B 1．患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是
A．患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态
B．患者家庭成员的生活方式
C．患者的年龄、民族、职业、宗教信仰 D．患者的现病史
E．患者的手术、过敏史
A 2．护士给患者进行护理评估，下列属于观方面健康资料的是 A头昏脑胀
B膝关节部皮肤破损lcm×2cm C肌力3级
D肘关节红肿、压痛 E血压120/80mmHg
E3．患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于 A．专科护理 B．护理管理 C．身体评估 D．健康教育 E．基础护理
E4．患者，女，68岁。因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A．安全需要
B．自我实现的需要 C．自尊的需要 D．生理需要
E．爱与归属的需要
C5．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是 A．腹痛 B．恶心 C．血压 D．瘙痒 E．恐惧
D6．以下关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是
A．有感染的危险 B．体液过多
C．潜在并发症：心力衰竭 D．母乳喂养有效
E．营养失调，低于机体需要量
B7．护士对出院患者进行出院指导属于 A辅助性护理措施 B独立性护理措施 C协作性护理措施 D依赖性护理措施 E参与性护理措施
C9．护理病案不包括的内容是 A．医嘱单 B．护理计划单
C．患者出院护理评估单 D．住院患者护理评估单 E．患者入院护理评估单
A10．患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是 A．安全的需要 B．爱与归属的需要 C．自我实现的需要
D．被医生护士尊重的需要 E．基本生理的需要
A11．患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是 A．胸闷、头晕 B．体温36.5℃
C．心电图示V4～V6ST-T水平下移 D．心率72次／分 E．血压160/110mmHg
C12．收集健康资料，不包括的信息是 A．患者的家庭经济情况
B．既往病史
C．家属的业余爱好
D．患者的年龄、民族、职业 E．患者的饮食状况
E13．患者，女，19岁。舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但情绪低落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前未能满足的需要是 A．爱与归属需要 B．基本生理需要 C．身体安全需要 D．自尊需要 E．自我实现需要
E14．患者，女，69岁。因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过触觉获得的健康资料是 A．皮肤的颜色 B．意识状态 C．营养状态 D．呼吸的频率 E．脉搏的节律
D15．为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是
A．通过观察患者的非语言行为了解客观资料 B．通过阅读患者病历获得病史资料 C．通过护理人员健康评估获得资料 D．通过医生查体获得资料
E．通过与患者、家属交谈获得资料
E16．下列关于病室温、湿度描述错误的是 A．病室湿度过高不利于心、肾疾病患者 B．一般病室的温度应保持在18～22 ℃ C．婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃ D．病室湿度过低不利于气管切开患者 E．病室的湿度应保持在40%～50%
D17．某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外
A．减少细菌数量 B．降低二氧化碳含量 C．改善空气质量 D．减少感染的发生 E．增加氧含量
A18．在记录抢救时间时，护士不需要记录的是 A．患者家属到达的时间 B．使用药品的时间 C．电除颤的时间 D．病情变化的时间 E．气管插管的时间
C19．铺床时不符合节力原则的是 A．操作时，身体靠近床边 B．按使用顺序摆放物品
C．两腿左右分开，膝关节伸直 D．将用物放在床尾的车上 E．使用肘部力量
E20．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即 A．报告医务部等上级有关部门 B．实施抢救
C．通知护士长和有关科室 D．通知科主任
E．通知值班医师及抢救室护士
C21．患者，男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是 A．进行心理护理
B．告知门诊医生提前接诊 C．转入隔离门诊诊治 D．详细询问病史 E．测量患者生命体征
B22．护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是
A．床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm B．枕头横于床头，开口向门 C．换铺清洁被单
D． 一床一巾湿扫法，防止交叉感染
E．盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门
C23．病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时间是
A．15分钟 B．10分钟 C．30分钟 D．5分钟 E．1小时
A24．患者，男，55岁。因上消化道出血住院，护士为其准备床单位应 A．根据病情要求安排床位 B．安排在重症监护室 C．根据家属要求安排床位 D．安排在隔离病室
E．根据患者要求安排床位
D25．下列关于铺备用床的操作，正确的是 A．大单先铺床尾再铺床头 B．枕套接缝向下、开口向门 C．先铺远侧再铺近侧
D．应节力，避免腰部过度弯曲 E．盖被齐床沿向外折成筒形
B26．病区环境管理的目的是 A．提高医疗和护理管理的水平
B．创造良好的物理环境和心理社会环境 C．预防医院内感染，减少住院并发症 D．缩短平均住院天数，提高床位利用率 E．便于对危重患者实施抢救
B27．不属于候诊室护理工作范围的是 A．按挂号顺序查对患者
B．候诊者多时，应协助医生诊治 C．随时观察候诊者的病情变化 D．了解最近就诊情况 E．指导转科就诊前的检查
C28．某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围为 A．40%～50% B．30%～40% C．50%～60% D．20%～30% E．60%～70%
D29．某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应
A．安排向邻近医院转院 B．通知卫生行政部门 C．报告保卫部门
D．通知护士长和医务部 E．参与抢救
A30． CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是 A．等待医师，必须有医师在场指导
B．根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
