周围神经水肿和压迫引起的疼痛；抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解，用来镇痛、镇静、改善心情；抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠，可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛；羟嗪类抗组胺药，用于镇痛、镇静、镇吐。
（4）用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。
（5）严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。
【健康护理、护理管理、感染护理】Colles骨折患者骨折远端有 A.前上方移位 B.后上方移位 C.内收外旋移位 D.掌侧和尺侧移位 E.背侧和桡侧移位
【答案及解析】本题选E. Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7%，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因，摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位，前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位，暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位，常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。
【内科护理学】发现肺癌最常用和首选的检查方法是 A.胸部影像学检查 B.痰脱落细胞检查 C.纤维支气管镜检查 D.淋巴结活检 E.癌胚抗原检测
【答案及解析】本题选A。 肺癌的辅助检查：
1.影像学检查发现肺癌的重要方法之一，包括透视、X线胸片、胸部CT、磁共振（MRI）等检查。中央型肺癌多表现为单侧性不规则的肺门肿块；周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影。
2.痰液脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一，但阳性率要受肿瘤的类型、标本是否符合要求及送检次数和病理医生的水平高低等因素影响。为此，送检标本应为深部咳出的新鲜痰，并连续送检3～4次为宜。
3.纤维支气管镜检查通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌，近端呼吸道肿瘤诊断阳性率可达90%～93%.呼吸道远端纤维支气管镜不能直接窥视的病变如周围型肺癌，可在透视下经纤维支气管镜做肺活检，并可通过纤维支气管镜对已知肺癌局部行激光或药物注射治疗。纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。 4.其他肺活检、胸腔积液癌细胞检查、淋巴结活检检查等。 【外科护理学】空腔脏器破裂的主要临床表现是 A.急性内出血 B.急性腹膜炎 C.急性肠梗阻
D.创伤性休克 E.感染中毒性休克
【答案及解析】本题选B。
空腔脏器，如胃肠道、胆道等破裂或穿孔，则以腹膜炎的症状和体征为主要表现。胃、十二指肠或上段空肠损伤时，漏出的消化液（含胃液、胰液及胆汁）对腹膜产生强烈的化学刺激，立即引起剧烈疼痛，出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等典型的腹膜炎表现。下消化道破裂时，漏出物引起的化学性刺激较轻，腹膜炎体征出现较晚，程度也较轻。无论是上消化道还是下消化道脏器破裂或穿孔，最后都会引起细菌性腹膜炎，但下消化道脏器破裂或穿孔造成的细菌污染远较上消化道破裂或穿孔时为重。随着腹膜炎的发展，逐渐因肠麻痹面出现腹胀，严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂后腹腔内可有游离气体，因而肝浊音界缩小或消失。此外，胃、十二指后损伤可有呕血，直肠损伤常出现鲜红色血便。 【妇产科护理学】月经的第15～24天，称为 A.月经期 B.增生期 C.分泌期 D.月经前期 E.月经周期
【答案及解析】本题选C。医学教.育网原创 子宫内膜有两层在形态上与功能上均不相同的组织，功能层居宫腔表层，基底层近子宫肌层。功能层又分为海绵层与致密层。功能层受卵巢激素的影响而随卵巢呈周期性变化。在卵巢周期的卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态，称增生期；至黄体形成后服激素作用下，使子宫内膜呈分泌反应，称分泌期，一个月经周期为28日，可分为3期。 1.增生期：月经周期的第5～14日。
2.分泌期：月经周期的第15～28日，占月经周期的后一半。
3.月经期：在月经周期的第1～4日。体内雌激素水平更低，已无孕激素存在。内膜循环障碍加剧，组织变性、坏死加重，出血较多，可直接来自毛细血管和小动脉的破裂或间接来自破裂后所形成的血肿；也有部分来自血管壁的渗出及组织剥脱时的静脉出血。变性、坏死的内膜与血液相混而排出，形成月经血。
【儿科护理学】单纯性肾病患儿最显著的症状是 A.少尿 B.血尿 C.高度浮肿 D.高血压 E.心力衰竭
【答案及解析】本题选C。
单纯性肾病，发病年龄多为2～7岁，男性发病明显高于女性，起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见。开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水，胸水、心包积液。
【健康护理、感染护理、护理管理】某面积为25m2的妇产科检查室，高3m，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯 A.1 B.2 C.3 D.4
E.5
【答案及解析】本题选D。
紫外线消毒：可选用产生臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每m3空间装紫外灯瓦数≥1.5W，计算出装灯数。
