09护理期末考试答案
一、选择题
1D2A3B4C5C6B7A8B9D10B11B12B13D14B15A16B17B18A19D20B21A22C23D24A25A26B27A28C29B30B31B32D33A34B35D36C37A38A39A40C41D42A43B44A45B46D47C48A49C 50A
二识图题
①气管 ②右主支气管 ③左主支气管 ④右肺上叶 ⑤右肺中叶 ⑥右肺下叶 ⑦左肺上叶 ⑧左肺下叶 三简答
1答：形成：胸膜腔内负压的形成与作用于胸膜腔的两种力有关，一是肺内压，是肺泡扩张；二是肺的回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内的压力是这两种方向相反力的代数和，即：胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力，在吸气末或呼气末时，肺内压等于大气压，因而，胸膜腔内压=大气压-肺回缩力，若以大气压为0，则胸膜腔内压=-肺回缩力，由此可见，胸膜腔负压实际上是由肺回缩力形成的。
生理意义：①对肺有牵张作用，维持肺的扩张状态，使其不致因肺的回缩力而萎缩；②作用于腔静脉与胸导管，降低中心静脉压，有利于静脉血、淋巴液的回流和心房的充盈。 2影响因素：
①心肌前负荷：在一定范围内，心肌前负荷增大，心输出量增大； ②心肌后负荷：动脉血压升高时，后负荷增大，搏出量减少； ③心肌收缩力：心肌收缩力增强，搏出量增大；
④心率：在一定范围内，心率加快，心输出量增多。但心率过快，超过180次/分，心室充盈血量减少，心输出量反而减少。
3壁细胞分泌的。盐酸的作用：①激活胃蛋白酶原，使其变成有活性的胃蛋白酶，并为其作用提供适宜的酸性环境；②使食物中的蛋白质变性，易于水解；③杀灭进入胃内的细菌；④胃酸进入小肠可促使胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸所造成的酸性环境还有利于铁和钙的吸收。
4第一出狭窄位于食管起始处，距中切牙的15cm；第二处狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm；第三处狭窄在食管穿膈处，距中切牙40cm。
5心位于胸腔的中纵隔内，约2/3在正中线左侧；1/3在正中线右侧。
心呈前后略扁的倒置的圆锥形。心可分为一尖、一底、两面和三缘。心尖钝圆，朝向左前下方，于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及其波动；心底朝右后上方，与出入心的大血管相连；前面，为朝向胸骨及肋软骨的面，又称胸肋面；下面，与膈的中心腱相邻，又称膈面；心的三缘：左缘，主要由左心室形成，右缘，主要由右心房构成；下缘由左、右心室心的表面构成；心的表面有一环形的冠状沟，是心房和心室的分界线；在心的胸肋面和膈面各有一条前室间沟和后室间沟，是左、右心室的分界线。
6①小管液溶质的浓度：当小管液溶质浓度增加时尿量增加，这种现象称为渗透性利尿； ②抗利尿激素：当抗利尿激素分泌增加时尿量减少； ③醛固酮：当醛固酮分泌增加时尿量增加；
④心房钠尿肽：当心房钠尿肽分泌增加时尿量增加。 7尿量增加；糖尿病患者由于血糖浓度升高超过肾糖阈，小管液中的葡萄糖不能完全重吸收，没被重吸收的葡萄糖使小管液溶质浓度增大，渗透压升高，水重吸收减少，于是尿量增加。 8①卵圆孔封闭；②脐动、静脉及导管闭锁：脐动脉近侧段形成髂内动脉，远侧段萎缩；③动脉导管、脐静脉及静脉导管分别形成动脉韧带、肝圆韧带及静脉韧带。
9⑴滤过膜的通透性和滤过面积：如果有效滤过面积减小，会出现少尿或无尿； ⑵有效滤过压：
①肾小球毛细血管血压：当大失血或休克，可出现少尿或无尿； ②血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，肾小球滤过滤增加，尿量增大； ③囊内压：囊内压升高，有效滤过压减小，肾小球滤过滤降低，尿量减少；
⑶肾血浆流量：如剧烈运动，可通过交感神经兴奋使肾血浆流量减少，出现少尿或无尿 四分析题 1答：（1）正常成人收缩压：100～120mmHg，舒张压：60～80mmHg；脉压：30～40mmHg 影响因素有：
①搏出量：当其他因素不变时，搏出量增大，血压升高，收缩压升高明显。 ②心率：当其他因素不变时，心率在一定范围内增加，舒张压升高明显； ③外周阻力：当其他因素不变时，外周阻力增加，舒张压升高明显；
④循环血量与血管容积比例：当循环血量减少或血管容积增加时，导致血压下降； ⑤大动脉管壁弹性：具有缓冲动脉血压的作用。 （2）诊断标准：成年人在静息状态下，血压持续为收缩压》=140mmHg和（或）舒张压》=90mmHg。 2答：⑴位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质纤维板。 ⑵内囊的分部及通过结构： ①内囊前肢
②内囊膝：皮质核束
③内囊后肢：皮质脊髓束、丘脑皮质束和视辐射
⑶内囊受损可导致“三偏”综合征，即对侧偏身运动障碍，对侧偏身感觉障碍和双眼对侧半视野偏盲。