二级心理咨询技能答题思路(5)

2019-06-17 10:10

6、 语速适中吐字清晰、避免使用方言; 7、 反复说明保密制度;

8、 不吸烟、不做多余、下意识动作。

24、与求助者进行谈话时,对谈话内容的选择应把握的原则? 1、适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 2、对求助者的病因有直接或间接的针对性。 3、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 4、对深入探索求助者的深层病因有意义。 5、对求助者症状的鉴别有意义。

6、对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。

7、谈话法有效实施的关键在于:咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。

25、什么是“引发求助者心理和行为临床表现的关键点”,其内涵是什么? (1) 该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 (2) 该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。

26、验证资料可靠性的方法有哪些? (1)可以使用补充提问。

(2)可以使用问卷和心理测验的办法来验证。 (3)可以比较同一资料的不同来源。

27、阻抗产生的原因是什么? 一,阻抗来自成长中的痛苦。

(1) 开始新行为的问题。

(2) 结束或消除旧的行为的问题。 二,阻抗来自功能性的行为失调。 (1) 阻抗的产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白,即求助者从中获益。 (2) 阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。

三,阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。

(1) 阻抗来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。 (2) 阻抗来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。

(3) 阻抗来自求助者并无发自内心的求治动机。

28、在咨询过程中如果出现阻抗你如何分析并予以解决? 从四个方面来分析心理咨询中的阻抗表现:

(1) 首先是讲话程度上的阻抗。表现为三种:沉默、少言和赘言。

(2) 其次是讲话内容上的阻抗。表现为四种:理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。

(3) 第三是讲话方式上的阻抗。表现为五种:心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露。

(4) 第四是咨询关系上的阻抗。表现为四种:不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼。 解决的几种方法:

(1) 要解除戒备心理。

(2) 正确地进行诊断和分析。 (3) 以诚恳助人的态度应对阻抗。

29、心理咨询方案的主要内容

(1) 通过咨询期望达到的目标或结果; (2) 双方各自的特定责任、权利与义务; (3) 咨询的次数与时间安排;

(4) 咨询的具体方法、过程和原理; (5) 咨询的效果及评价手段; (6) 咨询的费用;

(7) 其他问题及有关说明。

30、作为咨询师,你应如何向求助者明确双方的权利、责任和义务? 求助者的责任、权利和义务 责任:

1、 向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。 2、 积极主动和咨询师一起探索解决问题的方法。 3、 完成双方商定的作业。 权利:

1、 有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。 2、 有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 3、 有权利选择或更换合适的咨询师。 4、 有权利提出转介和终止咨询。

5、 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务:

1、 遵循咨询机构的相关规定。

2、 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

3、 尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师的责任,权利和义务 责任:

1、遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规. 2、帮助求助者解决心理问题.

3、严格遵守保密原则,并说明保密例外. 权利:

1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料. 2、有权利选择合适的求助者,

3、本章对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询. 义务:

1、向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件. 2、遵守咨询机构的有关规定,

3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容.

4、尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者

31、在本案例中,心理咨询师应用面质技术的目的是什么?

面质的定义:面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾(言行不一、理想与现实不一、前后言语不一、咨访意见不一),促进求助者思考的一种技术。 在本案例中,应用面质技术的目的在于:

1、促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解;

2、激励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动;

3、促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一; 4、促进求助者明确自己的资源,并善加利用;

5、给求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。

32、在本案例中,心理咨询师应如何进行转介? 转介时应注意:

1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介;

2、首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由; 3、向该求助者介绍新新咨询师的有关情况; 4、向新咨询师介绍该求助者的情况; 5、一般不干预新咨询师的活动;不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。

33、在本案例中,心理咨询对象一般应具备的特征为? 1、具有一定的智力基础; 2、年龄适宜; 3、咨询内容合适; 4、人格基本健全; 5、动机合理; 6、行动自觉;

7、对咨询有一定信任度。 8、匹配性好。

34、在本案例中,对咨询效果评估的时间和方法如何把握? 1、对咨询效果评估的时间:

在开始1次或几次咨询后进行评估; 在咨询结束前评估;

在咨询后追踪复查时评估;

2、咨询效果评估的方法:

1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估; 2)根据求助者自我报告进行评估;

3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估; 4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估; 5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。

35 、请撰写本案例的咨询方案?

咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说包括以下内容:

1、咨询目标:应该符合(具体,可行,可接受,积极,属于心理学。可评估,多层次统一)有效性的七个要素,包括近期目标和远期目标。 2、双方各自的特定责任、权利和义务

3、咨询阶段:诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段

4、 咨询的时间:一般每周1—2次,每次50分钟左右。 5、 咨询的费用:每次50元 6、具体方法、过程和原理:?? 7、效果评估及评价手段:??

36 、郭念锋关于心理健康的十大标准 (1)周期节律性; (2)意识水平; (3)暗示性;

(4)心理活动强度; (5)心理活动耐受力; (6)心理康复能力; (7)心理自控能力; (8)自信心; (9)社会交往;

(10)环境适应能力。

37、如何查看求助者对现实问题有没有错误的认知 (—)从个人心理发育史资料人手,查看其认知能力和成长中有无错误观念产生。 (二)查看求助者对现实问题有无误解或错误评价。 (三)分析求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例。 (四)寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆.

(五)分析求助者的思维倾向和习惯,有无反逻辑性思维和不良的归因倾向。 (六)分析经验系统中存在的不利因素(老眼光)。

(七)分析有无深层主观因素——价值观(人生价值观)方面的问题。 (八)分析是否有心理发育停滞(钟友彬的认知——领悟)。

38 、对求助者作出诊断的程序是什么?举例说明; 1、求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激

2、内心冲突是否具有道德性质或现实意义,是否有求助的愿望

3、在心理、生理、社会功能方面是否受到影响 4、是否有器质性病变做基础

5、对精神病、神经症、心理问题做区别 以一般心理问题为例说明诊断过程

1、根据三原则;求助者知、情、意协调、一致,主客观统一、个性稳定,有自知力,主动求医,无妄想、幻觉等精神病性症状,可排除精神病性障碍 2、根据许又新神经症诊断标准:求助者的冲突是常性的,病程短 1分,本人痛苦程度未达严重1分,社会功能妨碍不严重1分,不能诊断为神经症。 3、对照症状学标准:虽表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍,但从严重程度看反应不强烈,冲突为现实的,不良情绪控制在相当理智下,反应仅限于XXX范围,无泛化,基本维持正常生活,对社会功能未造成严重影响;从病程看时间短,处于最近一段时间,所以从除外标准看,该求助者可排除严重心理问题和神经症。 4、心理测验及相关资料支持本诊断。 对求助者需要做的鉴别诊断

1、与精神病相鉴别:根据三原则排除精神病性障碍

2、与XXXX神经症相鉴别:XXXXX神经症在表现上主要是焦虑,有持久痛苦不能解决,社会功能严重影响,出现泛化和明显回避,反应也与初始事件不相称,持续时间大于三个月,而该求助者为严重影响社会功能,未泛化、回避,时间短,可排除神经症。

3、与严重心理问题相鉴别:严重心理问题反应强烈,泛化病程大于2个月,而该求助者刺激为现实的持续时间短,反应不严重,未泛化,可排除严重心理问题。

39 、如何提出心理评估报告 1、临床资料的核实

2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态 3、导致心理问题的原因分析

4、综合确定求助者心理问题的性质及产生原因分析

40 、如何了解求助者

1、明确求助者想要解决的问题 2、进一步了解问题的来龙去脉

3、通过对求助者言行的反应澄清求助者的真实想法 4、深入探讨问题的深层原因

41、系统脱敏疗法 原理:让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。 1、学习放松技巧

2、建立焦虑等级;小—大 均匀 3、系统脱敏

42 、冲击疗法


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