此题的计算为：V=25×3=75m3，所以需要（75×1.5）/30=3.75，因为需要的是≥1.5W，因此应该选择D.4个灯。
【内科护理学】下列心力衰竭病人的护理措施中，正确的是 A.低蛋白、高维生素饮食
B.限制总热量的摄入、少量多餐
C.服用地高辛的患者若一次漏服，应嘱病人下次补服 D.若患者心率＞100次／分，病人不能服用地高辛 E.患者每日液体入量无需限制 【答案及解析】本题选B
心力衰竭病人应改善不良生活方式，降低心脏发生新的损害的危险，如戒烟、酒，减轻体重，限制总热量的摄入、少量多餐低盐低脂饮食，饮水注意出入动态平衡，每日适量运动。根据体重变化及早发现液体潴留。没有要求要低蛋白，所以A是错误的。 心力衰竭病人使用洋地黄类药物时要预防洋地黄中毒，洋地黄中毒最重要的反应就是各类心律失常，所以给药前要数脉搏，当脉搏＜60次/分应停药。所以D是错误的。 【内科护理学】一位护士在为一位乙型肝炎病人进行肌内注射后，在处理用物的过程中不慎被注射器针头刺破皮肤，下列处理最适宜的是 A.碘酒消毒 B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗 D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白 【答案及解析】本题选E
①主动免疫：可接种乙肝疫苗，HBsAg阳性的母亲所娩下的新生儿为重点接种对象。 ②被动免疫：高效价乙肝免疫球蛋白。
主动免疫制剂在接种后经过一定期限才能产生抗体，但抗体持续时间较久，一般为1～5年。
被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，可给予相应的抗体，使之立医学教|育网搜集整理即获得免疫力，只能作为暂时预防和用于治疗。所以处理最适宜注射高价乙肝免疫球蛋白。
【内科护理学】患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。（问题）该患者出现腹水原因，与下列哪项无关 A.门静脉压力增高 B.肝淋巴液生成过多 C.低白蛋白血症 D.前列腺素增多 E.继发性醛固酮增多
【答案及解析】本题选D
从临床表现可知该病人为肝硬化。腹水是晚期肝硬化最突出的临床表现。腹水形成与下列因素有关：
①门静脉高压； ②血浆白蛋白降低； ③肝淋巴液生成过多；
④抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多； ⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低。
【妇科护理学】孕妇李某，平素月经周期规律，28～30天一次，G3P0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心135～160次／分，宫缩20分钟4次，每次持续35～40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口扩张达3cm，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是 A.灌肠保持清洁 B.人工破膜 C.抑制宫缩
D.尽快终止妊娠 E.积极预防感染
【答案及解析】本题选C
根据此题的表现，诊断为早产，早产的临床表现主要是子宫收缩。 诊断早产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。早产的首要治疗是抑制宫缩。
【内科护理学】患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天人院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A.2～4升低流量间断吸氧 B.2～4升低流量持续吸氧 C.4～6升中等流量间断吸氧 D.4～6升中等流量持续吸氧 E.6～8升高流量间断吸氧 【答案及解析】本题选B。
患者表现为心源性哮喘，极度缺氧，对于这种情况的首要处理即提高患者血氧分压，低流量持续吸氧能够在不增加或相对缓和增加血CO2的前提下提高患者的血氧分压，所以作为首选。
【外科护理学】良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于 A.肿块的大小 B.肿块生长的速度 C.细胞的分化程度
D.肿块表面的光滑程度 E.疼痛的程度
【答案及解析】本题选C。医`学教育网原创 良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于：良性肿瘤细胞分化程度高，它与正常组织细胞虽不完全一样，但近似之处颇多。如纤维瘤细胞与正常的纤维细胞就较近似。恶性肿瘤的细胞分化程度低与正常的组织细胞差异大，很象幼稚细胞的胚胎细胞。 【妇产科护理学】最长的胎头径线是 A.双顶径 B.双颞径 C.枕下前囟径
D.枕额径 E.枕颏径
学员提问：老师，答案是A吗？ 【答案及解析】本题选E。
胎头径线主要有四条：①双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为9.3cm。临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；②枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为11.3cm，以此径衔接；③枕下前囟径：又称小斜径，为前囱中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为9.5cm，胎头以此径通过产道；④枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约为13.3cm. 【儿科护理学】接触隔离使用的标志是 A.黄色标志 B.蓝色标志 C.橙色标志 D.棕色标志 E.红色标志
学员提问：这几种标志分别是哪种隔离使用的标志？ 【答案及解析】本题选C。 一、严密隔离
适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染病。 1.单间隔离、关闭门窗，病原体相同者可同住一室，病室空气、地面、物体表面消毒1～2/d.
