猝死与心肺复苏(12)

2021-04-05 03:01

注意事项:1. 青光眼患者禁用。2. 大剂量应用可引起尿潴留,前列腺肥大患者慎用。尤其是对于老年人,可引起急性尿潴留。

异丙肾上腺素

适应证:有症状的缓慢性心律失常。

用法与用量:以0.5mg~lmg加于5%葡萄糖溶液200ml~300ml中,静脉滴注,滴速0.5μg~2μg/分钟,根据心率调整滴速。

注重事项:成人心率每分钟超过120次,小儿心率每分钟超过;140次~160次,应慎用。冠心病、心肌炎及甲状腺功能亢进者慎用或禁用。

利多卡因

适应证:用于快速型室性心律失常。

用法:1 mg~1.5mg/kg静脉注射,如无效可每3分钟~5分钟1次,但1小时之内的总量不得超过300mg,总量达3mg/kg。静脉滴注一般以5%的葡萄糖注射液配成1 ml~4mg/ml药液滴注。在用负荷量后可继续以每分钟1 mg~4mg速度静滴维持。

注意事项:老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。同时注意推注速度,以每分钟0.5 mg~1mg静滴,每小时不超过100mg。

乙胺碘呋酮

适应证:用于快速型室性及室上性心律失常。

用法:通常负荷量 150 mg ~300mg+25%葡萄糖(5%葡萄糖);20 ml -40ml,缓慢静脉推注,推注时间不少于5分钟。然后以1 mg~1.5mg/min维持,6小时后减至0.5 mg~1mg/min, 总量不超过2.2g/24h,以后逐渐减量。

多巴胺

适应证:用于低血压患者。

用法:开始时每分钟1μg~5μg /kg,10分钟内以每分钟1μg~4μg /kg速度递增,以达到最大疗效。多巴胺的推荐剂量为每分钟 5μg~20μg/kg。(如果加到15μg~20μg/kg,这个剂量,患者的血压还是没有上来的话就要考虑换药了)

去甲肾上腺素

适应证:用于低血压患者。


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