

C.下肢瘫痪

D.久病卧床不起

E.外伤

答案: BCD

分析:褥疮因病久卧床受压,血瘀化热肉腐成脓而成。

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题型:填空题

题目:疫疔的疮形特征是_____。相当于西医的_____。

答案: 如脐凹陷、皮肤炭疽

分析:疫疔是接触疫畜染毒所致的急性传染性疾病。相当于西医的皮肤炭疽。其特点是初起如虫叮水疱,很快干枯坏死如脐凹,全身症状明显,有传染性、职业性,可并发走黄。

题目:颈痈的病机主要是外邪挟痰蕴结于____、_____经络,气血凝滞,热胜肉腐而成痈肿。

答案:少阳 、 阳明 分析:颈痈的病机主要是外邪挟痰蕴结于少阳 、 阳明经络,气血凝滞,热胜肉腐而成痈肿。 题目:腋痈的内治主方是____。

答案:柴胡清肝汤

分析:肝郁痰火 腋部暴肿热痛,全身发热,头痛,胸胁牵痛,口苦咽干。舌红,苔黄,脉弦数。治宜清肝解郁,消肿化毒,方用柴胡清肝汤加减。脓成者,加炙山甲、皂角刺 题目:有头疽按局部症状可分为四候,每候约_____左右,7日成形,二候成脓.三候_____,四候______。

答案:7天、脱腐、生肌

分析:有头疽按局部症状可分为四候,每候约7天左右,7日成形,二候成脓.三候脱腐,四候生肌

题目:有头疽发于项背部的病情较重,不易_____,多见_____变证。

答案: 透脓、内陷

分析:有头疽发于项背部的病情较重,不易透脓,多见内陷变证。 题目:流注相当于西医的脓血症、_____及髂窝部脓肿。

答案:多发性肌肉深部脓肿

分析:流注相当于西医的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。 题目:发颐是热病后_____引起的急性化脓性疾病。 答案:余毒结于颐颌间

分析:发颐是热病后余毒结于颐颌间引起的急性化脓性疾病。 题目:丹毒发于躯干部者,称发于头面部者,称_____。

答案:内发丹毒抱头火丹

分析:丹毒是皮肤突然发红,色如涂丹的急性感染疾病。相当于西医的急性网状淋巴管炎,由丹毒链球菌感染。生于下肢者,称流火;生于头面的,称抱头火丹;新生儿多生于臀部的,称赤游丹。丹毒发于躯干部者,称内发丹毒

题目:丹毒总由血热火毒为患。凡发于头面部者,多挟______;发于下肢者,多挟湿热;发于胸腹腰胯部者,多挟______。 答案:风热、肝脾郁火

分析:丹毒总由血热火毒为患。凡发于头面部者,多挟风热;发于下肢者,多挟湿热;发于

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胸腹腰胯部者,多挟肝脾郁火。

题目:生于大腿_____的称附骨疽;生于大腿______的称咬骨疽。

答案:外侧、内侧

分析:生于大腿外侧的称附骨疽;生于大腿内侧的称咬骨疽。

题目:X线摄片诊断附骨疽,一般常在发病的______后才能显示病变。

答案:2周

分析:X线摄片诊断附骨疽,一般常在发病的2周后才能显示病变。因附骨疽一般在14天左右化脓。

题目:内陷发于有头疽的l~2候毒盛期的称______;发生于2~3候溃脓期的称______

答案:火陷、干陷 分析:火焰证由于阴液不足,火毒炽盛,复因挤压疮口,或治疗不当或失时,以致正不胜邪,毒邪内陷入营;干陷证多由于气血两亏,正不胜邪,不能酿化成脓,托毒外出,以致正愈虚、邪愈盛,从而形成内闭外脱;虚陷证毒邪虽已衰退,而气血大伤,脾气不复,肾阳亦衰,导致生化乏源,阴阳两竭,从而余邪也可走窜内陷入营。 题目:流痰相当于西医的_____。

答案:骨与关节结核

分析:流痰是发生在骨与关节间的慢性感染性疾病。因其成脓后,可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破溃脓液稀薄如痰,故名流痰。又因本病后期可出现虚劳证候,故又称“骨痨”。相当于西医的骨与关节结核。

题目:流痰病变部位以______最多。

答案: 脊椎

分析:好发于儿童和青年,常可有其他部位的结核病史。病变部位以脊椎为最多,其次为下肢髋、膝、踝关节。

题目:褥疮好发于_______的部位。

答案: 易受压和摩擦

分析:褥疮好发于易受压和摩擦的部位。 题型:改错题

题目:痈相当于西医的蜂窝组织炎。 答案: 将“痈”改为“发”。发相当于西医的蜂窝组织炎。 分析:发相当于西医的蜂窝组织炎。

题目:有头疽是发生于浅表皮肤的急性化脓性疾病。相当于西医的痈。

答案: 将“浅表皮肤”改为“肌肤间”。有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。相当于西医的痈。

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分析:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。相当于西医的痈。 题目:发颐相当于西医的化脓性腮腺炎.具有传染性。

答案:将“具有”改为“不具有”。发颐相当于西医的化脓性腮腺炎,不具有传染性。

分析:发颐相当于西医的化脓性腮腺炎,不具有传染性。

题目:西医学认为丹毒是由金黄色葡萄球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症。

答案:将“金黄色葡萄球菌”改为“溶血性链球菌”。西医学认为丹毒是由溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症。 分析:西医学认为丹毒是由溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微破损处侵入皮内网状淋巴管所引起的急性炎症。

题目:走黄是疮疡火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散人营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。

答案:将“疮疡”改为“疔疮”。走黄是疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。

分析:走黄是疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。

题型:简答题

题目:托盘疔切开的注意点。

答案: 掌横纹切开时切口应够大,保持引流通畅;注意不要因手背肿胀较手掌为甚而误认为脓腔在手背部而妄行切开。

分析:掌横纹切开时切口应够大,保持引流通畅;注意不要因手背肿胀较手掌为甚而误认为脓腔在手背部而妄行切开。 题目:脐痈的临床特点。

答案:初起脐部微肿,渐大如瓜,溃后脓稠无臭则易敛,脓水臭秽则成漏。 分析:脐痈初起脐部微肿,渐大如瓜,溃后脓稠无臭则易敛,脓水臭秽则成漏。 题目:锁喉痈的临床特点。

答案:来势暴急,初起结喉处红肿绕喉。根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险证,伴壮热口渴、头痛项强等全身症状。

分析:锁喉痈来势暴急,初起结喉处红肿绕喉。根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险证,伴壮热口渴、头痛项强等全身症状。

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