放置静脉留置针,静脉缓慢推注丙泊酚(0.05-0.1mg/kg)作为诱导麻醉剂[4],气管插管,随后使用异氟烷吸入麻醉维持。
术犬保定及消毒:术犬侧卧保定,术耳朝上,头颈四肢伸直,四肢使用柔软保定绳加以固定,将其舌头拉出口腔,放置血氧监护仪。术部使用电动剃毛刀大范围剃毛,随后使用刀片将剩余的短毛刮出干净。首先使用洗必泰对术部进行彻底清洗拭擦,随后使用3%的碘酊从内向外进行广泛消毒,待其干燥1min后,最后使用75%的酒精进行脱碘,放置无菌创巾[9]。
全部耳道切开术[11]。A.做T形切口,其水平切口平行于耳屏上缘,而垂直切口在耳屏上缘的下方。从水平切口中点开始垂直切开,扩大切口刚好超过水平管道水平。B.收缩皮肤瓣,分离疏松结缔组织,暴露垂直耳道外侧面。用手术刀环绕垂直耳道口连续水平切开。C.分离垂直耳道近端和远端。D.持续分离直到外耳道水平。E.用手术刀片、修骨钳或梅氏剪切除耳道和水平耳道的结合处,然后用刮匙小心的刮去黏附在外耳道轮缘的分泌组织[13]。F.缝合皮下组织和皮肤[3]。外耳道切除:外侧外耳道摘除术。A.在水平耳道的下方标记一定位点,其长度是垂直耳道的1.5倍。B.在垂直耳道的外侧做两道平行切口,扩大切口,从耳屏腹侧到标记点。C.腹侧连接皮肤切口,并向背侧分离皮肤瓣,暴露垂直耳道外侧软骨壁,用剪刀剪开水平耳道。D.向远侧分离软骨骨瓣,探查水平耳道口。剪去远端1/2的软骨瓣,制造“排水板”,并剪去皮肤瓣。E.缝合上皮组织和皮肤。在水平耳道口处开始缝合,然后缝合“排水沟”。垂直耳道切除术。A.做T形切口,其水平切口平行于耳屏上缘,而垂直切口在耳屏的上缘的下方。从水平切口中点开始,做垂直切口,然后扩大切口到水平耳道水平。B.收缩皮肤瓣,分离疏松结缔组织,并暴露垂直耳道的外侧。C.用手术刀,经过外耳道周围的软骨持续水平切开。用弯剪分离垂直耳道近端和内侧周围的组织。并对其进行组织学检查。E.向前侧和尾侧切开剩余的垂直耳道,制造背侧皮瓣和腹侧皮瓣。F.向下翻转腹侧皮瓣,并用可吸收或不可吸收单丝线(2.0-3.0)缝合皮下组织,然后缝合皮肤的T形切口。 1.2 .3术后护理:
术后全身静脉给与抗菌消炎药(普鲁卡因青霉素40万单位*1+头孢菌1.5mg/kg)[1],局部涂抹抗生素软膏,术犬佩戴伊丽莎白脖圈,防止术后动物对伤口进行抓绕,始终保持创口干燥,每日使用无菌纱布快配合生理盐水对术部进行清洗,根据具体情况于术后第5-15d拆线[2],如有缝线脱落或严重感染的情况,需要进行进一步的处理。术后注意
动物的保暖、将术犬分别独立饲喂在安静通风的房间内,防止动物出现自残行为。注意试验犬的饲喂,同时预防感冒,增强自身抵抗力[10]。 1.2 .4 术后数据测定:
所有术犬分别于手术后第3d、7d、15d分别用采血管在小隐静脉采血5ml于荣昌县人民医院测定各组试验犬的血常规和生化指标,采血后在半小时内送检,送检过程不可用力摇晃。同时测定三大生理指标分析最近体况[6]。 2 试验结果
术犬不同时间血常规和血液生化值:
术后第3d、第7d、第15d 分别测量各组血常规值和A组血液生化值(表1),结果显示:A组和C组血红细胞平均值偏低,B组红细胞值正常,A组红细胞量依次为 4.4±0.44(1012/L)、33.58±0.44(1012/L)、3.68±0.44(1012/L),C组红细胞量依次为4.47±0.13(1012/L)、4.58±0.13(1012/L)、4.32±0.13(1012/L),各组白细胞量和血红蛋白量没有发现过高或过低现象(表1),B组血小板平均值为90±9.07(1012/L)、73±9.07(1012/L)、76±9.07(1012/L),远远低于正常水平,其它组血小板量正常。术后第3d、第7d、第15d A组血液生化值依次为:谷丙转氨酶16.7±1.93(U/L)、15.4±1.93(U/L)、19.2±1.93(U/L), 谷草转氨酶21.6±24.97(U/L)、21.9±24.97(U/L)、65.0±24.97(U/L), 尿素1.2±1.23(mmol/L)、0.68±1.23(mmol/L)、3.0±1.23(mmol/L), 总蛋白38.4±1.47(g/L)、36.5±1.47(g/L)、35.5±1.47(g/L)(表2)。
表1.术犬各组血常规比较
table 1.Experimental dog's routine blood
测定组别和项目 A 组
B 组
C 组
图1.术后各组红细胞比较
figure 1.Red blood cells comparison after operation in groups
术后第3d 4.4±0.44 19.6±2.45 92±9.53 292±48.23 6.2±0.44 9.9±0.15 120±9.73 90±9.07 4.47±0.13 9.9±2.49 87±7.93 383±147.77
术后第7d 3.58±0.44 16.3±2.45 75±9.53 197±48.23 5.53±0.44 10.1±0.15 113±9.73 73±9.07 4.58±0.13 6.1±2.49 99±7.93 546±147.77
术后第15d 3.68±0.44 14.8±2.45 76±9.53 259±48.23 5.35±0.44 9.8±0.15 102±9.73 76±9.07 4.32±0.13 5.2±2.49 84±7.93 687±147.77
红细胞(1012/L) 白细胞(1012/L) 血红蛋白(109/L) 血小板(109/L) 红细胞(1012/L) 白细胞(1012/L) 血红蛋白(10/L) 血小板(109/L) 红细胞(1012/L) 白细胞(1012/L) 血红蛋白(109/L) 血小板(10/L)
9
9
图2.术后各组白细胞比较
figure 2.White blood cells comparison after operation in groups
图3.术后各组血红蛋白比较
figure 3.Hemoglobin comparison after operation in groups
图4.术后各组血小板比较
figure 4.Platelets comparison after operation in groups
表2.术后A组生化值比较
table 2.Experimental dog' s biochemical parameters
测量项目 谷丙转氨酶(U/L) 谷草转氨酶(U/L) 尿素(mmol/L) 总蛋白(g/L)
A组 术后3d 16.7±1.93 21.6±24.97 1.2±1.23 38.4±1.47
术后7d 15.4±1.93 21.9±24.97 0.68±1.23 36.5±1.47
术后15d 19.2±1.93 65.0±24.97 3.0±1.23 35.5±1.47