中间宿主/传播媒介 排出途径 鞭毛虫 终宿主 感染期 感染途径 寄生部位 诊断 急性期粪便检滋养体；慢性期成形粪便检包囊；小肠液检查、小肠活检 致 病 预防与治疗 蓝氏贾第鞭毛虫 无，完成生活史只需一个宿主，人和某通过直接些哺乳或间接方动物 式由感染者传播至易感者 包囊（4核） 摄入被包囊污染的水体或食物 人—人传播：小学校、托儿所、家庭成员之间 粪—口传播 小 肠 粪便 机会性致病 腹泻为主要症状！急性期：恶心、厌食、突发性恶臭水泻、胃胀、腹痛、粪便极少带血 亚急性期或慢性期（多见）：周期性稀便、味甚臭 加强人和动物宿主分辩管理，防止水源污染，做好饮食卫生和个人卫生 布氏冈比媒介昆虫亚锥虫与为舌蝇；有布氏罗得储存宿主 西亚锥虫 人畜共患 舌蝇唾腺内的循环后期锥鞭毛体 受染（仅粗短型锥鞭毛体）舌蝇叮咬，循环后期锥鞭毛体随涎液进入皮下组织，经繁殖后进入血液 皮下组织 非洲昏睡病： 血液涂局部增殖引起初发反应期：锥片、淋巴虫下疳 液、脑脊血淋巴期：广泛淋巴结肿大液、淋巴（颈后三角部淋巴结肿大为结穿刺等 冈比亚锥虫病的特征） 脑膜脑炎期：弥漫性软脑膜炎 恰加斯病： 急性期：恰加氏肿；一侧性眼眶周围水肿、结膜炎及耳前淋巴结炎（Romana征）；头痛、倦怠、发热、广泛淋巴结肿大以及肝脾肿大 慢性期：心肌炎（最常见）、脑栓塞、巨食管和巨结肠 消灭舌蝇，改变媒介昆虫孳生环境如清除灌木林、喷洒杀虫剂 克氏锥虫 传播媒介为锥蝽 人畜共患 染虫锥蝽吸血，鞭毛体随锥蝽粪便排出并循环后期经皮肤伤口或黏膜进组织细胞 锥鞭毛体 入人体；输血、母乳、胎盘、食入传染性锥蝽粪便污染的食物 急性期血涂片、慢性期接种培养 无有效治疗方法；改善居住条件以防锥蝽在室内孳生、滞留喷洒杀虫剂、消灭储存宿主、加强孕妇与献血者锥蝽检查
杜氏利什曼原虫 人、哺乳动物 白蛉体内白蛉叮刺，前鞭毛体前鞭毛体 随唾液进入人体 白蛉消化道、终宿主单核细胞内 无鞭毛体在巨噬细胞大量增殖引起巨噬细胞大量破坏与增生： 内脏利什曼病（黑热病）：不规则发热、肝脾、淋巴结肿大、全血性贫血（脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑制） 皮肤利什曼病：溃疡 白蛉 骨髓穿刺涂片法、淋巴结穿刺法、皮肤结节刮取物 定期查犬、捕杀病犬、消灭白蛉、治疗病人、加强个人防护 阴道毛滴虫 无 人 滋养体 直接传播：性交传播（主要） 间接传播：使用公共浴池、浴具、公用泳衣裤、马桶等 产道感染 女性阴道和泌尿道、男性泌尿生殖系统 阴道分泌物、尿液、前列腺液 性传播疾病 阴道分泌女性：滴虫性阴道炎和泌尿道物、尿液、炎症，多无明显临床症状、白前列腺带增多、外阴瘙痒或烧灼感、液，生理膀胱刺激挣 盐水涂片男性：常无临床表现，但可导检滋养体 致配偶连续重复感染 婴儿：呼吸道和结膜炎症病变 性伴同诊治 注意个人卫生与经期卫生、不使用公共浴具、泳衣裤、马桶等
附： ⑴可引起脑部病变的原虫：恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；
⑵引起腹泻的原虫：隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：杜氏利什曼原虫、疟原虫
⑶经口感染的原虫及其感染阶段：溶组织内阿米巴：成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫：包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊 ⑷中间宿主为人的原虫：疟原虫、刚地弓形虫
⑸以二分裂法繁殖的原虫：杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫
⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：①溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统
中间宿主 终宿主 排出途径 孢子虫 感染期 感染途径 寄生部位 诊断 厚、薄血膜染色镜检（恶性疟发作时采血，间日疟发作后数小时至10余小时） 致 病 红内期裂体增殖破坏红细胞所致 疟疾发作：寒战、高热和出汗退热周期性连续出现；疟疾的再燃和复发；贫血（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能抑制）；脾肿大：脾充血和单核-巨嗜细胞增生 机会性致病原虫，艾滋病人合并肠道感染的常见病原体（霍乱样水泻）；消化吸收障碍、腹泻 机会致病性原虫 速殖子是主要致病阶段，破坏细胞，逸出并侵犯邻近细胞，引起炎症：包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要形式，迟发型超敏反应；①先天性弓形虫病：脑积水、精神、运动障碍等②获得性弓形虫病：常累及脑和眼部，脑炎、癫痫、视网膜脉络膜炎、淋巴结肿大 艾滋病人最常见的机会性感染；健康人隐性感染；免疫力低下者致间质性浆细胞性肺炎（肺泡间隔细胞浸润） 流行型：早产儿、营养不良婴幼儿；散发型：艾滋病、恶性肿瘤等有关 预防与治疗 加强灭蚊和传染源防治、消灭蚊滋生环境、个人防护与群体防护 加强人畜粪便管理、注意个人和饮食卫生、加强艾滋病人保护 加强家畜、饮食卫生管理、教育群众不生吃肉、奶制品、孕妇不接触猫并定期做弓形虫常规检查 及时治疗，否则病死率很高 疟原虫 按蚊为传播媒介 人 雌性蚊体内的子孢子 蚊子叮咬，唾腺中的子孢子随唾液进入人体 先后寄生与肝细胞和红细胞 无需宿隐孢子虫 主转换 人兽共患 卵囊 粪—口传播，食入污染卵囊的食物，水源污染可造成爆发流行 间接传播：同性恋 小肠上皮细胞刷状粪便 缘形成的纳虫空泡 腹泻病人粪检卵囊 刚地弓形虫 哺乳动物、人 猫科动物 包囊、假包囊、卵囊 胎盘、食入含各发育期弓形虫的食物、受损皮肤黏膜、节肢动物、输血、器官移植 终宿主：小肠上皮细胞 中间宿主：有核细胞 粪便 腹水、脑脊液、血液等离心沉淀物涂片、动物接种、细胞培养检滋养体 卡氏肺孢子虫 人和动物 成熟包囊（8核） 成熟包囊经空气传播入肺 肺泡腔 痰液、支气管分泌物 痰液、支气管分泌物镜检包囊、X线检查