第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱
一 单项选择题
1．维生素B12在体内因结合的基团不同具有多种存在形式，下列哪种不对
A 丙钴胺素 B 羟钴胺素 C 氰钴胺素 D 甲钴胺素 E 5′-脱氧腺苷钴胺素 2．下列哪项关于维生素C是不对的
A 又称抗坏血酸 B 促进铁的吸收 C 促进胶原蛋白的合成 D 参与体内氧化还原反应 E 参与体内免疫反应 3．下列哪项不是微量元素的常用的检测方法
A 中子活化分析法 B 放射免疫法 C 原子吸收光谱法 D 紫外可见吸收光谱法 E 电感耦合等离子体发射光谱法 4．下列哪项不是锌的生物学作用
A 参与辅酶A和辅酶Q的合成 B 可作为多种酶的功能成分或激活剂 C 促进机体生长发育 D 促进维生素A的正常代谢和生理功能 E 参与免疫功能过程
5．下列哪种不是有害微量元素
A 镉 B 砷 C 汞 D 锰 E 铝
6．下列哪种不属于脂溶性维生素
A 维生素A B 维生素B C 维生素D D 维生素E E 维生素K 7．下列哪项不是维生素A的生物学作用
A 维持正常视觉 B 参与糖蛋白的合成 C 促进生长发育 D 具有抑癌作用 E参与造血功能
8．碘的排泄主要是通过哪种器官
A汗腺 B 唾液腺 C 肾脏 D 肺脏 E 乳腺 9．正常成年人体内含锌的总量为
A 14-21mg B 20-25mg C 80-100mg D 2-3g E 3-5g 10．硒的生物学作用是
A 参与辅酶A和辅酶Q的合成 B 构成超氧化物歧化酶 C维护正常的造血机能 D 合成血红蛋白 E促进机体生长发育 11．铬的排泄主要是从
A 唾液 B 粪便 C 汗液 D 胆汁 E尿液 12．有害的微量元素是
A 钴 B 铝 C 锰 D 硒 E锌
13．正常成人体内含钴量约为
A 10mg B 5.5mg C 3.5mg D 2.5mg E 1.5mg 14．维生素A只存在于
A 水果中 B 蔬菜中 C 稻谷中 D动物食品中 E 豆类食品中 15．维生素D主要贮存在
A 骨和软骨中 B 肌组织中 C 神经组织中 D 脂肪组织中 E 血液中 16．维生素D的分解代谢主要在
A 胰腺 B 脾脏 C 肝脏 D 血液 E 肾脏 17．维生素D的主要排泄途径是
A汗腺 B唾液 C粪便 D尿液 E胆汁 18．唯一含金属元素的维生素是
A维生素B2 B维生素B12 C维生素B6 D维生素E E维生素M
19．测定维生素E最常用的标本是
A 血清 B 血小板 C淋巴细胞 D胆汁 E唾液 20．测定血清视黄醇可评价
A维生素素C的营养状况 B维生素E的营养状况 C维生素B2的营养状况 D维生素B12的营养状况 E 维生素A的营养状况 二 填空题
1．根据维生素的溶解性可将其分为 和 两大类。
2．根据元素在机体内的含量和机体对它们的需要量，可分为 和 两大类。 三 名词解释 1．碘缺乏病 2．维生素B12 四 简答题
1．简述缺铁性贫血的概念、产生的原由和常见的临床表现。 2. 简述维生素B6的代谢。 五 论述题
1．试述维生素B2的代谢。
第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱答案
一、1.A 2.E 3.B 4.A 5.D 6.B 7.E 8.C 9.D 10.A 11.E 12.B 13.E 14.D 15.D 16.C 17.E 18.B 19.A 20.E 二、1. 脂溶性维生素和水溶性维生素 2. 宏量元素和微量元素
三、1. 碘缺乏病是指由于长期碘摄入不足所引起的一类疾病。由于这些病具有地区性特点，故称为地方性甲状腺肿和地方性克汀病。
2. 维生素B12又称钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。其生物学作用是：① 参与同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的反应；② 5′一脱氧腺苷钴胺素是L-甲基丙二酰CoA变位酶的辅酶。 四、1. 1) 概念：缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽，机体铁缺乏，红细胞生成受到障碍时发生的贫血。
2) 产生的原因：⑴铁的需要量增加而摄入不足，尤以生长快速的婴儿；⑵铁的吸收不良，如长期严重腹泻；⑶失血过多，如消化道出血等。
3) 常见临床表现：面色苍白，倦怠乏力，心悸和心率加快，眼花耳鸣，体力活动后气促等。 2. 维生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，三者通过酶可相互转换。在体内以磷酸酯的形式存在。吡哆醛和吡哆胺磷酸化后变为辅酶，分别为磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，两者可相互转换，均为活性型。动、植物食物中均含有维生素B6。体内主要在空肠吸收，吸收入血后与清蛋白结合转运，吡哆酸是代谢的最终产物，由尿中排出。
五、维生素B2又称核黄素，是由核糖和异咯嗪组成，其异咯嗪环上的第1及第5位氮原子与活泼的双键连接，这2个氮原子可反复接受或释放氢，因而具有可逆的氧化还原性。游离型核黄素对紫外光高度敏感，在碱性条件下可光解为光色素，在酸性条件下可光解为光黄素而丧失生物活性。
维生素B2广泛存在于食物中，食物中核黄素绝大多数以辅酶黄素单核苷酸（FMN），黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）形式存在，仅有少量以游离型核黄素和黄素酰肽类形式存在。核黄素的吸收主要在肠道，被吸收后在小肠粘膜的黄素激酶作用下可转变成FMN，在体细胞内还可进一步在焦磷酸化酶的催化下生成FAD，FMN和FAD是其活性型。