A、贫血 B、溶血
C、血小板减少 正确答案 A
2、 是疟疾患者中最常见的体征之一。 A、肝脾大 B、肝脏大 C、脾脏大 正确答案 B
3、疟疾急性期肾炎均为一过性病变，经药物治疗后 。 A、不可恢复 B、可逐渐恢复 C、引起进行性损害 正确答案 B
二、多选题
4、 、 和 均见肝大，但肝功能损害仅见于恶性疟和间日疟的黄疸型与非黄疸型病人中。
A、恶性疟 B、间日疟
C、三日疟 D、卵形疟
正确答案 A、B、C
5、 和 患者急性期会出现肾脏病变。 A、恶性疟 B、间日疟 C、三日疟 D、卵形疟
正确答案 A、C 三、填空题
6、急性贫血主要是恶性疟原虫感染的 大量破坏，并伴随着红细胞生成障碍所致的网织红细胞生成减少所造成，而慢性贫血主要与自身免疫性溶血有关。
正确答案 红细胞
7、疟疾可引起孕妇明显贫血，并可能会因 缺乏而恶化。抗疟药物预防能防止孕妇贫血，特别是减少发生重度巨幼细胞贫血。
正确答案 叶酸
8、疟原虫抗原的复杂性和变异性也是导致免疫球蛋白过度产生的原因。 是脑型疟的一个致病因子。
正确答案 IgE 四、判断题
9、恶性疟患者可有蛋白尿或血红蛋白尿，肾脏大，肾小球毛细血管中有感染疟原虫的红细胞，肾小管局灶性坏死。
正确答案 对 五、问答题
10、引起疟疾贫血的原因
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答：疟疾贫血是由多种因素造成的，包括红细胞破坏加剧及其生成受抑制两个方面。红细胞破坏加剧的原因有：疟原虫在红细胞内裂体增殖对红细胞的直接破坏；巨噬细胞的活性异常增强，不仅吞噬感染的红细胞，还吞噬未感染的红细胞；脾机能异常亢进，大量吞噬红细胞；自身免疫反应导致机体产生针对红细胞的抗体，在补体的作用下发生溶血。
疟疾免疫
一、单选题
1、人类和许多动物对某些疟原虫或疟原虫某个生活史发育阶段具有 。 A、先天性抵抗力 B、后天性抵抗力 C、获得性免疫力 正确答案 A
2、G6PD缺乏症患者对 原虫感染有一定的耐受力。 A、恶性疟 B、间日疟 C、三日疟
D、卵形疟
正确答案 A
3、疟原虫能在有免疫力的宿主体内增殖，长期存活，这种现象称 。 A、抗原变异 B、免疫逃避
C、免疫应答
正确答案 B 二、多选题
4、参与体液免疫的抗体主要包括 、 、 。 A、IgG B、IgM
C、IgE D、IgA
正确答案 A、B、D
5、疟原虫 、 、 均可激发机体产生一定程度的保护性免疫应答。
A、裂殖子 B、子孢子 C、红外期 D、红内期
正确答案子 B、C、D
三、填空题
6、疟原虫感染后可诱导机体产生一定程度的 ，人体对疟原虫的获得性免疫力形成较慢，处于 ，如无再感染可减弱乃至消失。
正确答案 获得性免疫 带虫免疫
7、一般认为，母体内的抗疟原虫特异性 可通过胎盘进入胎儿体内，对婴儿起保护作用。
正确答案 IgG
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8、根据恶性疟原虫抗原对热的耐受力可分为： 、 、 。 正确答案 稳定抗原、不稳定抗原、耐热抗原 四、判断题
9、与保护性免疫力有关的主要是IgG，如将患者IgG转种给受试者，不能产生一定程度的被动免疫 答：错 五、问答题
10、简述疟疾带虫免疫 答：疟原虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但这种现象主要出现在宿主体内原有的疟原虫没有完全被清除，维持在一个低水平，这时可以在一定程度上抵抗同种疟原虫的再感染，临床表现为不完全免疫；一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的免疫力便逐渐消失。这种在红细胞内有疟原虫存在能有免疫力产生的现象称为带虫免疫。
疟疾临床表现
—、单选题
1、疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。 A、发热、发冷、发抖 B、发冷、发热、抽搐 C、发冷、发热、退热 D、发冷、发热、出汗
正确答案：D 发冷、发热、出汗
