品种或配套系，包括其杂种（杂交扩繁群），品种名称要规范通用。5、申请原种猪场应有系统的育种测定选择记录。
领取《动物防疫合格证》情况 县（市区）级畜牧兽 医 行政主管部门 审核意见 盖章 年 月 日 发证单位 编 号 有 效 期 市级畜牧兽医 行政主管部门 审核意见 盖章 年 月 日 省级畜牧兽医 行政主管部门 审批意见 盖章 年 月 日 年 月 日 许可证编号 （ ）鲁 发证日期
有效期 自 年 月 日 至 年 月 日
山东省二级种猪扩繁场生产经营许可证
申请表
（填表说明）
一、本表为申请种猪扩繁场种畜禽生产经营许可证使用。
二、种猪来源指引进或自留，引进的要说明供种国家、地区、单位、
及引进日期。
三、统一计量单位：窝重、个体重均为kg、日增重为g。 四、种猪存栏指申报时的种猪存栏数。
五、种猪繁殖性能是指近三年来种猪繁殖记录统计结果。 六、本表一式三份，申请单位、市、县级畜牧兽医行政主管部门各
存一份。
原许可证编号 职 工 人 数 引进种猪来源场名称 许可证编号 总计 人，其中：本科以上 人、大专 人、中专 人 种猪存栏情况 品种 成年 公 猪（头） 后备 合计 母 猪（头） 成年 后备 合计 母猪繁殖性能 品 种 合 计 头数 窝数 初生时 总产仔数 活产仔数 育成头数 21日龄时 窝重 育成率
品 种 生产量 公 母 合计 年 年度 年 年 合 计 年 销售量 公 母 合计 主要销往地区 备注 年 年 合 计 年 年 年 合 计 年 年 年 合 计 年 年 年 合 计 年 年 年 合 计 说明：1. 初次申报不填写此表；2. 种猪产销数量以许可证有效期限内分年填写；3. 销售地区指县（区）以上地区；4. 品种指经国家审定认定的品种、配套系及其扩繁群，名称要规范通用。5、要求种猪系谱档案清楚完整可查证。
领取《动物防疫合格证》情况 发证单位 编 号 有 效 期 县级畜牧兽医 行政主管部门 审核意见 盖章 年 月 日 市级畜牧兽医 行政主管部门 审批意见 盖章 年 月 日 发证日期 年 月 日 许可证编号 （ ）鲁 有效期 自 年 月 日 至 年 月 日