10、有皮肤受损的危险
⑴与长期卧床有关。
⑵与二便失禁有关。
11、有废用综合征的危险
⑴与长期卧床，缺乏锻炼有关。
⑵与肝阴不足，筋脉失养有关。
12、潜在并发症：坠积性肺炎
⑴与长期卧床，气血运行不畅有关。
⑵与外邪上犯，肺失肃降有关。
13、潜在并发症：泌尿系感染
⑴与二便失禁有关。
⑵与局部不洁有关。
第三节 中 风
中风多因脏腑功能失调或气血素虚，加之劳倦内伤、忧思恼怒或饮酒饱食、跌仆努力而致气血逆乱，导致脑脉痹阻或血溢脑脉所致。以突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩等为主症。相当于西医学的脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛等病。
1、自理缺陷
⑴与肢体活动不利有关。
⑵与医源性限制有关。
2、清理呼吸道低效
⑴与神志昏迷，咳嗽反射减弱有关。
⑵与湿热内蕴，痰涎壅盛有关。
3、体温升高
与中枢性发热有关。
4、便秘
⑴与胃肠积热，传导失常有关。
⑵与血虚津亏，肠道失养有关。
5、排尿异常：尿潴留
⑴与感觉障碍，对尿意不能及时做出反应有关。
⑵与膀胱过度充盈，膀胱括约肌无力有关。
6、排尿异常：尿失禁
⑴与感觉障碍，对尿意不能及时做出反应有关。
⑵与神经功能紊乱使排尿无法控制有关。