急重症组练习题题二
一、 A1型题
1、ICU应严格执行消毒隔离制度,凡病人用过的器械均需进行下列流程( ) A、消毒-清洗 B、消毒-灭菌 C、清洗-灭菌
D、消毒-清洗-灭菌
E、清洗-消毒-灭菌
2、桡动脉触摸不清,说明 ( ) A、收缩压<80mmHg B、舒张压<80mmHg C、心率<60次/分 D、末梢循环障碍
E、心脏骤停
3、外伤后,若外耳道有血液或无色透明液体流出,应考虑 ( )
A、颅骨骨折 B、颅底骨折 C、鼓膜穿孔 D、耳廓撕裂 E、蛛网膜下腔出血
4、脉搏氧饱和度监测,氧饱和度90%时,一般对应的氧分压为 ( )
A、37mmHg B、44mmHg
C、57mmHg D、61mmHg E、63mmHg
5、可间接了解脑部温度的是( ) A、直肠温度 B、食管温度 C、鼻咽温度 D、耳膜温度 E、口腔温度
6、反映肾功能改变最直接的指标是( ) A、尿量变化 B、尿比重变化 C、血尿素氮 D、血肌酐 E、内生肌酐清除率
7、胸外心脏按压必须同时配合人工呼吸,按压/通气的要求为
( )
A、10:1 B、10:2 C、15:1 D、15:2 E、20:2
8、心脏骤停缺氧时,首当其冲是对( ) A、心脏的损害 B、肺脏的损害 C、肾脏的损害 D、肝脏的损害 E、脑的损害
1
9、脑复苏最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素,首选药物是( )
A、氢化可的松 B、地塞米松 C、强的松 D、强的松龙 E、倍他米松
10、脑复苏时,降温时间要长,一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复,以( )
A、视觉恢复为指标 B、听觉恢复为指标 C、嗅觉恢复为指标 D、味觉恢复为指标 E、痛觉恢复为指标
11、休克病人最重要、最基本的监测手段是 ( ) A、皮肤黏膜 B、脉搏 C、血压 D、呼吸 E、尿量
12、应限制输液的情况是 ( ) A、BP↓,CVP↓ B、BP正常,CVP↓ C、BP↓,CVP↑ D、BP↑,CVP正常 E、BP正常,CVP正常
13、常用的维持血压的药物为( ) A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、多巴胺 D、阿托品 E、西地兰
14、脑复苏低温治疗的病人,需要缓慢升温,以多长时间升温1-2℃为宜
( )
A、4小时 B、8小时
C、12小时 D、18小时
E、24小时
15、颅脑外伤的病人,其头位与体位应该保持 (A、平卧位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、半卧位 E、头部抬高15°~30°
16、“连枷胸”会出现 ( ) A、伤侧呼吸运动减弱 B、反常呼吸 C、皮下气肿 D、纵隔摆动 E、大量咯血
17、外伤后呈“熊猫眼”外观的,多见于 ( A、颅顶凹陷性骨折 B、颅顶粉碎性骨折 C、颅前窝骨折 D、颅中窝骨折 E、颅后窝骨折
18、骨折病人做皮肤牵引时,牵引的重量一般不超过A、1kg B、2kg C、3kg D、4kg E、5kg
19、急性肺水肿病人采取坐位、双腿下垂,目的是 A、病人不能平卧 B、促进呼吸 C、减少静脉回流 D、防止肺栓塞
2
)
)
) ) ( (
E、预防脑水肿
20、正常情况下,通气与血流比值为( ) A、0.2 B、0.4 C、0.6 D、0.8 E、1.0
21、Ⅱ型呼吸衰竭病人应持续低流量吸氧,FiO2小于( A、25% B、30% C、35% D、40% E、45%
22、抢救急性肾功能衰竭最有效的措施是 ( )A、严格限制液体摄入 B、大剂量利尿 C、禁蛋白 D、限制钠和钾的摄入 E、血液透析
23、抢救一氧化碳中毒的特效疗法是( ) A、迅速脱离中毒现场 B、高压氧 C、血液净化 D、呼吸支持 E、使用特效解毒剂
24、洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在 ( A、100~300ml B、300~500ml C、500~700ml D、700~900ml E、1000ml
25、烟碱样症状表现为
( )
A、多汗、流延 B、瞳孔缩小
C、大小便失禁 D、肌纤维震颤 E、支气管分泌物增多
26、CO中毒的机制主要是引起( ) A、呼吸衰竭 B、心脏衰竭 C、组织缺氧 D、脑出血 ) E、休克
27、经配置后的全营养混合液,其葡萄糖的最终浓度为 ( A、<10% B、10%~20%
C、20%~30% D、30%~40%
E、>40%
28、肠内营养最严重和致命的并发症是 ( ) A、咽喉部溃疡和狭窄 B、食管溃疡和狭窄 C、电解质紊乱 D、吸入性肺炎 E、感染
29、设置呼吸机参数,FiO2一般从( ) A、0.1开始 B、0.2开始 C、0.3开始 D、0.4开始 E、0.5开始
30、呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以 ( )
