工程监理“平行检验”_方案及用表(13)

结附-1

分部分项工程自检完成通知单

致： （项目监理部）：

我方 工程 分部(分项)工程已完成，经我项目部组织检查情况如下：

1、土建工程：（1）模板工程：已完成，我方自检合格。检查人(签名)：

（2）钢筋工程：已完成，我方自检合格。检查人(签名)： 2、安装工程：已完成，我方自检合格。检查人(签名)： 3、工程质保资料：已完成，我方自检合格。检查人(签名)：

请监理人员接到此通知后于 月 日 时前对上述工程实物进行复验。

工程项目部（盖章） 项目经理(签名):

年 月 日