广东省特种设备作业人员考试申请报名须知
一、考试申请汇总表填写说明：
1、按要求项填写考试申请汇总表（见附件一、二）。请加盖公章，如表格不够填写可续表。 2、单位名称：请填写盖章单位的全称(必须与所盖公章一致,部门章无效)。 3、出生年月：按1974-7-3格式填写。
4、申请考核作业种类.项目;类别、级别,请在相应的□内画√。 5、人员分类：由发证机构填写。
6、地区代码：按所在地区代码表项（见附件三）填写。 7、确认是否委托考试机构办理取证手续，在□内画√。 二、考试申请表填写说明：
1、按要求项填写考试申请表（见附件四）；
2、作业种类;作业项目;类别、级别：按照70号令特种设备作业人员作业种类与项目目录要求填写（见附件一、二考试申请汇总表第四行）； 3、考试申请表填写示例（具体详见附件五至附件十）；
4、用人单位意见：按照申请表下端“注”的要求认真填写齐全并加盖公章； 5、申请人本人必须亲笔签字,并对所填写的内容和所提交材料的真实性负责。 三、申请考试资格、资料审查要求： 1、申请人员基本条件
（1） 身体健康，能够适应所申请考核作业项目的需要； （2） 年龄在18周岁以上，男60周岁、女55周岁以下； （3） 文化程度：初中以上(锅炉作业学历要求为高中以上,锅炉安全管理学历要求为大专以
上)；
（4） 文化程度必须规范填写：如初中、中专、高中、专科、本科、硕士、博士。 （5） 经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目的实习经历； 2、资料审查要求（申请人应提供以下资料）
（1） 单位加盖公章的考试申请汇总表，1份/单位 （2） 单位加盖公章的考试申请表，1份/人；
（3） 身份证复印件 (请用A4纸复印)，各1份/人(注:身份证原件开班时必须带至现场由
开班工作人员核查)；
（4）学历证复印件 (请用A4纸复印) 各1份/人(注:毕业证原件开班时必须带至现场由开
班工作人员核查)； （5） 单位组织机构代码证复印件及营业执照副本复印件或事业单位法人登记证副本复印件
(此三证复印件其名称应与公章单位名称一致且三证均需有最新年检记录)，1份/单位；
（6）2寸正面免冠彩色照片2张，其中1张粘贴在考试申请表上。另外1张为办证用照片，请用小块双面胶按照考试申请汇总表的序号顺序粘帖在“照片粘贴纸”上并写上姓名（见附件十一）；
（7）所有提交的复印件均要清楚(包括所盖公章.姓名.号码.相片等) 并逐一以个人为单位
将资料用订书机装订好（若用回型针装订导致资料丢失，责任自负）。
（8）将填写完整的“考试申请汇总表” 电子文档机电类(电梯、起重机械、大型游乐设施 作业)邮至:gdasejd563@163.com, 承压类（锅炉作业）邮至:gdaseg563@163.com。
注:请各报名考生遵照以上要求进行相应专业考试报名,考试报名资料不齐,不予受理,敬请留意。
请将上述资料整理好送达或邮寄到：
广州市海珠区南田路563号省质监局4号楼广东省特种设备行业协会514室
刘晓锋 小姐（收） 邮编:510220 电话:84412380
附件一：机电类（电梯、起重机械、大型游乐设施作业）
单位名称 地 址 人员分类 特种设备作业人员考试申请汇总表
(盖公章) 组织机构代码 □电梯作业 □机械安装维修 □ 电气安装 联系人 邮 编 地区代码 □起重机械作业 □机械安装维修 □ 电气安装 电话/手机 传 真 电子信箱 申请考核作业种类 申请考核作业项目 类别、级别 □大型游乐设施作业 □操作 □维修 □所有类型电梯 □门座式 □桥(门)式 □流动式起重机 □装卸桥 □所有类型大型游乐设施(水上游乐设施除外) □轻小型起重设施 □塔式 □水上游乐设施 □升降机作业平台 □施工升降机 是否委托考试机构办理取证手续： □ 是 □ 否 序号 1 2 3 4 5 6 7 姓名 身份证号 出生 年月 性别 个人手机（必填） 申报人员身体健康状况 文工作 化所学专业 年限 程度 毕业院校 附件二：承压类（锅炉作业/特种设备管理）
单位名称 地 址 人员分类 特种设备作业人员考试申请汇总表
(盖公章) 组织机构代码 联系人 邮 编 地区代码 电话/手机 传 真 电子信箱 申请考核作业种类 申请考核作业项目 类别、级别 □特种设备管理 □锅炉安全管理 □ Ⅱ级 □锅炉作业 □锅炉操作 □水处理 □ Ⅲ级（高级） □ Ⅱ级 □ Ⅳ级 是否委托考试机构办理取证手续： □ 是 □ 否 序姓名 号 1 2 3 4 5 6 7 8 身份证号 出生 年月 性个人手机（必填） 别 申报人员身体健康状况 文工作 化所学专业 年限 程度 1 2 3 4 5 6 7 8 毕业院校 附件三：
所在地区代码
广州市 韶关市 深圳市 珠海市 汕头市 佛山市 江门市 湛江市 茂名市 肇庆市 惠州市
440100 440200 440300 440400 440500 440600 440700 440800 440900 441200 441300 梅州市 汕尾市 河源市 阳江市 清远市 东莞市 中山市 潮州市 揭阳市 云浮市 441400 441500 441600 441700 441800 441900 442000 445100 445200 445300 附件四：
特种设备作业人员考试申请表
申请人姓名 通信地址 文化程度 身份证号 申请考核 作业种类 用人单位 单位地址 性别 邮政编码 联系电话 申请考核 作业项目 照片 类别、级别： 单位联系人 联系电话 是否委托考试机构办理取证手续： □ 是 □ 否 工作简历 培训情况 用人单位 意见(注) （公章） 年 月 日 相关材料 □ 身份证(复印件，1份) □ 2寸正面免冠照片（2张） □ 其它 声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。 申请人(签字)： 日期： 注：用人单位应当明确申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目的实习经历。