A、肺炎球菌为主 B、肺炎杆菌为主 C、绿脓杆菌为主 D、金黄色葡萄球菌为主 E、真菌为主
31、下列酶学检查指标,对诊断心肌梗死特异性和敏感性较高的是
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)
)
( ) A、CK B、CK-MB C、ALT D、AST E、LDH
32、上消化道出血的特征性表现是( ) A、腹痛 B、呕血与黑便 C、低血压 D、肠鸣音亢进 E、发热
33、配制全营养混合液时,在3L袋中加入液体的顺序是 ( ) A、葡萄糖-氨基酸-脂肪乳剂 B、氨基酸-葡萄糖-脂肪乳剂 C、脂肪乳剂-葡萄糖-氨基酸 D、脂肪乳剂-氨基酸-葡萄糖 E、氨基酸-脂肪乳剂-葡萄糖
34、对诊断明确的DIC,抗凝首选( ) A、肝素 B、阿司匹林 C、双嘧达莫 D、低分子右旋糖酐 E、氨基己酸
35、心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为( ) A.利多卡因 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.硫酸镁
36、依据人体解剖,根据肉眼观察体征记分即创伤指数,根据创伤指数计算的分值,以下属于中度伤的是( ) A ≤9分 B 10~16分
C 17~20分 D >20分 37、引起颅脑外伤的主要因素是 ( ) A 高处坠落 B 挤压伤 C 交通事故 D 医源性损伤
38、:男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理( ) A 鼻腔填塞止血 B 头颅X线片
C 脑血管造形 D 开放气道,创造条件行CT检查
39、张力性气胸一经诊断需立即减压,常用针头减压位置为( ) A 腋中线第二肋间 B 腋中线第五肋间 C 锁骨中线第二肋间 D 锁骨中线第五肋间
40、腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现( ) A 贫血 B 休克 C 弥漫性腹膜炎 D 血尿
41、平时造成多发伤的主要原因是( ) A 高处坠落 B 交通事故 C 挤压伤 D 建筑事故 42、多发伤病人的临床特点( ) A 休克发生率高 B 容易继发感染 C 容易发生MODS D以上都是 43、复合伤的特点有( )
A 常以一伤为主 B 伤情可被掩盖
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C 多有复合效应 D 以上都是 44、以下哪项不是催吐的禁忌征( ) A.昏迷 B.惊厥 C.口服煤油中毒 D.慢性胃炎 45、下列哪项症状阿托品治疗无效( ) A. 瞳孔缩小 B. 流涎 C. 肌颤 D 肺水肿 46、巴比妥类中毒用( )洗胃。 A 1:10000-15000高锰酸钾液 B 清水 C 2%-4%碳酸氢钠 D 生理盐水
47、安眠药中毒患者洗胃后,可酌情注入( )30—50ml导泻。A 30%硫酸镁 B 50%硫酸镁 C 20-30%硫酸镁 D硫酸钠
48、平静呼气后所能呼出的最大气量称为( ) A.残气量 B.功能残气量 C.补呼气量 D.潮气量 49、以下不属于支气管扩张剂的是( ) A.氨茶碱 B.皮质类固醇激素 C.硫酸阿托品 D.色甘酸
50、关于感觉功能检查,下述不正确的是( ) A.触觉为浅感觉 B.位置觉为浅感觉 C.振动觉为深感觉 D.温度觉浅感觉
51、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据( )
A. P与QRS波无关 B. P-R间期相等
C. R-R间期相等 D.可见心室夺获波与室性融合波+
52、冠心病病人突感心悸。胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为( ) A.心房扑动 B. 阵发性室性心动过速 C.多发性室性早 D.阵发性室上性心动过速 53、终止心室颤动最有效的方法是( ) A.胺碘酮 B.利多卡因 C.胸外拳击复律 D..直流电除颤 54、室性期前收缩的特点是( ) A.提前出现的异位P值,形态异常 B.宽大、畸形的QRS波提前出现 C.代偿间隙不完全 D.无T波
55、以下哪组血气分析指标可判断为代偿性酸中毒( ) A.PH:7.28、PaCO2:60mmHg、BE:2mmol/L B.PH:7.31、PaCO2:42mmHg、BE:4.8mmol/L C.PH:7.27、PaCO2:55mmHg、BE:5mmol/L D.PH:7.30、PaCO2:57mmHg、BE:4.5mmol/L 56、MODS的发病机制有( ) A.炎症反应 B.活性氧 C.细胞代谢障碍 D.以上均是
57、你的病人要拔除胸腔引流管,拔管前你要采取的护理措施是:( ) A.拔管前一小时给予镇静止痛药
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