6、严格执行三查七对制度，发药时，协助检查患者服药情况，作治疗时严格执行无菌操作原则。
7、定时巡视病房，严密观察病情；夜间尤应观察患者睡眠情况，做到每20-30分钟巡视一次病房，对入睡困难患者应了解原因，遵医嘱给予催眠药物。
8、中、夜班负责接待新入院患者，进行护理风险评估。按医嘱测T.P.R.Bp，填写各种表格，书写交班报告及护理记录。
9、定期参加护理查房，参与重症患者护理方案的制定。 10、完成进修及实习护士临床护理带教工作。 （五）一级护理单元护士岗位职责
1、在护士长领导下，坚守工作岗位，协同主班护士认真完成临床护理工作。 2、负责交接一级病室的卫生及物品，对重点患者、新患者实施床头交班。
3、观察护理重点患者、新入院患者的精神症状、躯体情况、治疗、饮食、睡眠、个人卫生等情况，密切注意病情变化，作好心理护理。
4、对生活不能自理的患者做好晨晚间护理与口腔护理。有严重自杀、冲动、伤人毁物、出走企图的患者做到严格集中管理，不离视线，防意外发生。
5、坚守岗位，因事离开时必须有人接替并认真交接患者情况及物品（如保护带等）。 6、负责填写一级患者名单，遵医嘱及时更改护理级别、护理要点，对所管患者做到“五关心”“七知道”。
（六）康复护士岗位职责
1、在护士长领导下，做好患者的娱乐活动安排及康复指导。
2、根据病情选择患者适合的康复训练项目，制定具体的训练计划，并认真落实。 （1）治疗前应做好各项准备工作，如入组患者量表评定、登记、训练项目、讲课内容安排等，做到科学、规范。
（2）训练结束，记录训练的效果，对患者的训练情况进行总结、评价，找出存在的问题和不足，不断改进工作。
（3）经常与主管医生沟通，反馈患者的训练情况。 （4）每日选择适合的患者到康复科参加专项训练活动。
3、定期组织患者进行户外活动，包括院内活动和院外活动如游园、购物等。每月按要求组织患者参加院内大型联欢活动，积极准备节目。
4、负责探视家属的接待工作，做好窗口服务，向家属交代注意事项，认真检查家属送来的食品和物品，防止刀、剪、绳、带类危险物品和发霉变质食品入病房，每周协助护士长做好病区安全检查工作。
5、定期召开工休座谈会，听取患者及家属的意见，向护士长汇报，及时解决问题并做好卫生宣教。
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6、协助护士长做好病区护理质量检查及考评工作，认真完成科主任或护士长临时交办的各项业务工作。
（七）理疗护士岗位职责
1、在护士长领导下，做好患者的物理治疗及心理护理工作。
2、熟练掌握各种物理治疗的操作流程,准备治疗用物，保证各项治疗顺利实施。 3、治疗过程中坚守工作岗位，密切观察治疗进展情况及病情变化，遇有兴奋躁动患者时，及时告知医生进行处理。
4、治疗结束后，及时把患者送交主班护士；做好理疗室床铺的整理及卫生处置工作；做好各项治疗的登记，疗程结束后及时将治疗单放入病历。
5、做好理疗设备的管理、维修，按要求对治疗用物进行消毒灭菌。
6、做好T、P、R的测量及记录，详细询问患者大、小便情况，发现异常及时报告医师。 7、配合其它班次做好患者的管理工作；协助完成患者的进食或鼻饲工作。 （八）病区大夜班岗位职责
1、负责物品、药品清点并做好交接和记录。
2、全面熟悉患者病情，床头交接班，危重患者重点交接。
3、做好新入院患者的接诊工作，进行入院宣教、风险评估。密切观察患者的生命体征及病情变化，发现问题及时报告医生。
4、按照护理级别及时巡视患者，填写睡眠记录。完成患者各项基础及专科护理工作，及时、准确书写护理记录。
5、严格执行查对制度，正确处理医嘱；熟练掌握各种抢救技术。
6、负责病房管理。病房环境整洁、舒适、安静、安全；负责陪护、探视人员及各类仪器、设备、药品的管理；办公区物品放置有序。
7、参与晨间护理，完成患者标本采集工作。 8、落实交接班制度。 （九）病区小夜班岗位职责
1、负责物品、药品清点并做好交接和记录。
2、全面熟悉患者病情，床头交接班，危重患者重点交接。
