A.语言反应 B.运动反应 c.生理反应 D.睁眼反应 E.瞳孔变化 27.TOF的解剖畸形包括:
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 c.主动脉骑跨 D.室间隔缺损 E.右心室肥厚 28.后尿道损伤可能会出现:
A.尿道外口滴血 B.尿频 C.尿道狭窄 D.尿外渗 E.休克
29.石膏是常用的外固定材料之一,石膏干固后,下列哪些措施是正确的: A.观察末端血液循环 B.观察皮肤的色泽和温度
c.石膏固定期间禁止主动活动 D.注意石膏内有无异味 E.石膏管型固定后,如肢体肿胀消退,应予以重新更换 30.长期牵引的病人可能出现的并发症:
A.便秘 B.缺血性骨坏死 c.骨筋膜室综合症、 D.足下垂 E.压疮
三、问答题(每小题20分,共60分)
(一)李某,男,29岁,体育教师。一天前因车祸伤致右股骨中段粉碎性骨折而急诊入院。入院后即行右股骨切开复位,钢板螺钉内固定手术。术后生命体征平稳,伤口敷料干燥,患肢制动并抬高15度。患者述伤口疼痛,因睡眠欠佳,精神状态较差。术后床上排小便较顺畅。目前按计划静脉补液每日2000ml,使用抗生素预防感染。患者渴望消除患肢的疼痛,恢复肢体的功能,尽早康复出院。 问题:
1.根据Orem的自理理论,可为患者设计一个什么样的护理系统?为什么7(8贫 2.根据Orem自理理论的护理程序,如何对此患者进行护理?(12分)
(二)女,52岁,于2012年2月无明显诱因出现乏力,烦渴多饮,食欲增加,逐渐出现体重下降,4月23日入外院诊断为糖尿病,给与控制饮食,并服用二甲双胍,格列硅酮治疗,血糖控制不佳,后加大药物剂量,5月17日查空腹血糖9.5mmol/L,病人视力明显下降,时有活动后胸闷,心悸,为进一步诊治入我院。既往行扁桃体切除术;因胆囊结石行取石术。体格检查:T36.8'C, HR79次/分,R17次/分,BP15.2/10.lkPa,睡眠欠佳,经常便秘,小便正常,近期体重减轻7.5kg,余可。 1.该患者的初步诊断为?(4分)
2.糖尿病治疗的“五套马车”?(5分)
3.入院第四天,病人多尿、烦渴多饮加重,乏力,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味,后又出现尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。出现上述情况时,如何处理?(11分)
(三)患者,女,60岁,因发现左乳肿块1月入院。体查:T 37'c,P 80次/分,BPl10/80mmHg,左乳外上象限有一2×3cm大小的肿块,质硬,活动度差,局部表面呈酒窝征,乳头无溢液。完善术前准备后行手术治疗,术中快速切片示乳腺癌,后行左乳腺癌改良根治术,术后回病房。
1.请列出该患者可能存在的护理问题。(4分) 2.针对患者的情况,提出护理措施。(8分) 3.请制走一份详细的术后功能锻炼计划。(8分)