2、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。 A、肝大 、血压高 B、脾大、贫血 C、肝大、贫血
D、血压高 、脾大
正确答案：C 脾大、贫血
3、疟疾发热阈值因疟原虫种、株，患者的免疫力的差异而不同。一般而言，间日疟原虫为 个原虫/μl血，恶性疟原虫为500~1 300个原虫/μl血。 A、10-50
B、10-100 C、10-500 D、10-1000
正确答案：C 10-500
4、疟疾发热阈值因疟原虫种、株，患者的免疫力的差异而不同。一般而言，间日疟原虫为10~500个原虫/μl血，恶性疟原虫为 个原虫/μl血。 A、50-1000
B、1000-2000 C、500-1300 D、1000-1500
正确答案：C 500-1300
5、疟疾发作时发冷期常持续数分钟至 小时不等。 A、10
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B、20 C、15 D、2
正确答案：D 2
6．疟疾发作时发热期 一般持续 小时。 A、2-4
B、10-20 C、5-10 D、5-8
正确答案：A 2-4
7、疟疾发作时出汗期一般持续 小时。 A、5-8 B、10-20 C、5-10
D、2-4
正确答案：D 2-4
8、疟疾前一次发作结束至后一次发作开始之间为间歇期，其长短主要取决于所感染的疟原虫完成 次裂体增殖周期所需时间。 A、2 B、1 C、3
D、4
正确答案：B 1
9、间日疟的潜伏期可分为3种类型：I型，潜伏期短，为 天，以溪桑株为代表。 A、8-10 B、5-8 C、12-30
D、30-40
正确答案：C 12-30
10、恶性疟的潜伏期 9~14天，平均约为 天，在感染大量恶性疟原虫子孢子时，潜伏期趋短。 A、5 B、4 C、12
D、20
正确答案：C 12 二、多选题
1、疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。 A、发冷 B、发热 C、腹痛
D、出汗
正确答案：A、B、D 发冷、发热、出汗
2、疟疾是以周期性发冷、发热、出汗等症状和 等体征为特点的寄生虫病。
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A、血压高
B、脾大 C、贫血
D、血压低
正确答案：B、C 脾大、贫血 3、特殊类型疟疾包括 A、先天性疟疾 B、输血性疟疾 C、孕妇疟疾 D、婴幼儿疟疾
正确答案：A、B、C、D 先天性疟疾 输血性疟疾 孕妇疟疾 婴幼儿疟疾 4、感染人体的疟原虫有 。 A、恶性疟原虫 B、间日疟原虫 C、三日疟原虫 D、卵形疟原虫
正确答案：A、B、C、D 恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫 5、疟疾发作前数天可有轻度的畏寒， 、全身不适等。 A、头痛 B、低热伴疲乏 C、出汗
D、腹泻
正确答案：A、B 头痛、低热伴疲乏
三、填空题
1、疟疾的一般发病规律为初起 ，发热亦低，尔后渐趋加重；随患者免疫力的产生，临床表现则由重而轻，甚至可自愈。
正确答案：症状较轻
2、发作前数天可有轻度的 ，低热伴疲乏、头痛、全身不适等。 正确答案：畏寒
3、潜伏期的长短主要取决于 的生物学特性。 正确答案：疟原虫种、株
4、疟原虫在 不易大量繁殖，潜伏期往往延长，甚至可成为带虫者。 正确答案：有免疫力的患者体内
5、典型的疟疾发作包括周期性的发冷、发热和出汗退热三个连续的阶段。发作的基本动因是患者血液中的疟原虫达到了一定数量，即 。
正确答案：发热阈值
6、根据所感染的间日疟原虫株的不同，潜伏期长短不一。目前认为，间日疟的潜伏期可分为 类型：
正确答案：3种
7、I型间日疟，潜伏期短，为12~30天，以 为代表，在氯喹控制急性发作后，随之出现潜隐期甚短的频繁复发，近期或远期复发界限不清，主要分布于热带地区，如东南亚诸国；
正确答案：溪桑株
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