序号： 编码：
湘潭大学第九届
“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛
作品申报书
作品名称： 申报学院：
指导教师： 申报者姓名： （集体名称） □自然科学类学术论文
□社会科学类社会调查报告和学术论文 □科技发明制作A类 □科技发明制作B类
说 明
1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2、申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B、C、D表。所有申报者可根据情况填写E表。
3、表内项目填写时一律要打印稿，此申报书可复制。 4、序号、编码由竞赛组委会填写。
5、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字左右，文章版面尺寸14.5×22cm左右。
6、作品申报书（附作品）一式二份须按要求由各学院竞赛组织协调机构（学院团委）按组委会规定的时间统一报送至竞赛组委会办公室，竞赛办公室不接受个人报送材料。
7、有关参赛事宜请向各学院竞赛组织协调机构（各学院团委）咨询。
A1．申报者情况（个人项目）
说明：1、必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）； 2、本部分中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
姓 名 申报者情况 学院全称 专 业 作品全称 通讯地址 常住地 联系地址 姓 名 合 作者 情 况 性别 年龄 学历 邮政编码 邮政编码 寝室电话 所在单位 年级 性别 出生年月 现学历 学制 年 入学时间 以上作者是否为2012年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的本科生和硕士研究生或博士学籍管理 研究生。□ 是 □ 否 若是，其学号为： 部门意见 学院盖章： 2012年 月 日 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 院系负责人或导师意见 □是 □否 负责人签名： 2012年 月 日
资 格认 定 - 1 -
A2．申报者情况（集体项目）
说明： 1、必须由申报者本人按要求填写；
2、申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者
按学历高低排列；
3、本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确
认。
申报者代表情况 合 作者 情况 姓 名 学 院 学 历 作品名称 通讯地址 常住地 联系地址 姓 名 性别 年龄 学历 性别 出生年月 入学时间 专业、年级 学制 邮政编码 邮政编码 住宅电话 所在单位 以上作者是否为2012年7月1日前正式注册在校的全日学籍管理 资 格认 定 院系负责人或导师意见 部门意见 制非成人教育、非在职的本科生和硕士研究生或博士研究生。 □ 是 □否 学院盖章： 2012年 月 日 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □ 是 □否 负责人签名： 2012年 月 日
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B．申报作品情况（自然科学类学术论文）
说明：1、必须由申报者本人填写；
2、本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容
的确认；
3、作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领
域填写；
作品全称 （ ） A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等） B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、作 品 分 类 电子等） C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等） E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等） 作品撰写的目的和基本思路 作品的科学性、先进性及独特之处 作品的实际应用价值和现实意义
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