微晶磨削治疗青春期前痤疮患者的护理

                                    作者：陈玉杰 任海燕 秦桂芳

【摘要】目的：观察微晶磨削治疗青春期前痤疮的效果。方法：术前用洗面奶彻底清洗术野皮肤后用清洁毛巾擦干。根据患儿皮肤特征与治疗部位，设置恰当的能量档次，一般1～2档即可，重症可以3档。微晶粒子一般用细晶粒，但皮肤比较粗糙有皮样改变的可用较粗的晶粒。每次治疗时间为20 min，治疗后或治疗中皮肤出现淡红色为正常。2-4次为一个疗程。皮损严重的可间隔3个月后重复治疗一个疗程。结论：微晶磨削治疗青春期前痤疮更易被患儿及家长接受，是一种安全的值得推广的治疗方法。
【关键词】微晶磨削；青春期前痤疮；护理
        青春期前痤疮是一种青春期体征出现以前发生的痤疮，最常见侵犯部位是前额中部、鼻部及颏部，表现以粉刺损害为主[1]。传统方法为外用或口服抗生素类药物及粉刺针挑除，前者不能彻底清除粉刺脂栓，后者剧烈疼痛不适合用于此类患儿。我院于2008年4月-2009年4月采用MND-1型微晶磨皮机（黄石美能达医疗设备有限公司生产）治疗患儿50例，效果较好，现总结如 下。
        1临床资料 
        1.1一般资料：选择我院皮肤科门诊确诊为痤疮的儿童50例，皮疹全部分布在面部，表现以粉刺损害为主。其中男22例，女28例，年龄7-13岁，平均年龄11.6岁。
        1.2方法：术前用洗面奶彻底清洗术野皮肤后用清洁毛巾擦干。根据患儿皮肤特征与治疗部位，设置恰当的能量档次，一般1～2档即可，重症可以3档。微晶粒子一般用细晶粒，但皮肤比较粗糙有皮样改变的可用较粗的晶粒。每次治疗时间为20 min，治疗后或治疗中皮肤出现淡红色为正常。2-4次为一个疗程。轻中度症状的患儿一次即可有明显效果，一个疗程即可治愈。皮损严重的可间隔3个月后重复治疗一个疗程。
        2护理
        2．1治疗前护理
        2.1.1心理护理：由于患者年龄较小，大多数对治疗比较害怕，不愿意配合治疗。同时家长对该治疗方法了解不够，即担心医疗费用，又担心治疗不当遗留疤痕而影响美观。护士应多于患儿及家长交谈，用通俗易懂的语言向其讲解该病的基本知识、此项治疗的方法、优点，让家长陪伴孩子参观其他患者的治疗全过程。 
多介绍治愈成功的实例，根据患儿不同的皮损特点制定详细的治疗方案，打消思想顾虑，树立治疗信心，使其积极的配合治疗。
        2.1.2仪器准备：检查机器是否处于完好状态。接通电源，将钥匙插入开关，打开电源。         2.1.3患儿准备：术前告知患儿排空膀胱，以免术中要求排尿而中断治疗。协助取平卧位。如果儿童需要可以让家长陪同。
        2.2治疗中护理：在手术过程中医务人员应耐心询问患儿的感受。告知患儿如有不适及时诉说。观察患儿的呼吸，如果有呼吸困难应立即停止治疗，将患儿移至通风处，协助医生处理。
        2．3治疗后护理
        2.3.1患儿的护理：协助患儿擦净术区皮肤，帮助采取舒适的体位，询问患儿的感受，尽量满足其需要。