3、做好新入院患者的接诊工作，及时进行入院宣教、风险评估。密切观察患者的生命体征及发病情变化，发现问题及时报告医生。
4、按照护理级别及时巡视患者，观察患者睡眠情况并记录，完成患者各项基础及专科护理工作。及时、准确书写护理记录。
5、严格执行查对制度，正确处理医嘱；熟练掌握各种抢救技术。 6、特殊检查及其注意事项告知患者，特殊情况重点交接班，并做好记录。
7、负责病房管理。病房环境整洁、舒适、安静、安全；负责陪护、探视人员及各类仪器、
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设备、药品的管理；办公区物品防止有序。
8、落实交接班制度。
（十）临床总带教（兼职）岗位职责
1、在病房护士长的指导下，具体负责本病区临床护理教学工作的实施。
2、根据培训方案的要求，结合本病区的临床特点，制定出带教实施计划，并落实带教措施。定期检查带教计划实施的情况，总结经验；不断完善带教环节，提高带教水平。
3、协助护士长严格按照带教老师资质审核选拔带教老师。严格要求带教老师，注重对新入职护士综合素质、职业道德、仪表规范、行为要求的培养。
4、负责向新入科护士介绍本病区环境、专业护理要点、管理要求及科室规章制度，常见病、多发病的临床表现及护理要点。
5、关心和了解新护士的思想动态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况，听取新护士、进修护士的意见和合理化建议，听取其他带教老师及患者的反馈，及时向病区护士长反映，加强责任心教育。
6、认真批阅新护士书写的护理病历，要求其能针对患者的疾病要求提出护理诊断，找出护理问题，进行健康教育。
7、依据教学计划，结合本专业特点，采取灵活多样的带教方法实施带教授课。每月组织小讲课及护理教学查房一次。
8、按要求对轮转护士进行出科理论及技能考核，结合整个带教阶段的表现，按考核标准认真填写鉴定表。
第二节 护理质量考核标准
1、病区护士长优质护理服务工作质量考核标准 1.1护理管理资料
1.1.1有实施“优质护理服务”的工作方案。
1.1.2有细化的分级护理标准和服务内涵，在病区醒目位置公示。
1.1.3.建立健全护理工作制度、护理核心制度、临床护理技术操作规范和疾病护理常规、应急预案，并定期修订和完善。
1.1.4.有完善的病房管理制度和探视管理制度。
1.1.5.有落实绩效考核制度的实施方案，奖金分配能调动护士工作积极性。 1.1.6.有护士长调整护士原则、指导护士规定。
1.1.7.建立病区紧急状态下护理人力资源调配的原则和流程。
1.1.8.落实护士分层级管理制度，根据护士的工作能力、职称、年限、学历等制定相对应的岗位职责、工作标准、工作流程和质量考核标准，符合责任制整体护理要求。
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1.1.9.有预防护理不良事件的具体措施、特殊情况下可能出现跌倒事件的预防措施。 1.1.10.有皮肤压疮、跌倒及导管滑脱的专项护理质量管理制度。
1.1.11.有病区护理质量控制计划或方案，护理质控资料、护士绩效考核等材料按时总结并上报。 1.1.12.质控小组每月对本病区护理工作进行全面检查，质控资料真实准确，记录符合要求，有可持续改进的措施。
1.1.13.有护理文书书写规范实施细则、质量考核标准，对运行、出院病历定期进行质量监控，有记录。
1.1.14.各种登记本齐全：护士长手册、日查记录本、查对登记本、空气消毒登记本、物品（药品）交接本、工休座谈会登记本、护理不良事件登记本、业务学习登记本、护理查房记录本、安全检查记录本、大型活动登记本、健康教育登记本、患者意见本、投诉处理登记本等，内容符合要求。
1.1.15.护士长会议记录本内容准确全面，护理部下发的各种文件资料，保管完好，均传达并落实到位。
1.2.责任制整体护理模式
