80例永久起搏器植入术的护理(2)
2012-08-26 23:42
2.3.3心肌穿孔 可发生于安置起搏器后数日内，表现为不起搏或起搏图形的改变，心前区及上胸部疼痛，听诊有心包摩擦音，应立即报告医生及时处理，本组无一例出现。
3 出院指导
3.1嘱患者勿做理疗或接近强的电磁场、因频率过快的超短波或电磁波可能会抑制起搏器发放电脉冲，干扰起搏器的工作。
3.2随访 我们要求每例安装起搏器的患者在2个月内每1～2周门诊随访1次，3个月至1年内1～2个月随访1次，以后每3个月随访1次，待接近起搏器限定年限时，要缩短随访时间，若自觉心悸、胸闷、头昏、眩晕或自测脉搏缓慢，应立即就医。
3.3教会患者自我护理 术后1个月避免术侧手臂举过头和过身等动作，防电极移位。学会自测脉搏、心率并记录，掌握起搏器电池工作年限，并随身携带急救卡片（姓名、年龄、诊所、安置起搏器日期及型号）及药物如阿托品、异丙肾上腺素，以备起搏器发生故障时急用。
参 考 文 献
[1]沈卫峰主编.实用介入性心脏病学.上海：科技教育出版社，1997，363～365.
[2]张利华.人工心脏起搏器植入术280例护理体会[J].齐鲁护理杂志，2005，11（4）：322.
[3]陈湛主编.现在心脏病治疗指南[M].北京：北京科技出版社，1993，151～153.
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