2.进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。离开病室时应消毒双手，脱去隔离衣、鞋。
3.患者不能离开隔离室，如必须移出，应妥善覆盖，以防在转移过程中污染环境和他人。 4.有呼吸道感染或手指皮肤破损者，应停止接触此类患者（霍乱例外）。 5.室内物品固定使用，未经消毒或隔离包装不得移出病室。所用物品需消毒后方可转用。分泌物、排泄物消毒后废弃。污染物品应装双层污物袋，标记、消毒后送出销毁或洗消处理。 6.患者出院或死亡后，病室及一切用具均须严格执行终末消毒l～3次，经检测合格后方可使用。
7.采用黄色隔离标志。 二、呼吸道隔离
适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等。
1.同一病种患者，可同住一室。
2.进入病室者应戴口罩，必要时穿隔离衣。
3.接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手。
4.患者所用食具、痰杯等应予隔离。食具每餐消毒，痰杯每天消毒。呼吸道分泌物应予消毒后废弃。
5.病室空气消毒1～2/d.
6.患者有必要离开病室时，必须戴口罩。 7.采用蓝色隔离标志。 三、消化道隔离
适用于菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒、副伤寒、脊髓灰质炎等。 1.不同病种的患者最好分室收治。病室内应无蝇、无蟑螂。病室地面、物体表面消毒1～
2/d.
2.密切接触患者时，应穿隔离衣、戴口罩，接触污物时需戴手套，不同病种应更换隔离衣。
3.接触患者、污物、护理下一名患者前应严格洗手。
4.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物等，均须消毒。指导患者饭前便后洗手。 5.采用棕色隔离标志。 四、接触隔离
适用于婴幼儿急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生儿淋球菌眼结膜炎、狂犬病、皮肤炭疽病等。
1.同种病原体感染可同住一室。
2.密切接触患者应戴口罩，穿隔离衣，接触传染性物质时戴手套。手上有破损者，应停止接触此类患者。
3.接触患者、污染物、护理下一名患者前，应洗手。
4.患者用品不得转交他人应用。一切污染用品，须严密消毒后方可使用。 5.污染物应装袋、标记、送出销毁或洗消处理。 6.采用橙色隔离标志。 五、昆虫隔离
适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾等。 1.病室应有防蚊、灭蚊措施。 2.患者入院后卫生整顿，灭虱、灭蚤。 六、血液/体液隔离
适用于乙型肝炎+丙型肝炎、梅毒、钩端螺旋体病、登革热、艾滋病等。
1.同种病原体感染可同住一室。个人卫生不能自理或出血不易控制易污染者单间隔离。 2.血液、体液可能污染工作服时，应穿隔离衣。接触血液、体液时，应戴手套，必要时戴口罩、护目镜。
3.手被血液、体液污染或可能污染后，应立即洗手；必要时用消毒液洗手。
4.工作中严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头和注射器，应放入防水、耐刺并有标记的容器内，送出焚烧或灭菌等无害化处理。
5.被血液、体液污染的敷料应装袋标记，送出消毒或焚毁。被血液、体液污染之处，应立即以5.25%次氯酸钠消毒。 6.采用红色隔离标志。 七、结核病隔离
适用于痰菌阳性或胸片显示活动性阴影的肺及喉结核患者。 1.同病种患者，可同住一室。关闭门窗要有特殊的通风装置。 2.密切接触患者应戴口罩，穿隔离衣。
3.接触患者、污物、护理下一名患者应洗手。 4.污染物应彻底清洗、消毒后销毁。 5.采用灰色隔离标志。