（枣庄市卫生人才服务中心，山东枣庄277100）
［摘要］将薪酬与岗位绩效相联系，以此提高员工的工作效率，是现代企业管理过程中较为常用的方式之一。公立医院常年以来有着工作效率较为低下的问题，而在进行医疗体制改革之后，利用岗位绩效和薪酬挂钩的方式，有效地促进了公立医院的进一步发展。而继续将岗位绩效与薪酬体系紧密地联系起来，加强二者间的联系，进一步引入更加有效的绩效管理方案，促进绩效管理的改革，则是公立医院发展的下一步必然方案。
［关键词］公立医院；岗位绩效；薪酬体系；医疗改革
［DOI］10．13939/j．cnki．zgsc．2017．30．128
1 公立医院绩效概述
1．1公立医院绩效的含义
绩效有两方面的含义:一方面指代的是个人的工作效率;另一方面体现的是组织整体的有效输出。它是对目标实现程度及达成效率的衡量与反馈，是业绩（组织利润目标）和效率（个人工作效果）的综合。公立医院的绩效要看科室的整体绩效和个人绩效的综合，尤其是在公立医院有着固定的战略目标的前提下，进行绩效管理有助于医院达成发展的目标。需要格外关注的是，医院由于其特殊的社会作用，需要在管理过程中保证经济效益和社会效益之间的平衡，因此其绩效的管理也不能单纯以盈利来衡量。［1］而为了保证医院绩效的实现，就有必要在工作人员的薪酬方面体现出来。
1．2现阶段绩效评价和薪酬体系的关系
现阶段公立医院进行绩效评价时，仍然比较强调其公益性的性质。因此在进行绩效评价和薪酬确认的过程中，服务的公益性仍然是最主要的重点之一。在公立医院坚持医疗卫生的前提下，加强对人力资源等方面的深入管理，完善岗位责任制，以加强公立医院的管理效果。在构建薪酬体系的过程中，合理公平的薪酬体系应当以绩效的评价为基础，而绩效评价情况也是经由薪酬得以提高的。换句话说，薪酬体系与绩效评价体系之间具有相互促进的关系，只有利用绩效评价的效果，才能够确立公平公正的薪酬体系。
1．3现阶段绩效评价和薪酬体系的状况
我国公立医院在岗位绩效和薪酬体系等方面确立的制度，为绩效薪酬制。它关注岗位上给转入的工作目标，根据工作过程中的职务完成效果、获得效益的档次和贡献的等级进行统合，来确定工作人员的薪酬效益。这种方式将工作人员的个人利益与医院的整体利益紧密地结合，令个人效益能够推动医院整体效益的不断发展。其中岗位工资作为基础，而年终工资则推动工作人员进行长期工作，绩效工资则是工作人员工作态度和效果的综合体现，是促进员工良性竞争和激励员工的主要手段，在制定过程中需要针对不同岗位的工作人员设置不同的指标，同时选择合适的指标评价系数以及评价模型，以确保岗位绩效评价指标能够符合实际工作的情况，维护薪酬体系的公平性。［2］
2 现阶段绩效管理成效
2．1与医院发展战略间的一致性
现阶段我国公立医院已经较为深入地确立了岗位绩效体系，针对不同岗位的工作人员的绩效成果，确定其薪酬标准，由此有效地提高了公立医院整体的发展程度。而现阶段，我国的公立医院进行绩效管理时，其管理目标与医院的综合发展目标是一致的，也就是说，医院的绩效管理是以其综合效益出发来制定的。例如当需要调整药品的使用数量，绩效考核机制就会避免向会消耗大量药品的科室和执行项目倾斜，转而向手术治疗等项目倾斜，以促使医院的工作重心和科室的工作重点能够保持一致。但现阶段公立医院的绩效体系设置，相对而言更加重视的是医院的经济效益，在社会效益方面无法很好地体现出其价值。