（2）基金收支管理 ； （3）医疗费用审核；
（4）各种信息的统计、分析、上报等。 70、请简述定点医疗机构内部监管的概念？
答案：内部监管指的是定点医疗机构通过一系列规章、制度、措施对自身的约束、督促和管理。
71、请简述定点医疗机构外部监管的概念？ 答案：外部监管是只有监督委员会、新型农村合作医疗管理机构、卫生行政部门通过制定规章、制度、标准、指标、奖惩等对定点医疗机构进行的监管。
72、定点医疗机构服务收费不规范的表现有哪些？ 答案：（1）重复收费、分解收费，（2）不严格执行国家物价政策乱计费、升级收费；（3）自立项目收费；（4）无医嘱计费。
73、能对定点医疗机构实施监督的部门有哪几个？ 答案：（1）新型农村合作医疗监督委员会；（2）新型农村合作医疗管理委员会；（3）卫生行政部门。
74、什么是双向转诊制度?
答案：根据病情需要进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院和专科医院间的转院诊治过程。
75、什么是新农合的定点医疗机构? 答案：
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（1）与新农合管理经办机构签订服务协议； （2）履行为参合农民提供优质低廉医疗服务职责； （3）遵守新农合相关规定，接受经办机构、参合农民及社会广泛监督的合法医疗机构。
76、什么人能参加新农合？
答案：新农合的参加对象是我县辖区内的农村户籍人口（包括外出务工人员）均可参加新型农村合作医疗，以户为单位参加。
77、医疗机构在参合农民就医时有些什么要求和规定？ 答案：就医时必须带医疗证、本人身份证或户口薄方能就医。
78、其他的人能不能用别人的医疗证看病？
答案：不能。医疗证限制只有交了费的本人才能使用，其他人不能借用。
79、新农合资金是如何筹集的？
答案：凡符合参加条件的农民，以户为单位每人每年缴纳合作医疗基金，由村委组织。
80、门诊费用如何补偿？
答案：门诊费用补偿比例为70%，每张处方限额为60元， 每个参合农民全年补偿的封顶线为40元，没有发生门诊费用的不予补尝，也不退还个人交纳的参合费用。
81、乡镇定点医疗机构住院费用如何补偿？
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答案：住院实行直补， 乡（镇）卫生院起付线50元 ，补偿比例80% 。每人每年的住院医疗费用累计补偿、报销封顶线为40000元。
82、县级定点医疗机构住院费用如何补偿？
答案： 住院实行直补， 县级医疗机构起付线200元 ，补偿比例70%。每人每年的住院医疗费用累计补偿、报销封顶线为40000元。0-14岁儿童在县级医疗机构住院的起付线减半。
83、市级定点医疗机构住院费用如何补偿？
答案：住院实行直补， 市级医疗机构起付线500元 ，补偿比例55%。每人每年的住院医疗费用累计补偿、报销封顶线为40000元。0-14岁儿童在县级以上医疗机构住院的起付线减半。
84、市域外及省级以上定点医疗机构住院费用如何补偿？
答案：市域外及省级以上医疗机构起付线800元，补偿比例45%，每人每年的住院医疗费用累计补偿、报销封顶线为40000元。0-14岁儿童在县级以上医疗机构住院的起付线减半。
85、住院分娩的如何补偿？
答案：住院正常分娩的产妇经国家重大公共卫生项目中农村孕产妇住院分娩补助后，新农合再定额补偿300元，支
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付金额不足300元的按实际金额补偿。
86、在外县就医的医药费用如何报销？
答案：县外及县级以上门诊医药费不减免、补偿和报销。群众就近到邻县定点医疗机构住院的，视同在本县内同级医疗机构住院，按照同级别定点医疗机构给予补偿。
87、在外县住院回本县报销需要哪些资料？
答案：病人在外县及县级医疗机构就医出院后，带合作医疗证、本人身份证、户口簿及其复印件，住院医药费发票、病情诊断证明、治疗用药清单、出院证明、在政务大厅审核、报销。
88、2011年新农合人均筹资额达到多少？其中政府补助多少，参合个人交纳多少？
答案：2011年新农合人均筹资额为230元。其中政府补助人均200元，参合个人交纳30元。
89、2011年新农合实行了什么样的报销模式？ 答案：按山西省有关要求，统一实行门诊加住院统筹模式，取消了以往实行的家庭账户。
90、2011年个人年度内报销封顶线是多少？ 答案：40000元。
91、我县2010年那几种病种实行定额付费？ 答案：2010年10月26日开始，新农合住院单病种定额付费试点的病种实行4种疾病定额付费：（1）单纯剖宫产手
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术；（2）成人腹股沟斜疝手术（单侧）；（3）单纯性阑尾炎手术；（4）正常分娩。
92、我县2011年那几种病种实行定额付费？ 答案：自2011年6月1日起，我县新农合住院单病种定额付费试点的病种由4种增加到10种，（1）腰椎间盘突出手术；（2）脑出血；（3）结节性甲状腺肿；（4）支气管肺炎；（5）急性左心功能衰竭；（6）子宫平滑肌瘤。
93、什么是慢性病？对参合慢性病患者的门诊费用报销有哪些规定？
答案：慢性病是指长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。慢性病会导致巨大危害，一旦防治不及，会造成经济、生命等方面危害。
病种有：（1）恶性肿瘤（放、化疗）；（2）慢性心功能衰竭；（3）慢性肾功能衰竭透析期；（4）高血压病（有心、脑、肾、眼并发症之一）；（5） 冠状动脉粥样化性心脏病；（6）慢性阻塞性肺气肿；（7）肺心病；（8）急性脑血管病后遗症；（9）慢性中级重度病毒性肝炎；（10）肝硬化（肝功能失代偿）；（11）肾病综合症；（12）糖尿病（合并严重并发症）；（13）白血病；（14）再生障碍性贫血；（15）类风湿关节炎（严重肢体功能障碍）；（16）系统性红斑狼疮；（17）精神分裂症；（18）活动性肺结核（不包括国家免费治疗病种）；（19）器官移植后使用抗排斥免疫调节剂；（20）风湿
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