广 州 市
汽 车 维 修 一 类 企 业
道 路 运 输 经 营 申 请 表
企业名称 经营地址 邮政编码 电话号码 传真号码 填报日期
广 州 市 汽 车 摩 托 车 维 修 行 业 管 理 处 印 制
填 写 说 明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件： （一）满足经营业务需要的经营场地的合法使用证明； （二）经营场所平面和工艺布置图； （三）经营场所符合消防要求的相关材料； （四）经营场所符合环保要求的相关材料；
（五）企业名称预先核准登记的证明材料或者营业执照副本复印件； （六）企业法定代表人和企业负责人身份证件复印件；
（七）与经营范围相适应的从业人员名册和从业资质证件复印件； （八）维修检测设备的合格证明及相关计量器具的检定合格证书或者校准证书复印件；
（九）维修收费标准和与经营范围相适应的生产经营管理基本制度（包括机具设备管理和维修制度，安全生产和文明卫生制度，服务承诺，维修质量保证制度，质量检验制度，接车、交车、服务、配件、返工处理、客户跟踪服务制度等）。
外商投资机动车维修经营，按照《 外商投资道路运输业管理规定》 等国家有关规定执行。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构审核，符合条件的，由其核发许可证。
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。 六、请认真填写，字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。
I
企业名称 主管部门 经济性质 负 责 人 申请类别 申请经营 项 目 特约维修车型 作业厂房面积 资金总额 核算形式 法定代表人 1、开业 2、迁址 3、变更经营范围 4、续期（请在相应项目打√） 大中型客车（ ） 大中型货车（ ） 小型车（ ） M 2停车场面积 万元 其中 M 固定资金 流动资金 2接待室面积 M 万元 万元 2固定职工总数： 人 主管人员 负责人 技术负责人 质量负责人 财务负责人 联系人 姓名 性别 年龄 文化程度 技术职称 行政职务 电话号码 手机号码 总质检员： 人 质检员： 人 机修： 人 钣金： 人 电器维修： 人 涂漆： 人 车辆技术评估： 人 业务接待： 人 价格结算： 人 学徒： 人 摩托车维修： 人 其它： 人 非固定职工总数： 人 工种 人数 1
员工持从业资格证情况一览表 姓名 性别 年龄 文化程度 工 种（职务） 证件编号 发证部门 备注 注：含企业管理负责人、技术负责人、总质检员、质检员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、车辆技术评估（含检测）人员、业务接待员、价格结算员、学徒工和摩托车维修人员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
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员工持从业资格证情况一览表（续） 姓名 性别 年龄 文化程度 工 种（职务） 证件编号 发证部门 备注 注：含企业管理负责人、技术负责人、总质检员、质检员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、车辆技术评估（含检测）人员、业务接待员、价格结算员、学徒工和摩托车维修人员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
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