C．立即通知医师
D．避免对患者身、心造成伤害 E．依照诊疗和护理技术规范
A31．急诊科护士遇到意外灾害事件应立即通知护士长和有关科室，此工作属于 A．预检分诊 B．抢救工作 C．治疗护理 D．报告制度 E．安排就诊
C32．手术室的室内温度合适的范围是 A．20℃～22℃ B．18℃～22℃ C．22℃～24℃ D．18℃～20℃ E．240C～26aC
B33．患者，女，31岁。急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是
A．中单要遮住橡胶单 B．椅子放于近门侧的床尾 C．输液架置于床尾
D．盖被纵向三折置于门对侧床边 E．枕头横立于床头，开口背门
C34．患者，56岁。因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，手术顺利，术后返回病房。为患者准备麻醉床，不符合节力原则的是
A．铺床时身体靠近床铺 B．使用肘部力量
C．上身保持一定的弯度 D．动作平稳
E．两脚分开，两膝稍屈
C35．下列对病室环境要求，正确的是 A．定时通风，每次时间10分钟
B．两张病床之间的距离应不小于50厘米 C．午休和睡眠时室内光线宜柔和、暗淡 D． -般病室冬季室温16℃～22℃ E．通风时最好使患者能直接感到风
E36．初孕妇，妊娠9个月，宫口己开．急诊入院，住院处护士应首先做的护玛工作是 A．通知产科医生 B．给予孕妇心理护理 C．会阴部常规消毒 D．立即建立静脉通道 E．用平车送入产科
C37．患者，男，55岁。因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应给予患者 A．一级护理 B．二级护理 C．特级护理 D．三级护理 E．监护护理
D38．下列有关特级护理的护理内容错误的是 A．备齐抢救药品和物品 B．实施床旁交接班
C．及时准确填写特别护理记录 D．给予卫生保健指导 E．24小时专人护理
C39．患者，男，65岁。脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是
A．患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
B．用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C．患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳 D．上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头 E．上、下坡时，使患者面向坡下坐稳
A40．住院处办理入院手续的依据是 A．医生签发的住院证 B．住院病历
C．单位出具的住院介绍信 D．门诊病例
E．社区医院开具的转诊信
C41．护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是
A．糖尿病患者 B．高血压患者
C．急性心肌梗死患者 D．急性甲型肝炎患者 E．慢性扁桃体炎择期手术
A42．患儿，男，10岁。1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院，经治疗后出院，有关其医疗护理文件的整理方法，错误的是
A．诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历 B．注销服药卡、注射卡、饮食卡 C．病历归档的第1页是住院病案首页 D．用红笔在体温单纵行填写出院时间 E．填写患者出院登记本
D43．患者，男，35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院，医嘱给予一级护理，心电、血压监护，严密记录24小时液体出入量。护士准备给患者家属介绍医院的探视制度时，受到患者家属的强烈反对。其反对的原因可能的是 A．治疗措施不规范 B．医院探视制度不合理 C．应给予患者特级护理
D．患者病情危重，应实施抢救 E．护士沟通方式不恰当
D44．患者，男，48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是
A．体温单应排在出院病案最后一页 B．出院记录应排在住院病案首页后面 C．医嘱单应排在体温单的前面
D．体温单应排在出院病案的最前面 E．住院病案首页应排在出院病案最前面
B45．患者，女，63岁。因肺心病发生II型呼衰，急诊入院，急诊室给予输液，吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应 A．拔管暂停输液，吸氧 B．继续输液，吸氧避免中断 C．暂停吸氧，继续输液 D．暂停输液，急需吸氧
E．站在患者足侧，随时观察病情
C46．患者，女，40岁。甲型肝炎治愈后出院，护士对其床单位的处理应
A．被褥在紫外线灯照射消毒2小时 B．更换被罩、床单后铺好备用床 C．按终末消毒法处理病室及床单位 D．用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶 E．用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅
E47．患者，男，48岁。右上肺肿瘤切除术，术中生命体征平衡，术后安放病房，置胸腔引液管、尿管，该患者的护理级别是 A．专人护理 B．特级护理 C．三级护理 D．二级护理 E．一级护理
A48．患者，女，48岁。腹外疝修补术后2天，患者主诉伤口疼痛。无其他不适，应给予患者的护理级别是 A．二级护理 B．三级护理 C．一级护理 D．四级护理 E．特级护理
A49．急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是
A．减少静脉回心血量 B．减小胸、腹肌肉张力
C．减轻腹腔脏器对心脏的压力 D．引流腹腔积液 E．增加胸腔容积 B50．患者，女，33岁。支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是
A．右侧头高足低位 B．左侧头低足高位 C．半坐卧位
D．左侧头高足低位 E．右侧头低足高位
A51．患者，54岁。体重85kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是 A．应由两名护士共同完成 B．移动之前应将枕头移到床尾
C．护士一手托患者头部，另一手托腰部 D．移动时患者双手放在胸腹前 E．尽快完成，防止患者受凉
D52．患者，男，25岁。聚餐大量饮酒后，出现剧烈腹痛1小时来急诊科就诊，护理体检时，患者应采取的体位是 A．弯腰屈膝侧卧位 B．头胸抬高位 C．中凹卧位 D．屈膝仰卧位 E．去枕仰卧位
E53．护士协助患者更换卧位，不正确的操作是 A．颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松 B．翻身前先将导管安置妥当 C．翻身前先换药
D．翻身时尽量让患者靠近护士 E．颅脑手术后的患者应卧于患侧
B54．行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是 A．头高足低位 B．截石位 C．侧卧位
D．仰卧屈膝位 E．膝胸卧位
E55．急性胸膜炎患者宜采取的卧位是 A．端坐位 B．中凹卧位