1.2.1.根据患者病情、护理难度和技术要求，实施分层管理，体现能级对应。
1.2.2.责任护士职责清晰，分工扁平化，使有资质的护士独立分管患者，平均不超过8人。 1.2.3.护士排班根据患者需要和尊重护士意愿，减少交接班次数；保证夜班、节假日的护理人力，体现弹性排班和人性化管理理念。 1.3.护士长对重点患者病情掌握
1.3.1.查看患者护理级别与病情、自理能力是否相符。 1.3.2.护士长掌握患者病情情况：
1.3.2.1.患者一般资料（床号、姓名、性别、年龄、文化程度、社会背景、行为习惯和宗教信仰）；
1.3.2.2.主要诊断；
1.3.2.3.主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、活动情况、心理状况等； 1.3.2.4.治疗措施：主要用药及目的、手术名称及手术日期； 1.3.2.5.主要辅助检查的阳性结果； 1.3.2.6.病情变化的观察重点； 1.3.2.7.主要护理问题及护理措施。 1.4.患者对护士长工作满意度
1.4.1.随机询问5名患者是否知晓护士长，护士长深入病房的情况，对护士长的工作是否满意。1.4.2.患者满意度调查问卷每月调查人数不少于病区核定床位的50%，调查资料可信度高，根据患者反馈的意见，采取可持续改进的措施及结果。
1.4.3.查阅工休座谈会记录本，每月召开两次，认真听取患者意见，积极整改，及时反馈。
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1.4.4.患者投诉记录本记录内容真实正确，处理及时得当。 1.4.5.患者意见簿及时阅读并认真回复。 2、责任护士优质护理服务工作质量考核标准 2.1.询问患者或家属，了解健康宣教效果
2.1.1.患者住院须知：包括护士长、主管医生、责任护士、病房环境、住院探视制度；
2.1.2.投诉渠道（护士长、科主任、意见箱、护理部、医务科、监察室等）至少知道两种； 2.1.3.疾病相关知识：诱发因素、主要症状、体征、疾病与生活行为的关系及预防； 2.1.4.用药知识：药名、用法、作用及副作用；
2.1.5.饮食知识：饮食种类、营养搭配、进餐方式、饮食限制与禁忌； 2.1.6.出院指导：生活行为、饮食结构、功能锻炼、活动、休息、特殊用药、注意事项； 2.1.7.健康教育方式（集体宣教、一对一宣教、发放文字资料、开设宣传栏等）至少开展三种。 2.1.8.健康教育知晓率≥90%。
2.2.询问10位患者对责任护士工作情况是否满意 2.2.1.是否知晓责任护士。
2.2.2.对责任护士的工作是否满意 。 2.2.3.征求患者对护理工作的意见和建议。 2.3.查看患者，督导责任护士掌握患者病情情况
2.3.1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、文化程度、社会背景、行为习惯和宗教信仰； 2.3.2..主要诊断；
2.3.3.主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、活动情况、大小便、心理状况；
2.3.4.治疗措施：主要用药及目的、手术名称及手术日期； 2.3.5.主要辅助检查的阳性结果； 2.3.6.主要护理问题及护理措施； 2.3.7.病情变化的观察重点。
2.4.询问责任护士对分级护理标准及岗位职责的掌握情况 2.4.1.掌握各级护理级别的分级依据 2.4.2.掌握分级护理服务标准
2.4.3.掌握岗位职责、工作流程、工作标准、质量考核标准。 3.一级护理单元工作质量考核标准
3.1.护理人员配备合理，业务水平符合护士分层级管理要求，由N2级以上（含N2级）护理人员承担一级护理岗位工作。
3.2.护理人员具备精神科（综合科）重症护理能力，包括重症护理知识和技能、危急状态的预测、紧急处置能力、患者问题的评估与处理能力。
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