整体改进措施鱼骨图分析
人积极配合护理工作病人改变观念学习正确佩戴方法护士提高责任心做好健康教育松紧适宜物字迹模糊及时重打手腕带有效沟通有助于信息核对目标监控项目三查八对重要环节事提高工作效率改进材质患者接受度提高根据情况采取操作指引胶布固定整体改进措施提高患选择亲肤材质者佩合适佩戴部位戴手腕带依从加强管理性改加大健康教育进措统一培训施规定标准
四、持续改进效果 （一）重点措施落实率
主要原因 1.带手腕上，松紧适宜，太松随意取下 2.病人手上感觉不舒适 3.护士未按流程 4.佩戴位置手腕有残疾，水肿等现象 5.患者对配戴腕带的意识低 6.医务人员对腕带的态度及核对情况认识不足 7.患者约束带固定，手腕带遮住不利查对 8.材料：材质不合适-材料比较硬 总计 具体措施 调节合适松紧度 恰当的沟通 严格遵守操作流程 更换佩戴部位 做好健康教育 整体学习提高觉悟 更换佩戴部位 频数 0 1 0 1 1 0 1 1 5 百分比 0% 20% 0% 20% 20% 0% 20% 20%
（二）整改效果评价
通过近半年的整改措施和目标监控，目前病房基本上达到95%以上的腕带佩戴率，尤其是医务人员自身原因导致的腕带佩戴遗漏均能矫正；患者的安全意识也在循序渐进的健康教育之下逐步提高；腕带材质的问题还有待有关部门进一步改善。
（三）评价结果再分析
手腕带佩戴对于患者信息核对具有重要意义，医务人员及患者自身都应时刻具备这样的安全意识，合适的沟通方式、适时的健康教育、定期的目标监控对于提高腕带佩戴依从性有很大帮助，腕带材质过硬属于可改进项目，有待进一步完善。