1)目的:减轻致残因素造成的后果,尽最大努力改善功能,提高运动能力、语言能力、生活自理能力,争取达到能接受教育和生活自理。 2)原则:
①早期发现,早期康复治疗; ②康复治疗与玩耍、教育相结合; ③康复治疗与有效药物和必要手术相结合; ④中西医结合;
⑤采用综合手段,全面康复; ⑥长期坚持; ⑦个体化;
⑧训练患儿与培训家长相结合。 5.脑瘫康复治疗的具体方法:
1)运动疗法:传统运动疗法:增强肌力、维持ROM、按摩、步行;神经生理疗法:Bobath法、Rood法、Vojta法。
2)作业疗法:生活自理能力训练如进食、穿脱衣、大小便、清洁等。 3)语言障碍治疗; 4)矫形器、拐杖、轮椅等助行器的应用; 5)心理治疗及教育康复; 6)中医治疗; 7)引导式训练;8)其他 6.脑血管疾病危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、TIA和脑卒史、吸烟和酗酒、高脂血史。 7.关节半脱位:
①肩胛带下降、肩关节腔向下倾斜; ②肩胛骨下角的位置比健侧低; ③病侧呈翼状。
8.格拉斯哥昏迷量表:(GCS) 项目 状态 评分 自动睁眼 4 睁眼 呼唤睁眼 3 反应 刺痛睁眼 2 (E) 不能睁眼 1 回答正确 5 回答错误 4 言语反应 语无伦次 3 (V) 只能发声 2 不能发声 1 遵嘱活动 6 刺痛定位 5 运动反应 躲避刺痛 4 (M) 刺痛肢屈 3 刺痛肢伸 2 不能活动 1 9.行为障碍评定:①发作性失控;②负性行为障碍;③额叶攻击行为。 10.颅脑损伤的康复:①昏迷和无意识期的康复;②行为恢复过程中的康复治疗。
11.不完全脊髓损伤5种综合征:①脊髓中央综合征;②前脊髓损伤综合征;③圆锥损伤综合征;④半横断综合征;⑤马尾综合征。
12.马尾综合征:椎管内腰骶神经损害,临床表现除相应运动或感觉障碍外,无反射性膀胱及肠道运动障碍,下肢功能包括反射消失。 13.小于岁小儿关节伸展度正常标准
足跟耳试验 内收肌角 腘窝 足背屈角 1~3月 80o~100o 40o~80o 80o~100o 60o~70o 4~6月 90o~130o 70o~110o 90o~120o 60o~70o 7~9月 120o~150o 100o~140o 110o~160o 60o~70o 10~12140o~170o 130o~150o 150o~170o 60o~70o 月 14.脑瘫康复治疗具体方法:
①运动疗法;②作业疗法;③言语障碍疗法;④矫形器、拐杖、轮椅等助行器的应用;⑤心理治疗及教育康复;⑥中医疗法;⑦其他疗法。 15.Sunderland分类:①第一度损伤;②第二度损伤;③第三度损伤;④第四度损伤;⑤第五度损伤。
16.臂丛神经损伤的评定要点:要作出正确的臂丛神经诊断和确定其损伤的部位和范围,以便为制定恰当的治疗方案提供依据。
17.周围神经损伤的康复评定:①特殊畸形观察;②(运动评定0级~V级);③感觉评定(S0~S6);④自主性神经功能评定;⑤神经干叩击试验;⑥周围神经电生理学评定。
18.骨折晚期并发症:①压疮;②下肢静脉血栓形成;③坠积性肺炎;④感染;⑤损伤行骨化;⑥关节僵硬;⑦急性骨萎缩。 19.骨折治疗三大原则:固定、复位、功能锻炼。 20.肱骨骨折训练方案:
①早期宜高抬患肢,多做握拳、屈伸手指和耸肩动作;
②2~3周后,患肢可在三角巾胸前悬吊带支持下做摆动训练、肘屈或伸的等长肌肉收缩及前臂内外旋活动;
③去处固定后,增加肩肘关节各个方向的活动,加强恢复肩带肌力的训练。
21.骨切除原则:等量切除、伸屈间隙。
22.Bruce方案:通过同时增加速度和坡度来增加负荷,最高级别负荷量大,一般人不会超过其最大级别。
23.烧伤的严重程度与烧伤面积和深度密切相关。
24.呼吸肌功能:是肺通气功能的动力泵,由膈肌、肋间肌和腹肌组成,此外还有辅助呼吸肌。