骨科三基考试题目
科别： 姓名： 时间： 成绩：
一、填空题
1．胫骨中下1／3骨折不愈合率高，原因在于 ( )
A．不能有效地制动 B．难于早期发现 C．近侧骨折段血液供应差 D．远
侧骨折段血液供应差 E．损伤暴力大 2．在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 ( )
A．骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 B．骨折断端有软组织嵌入，手法
整复失败 C．关节内的骨折，关节面移位超过2mm D．通过手法整复，仍不能达到解剖复位 E．多处骨折，为减少并发症 3．肢体离断伤，前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可 ( ) A．置放在冷生理盐水中 B．置放在温生理盐水中 C．置放在冷水中 D．直
接放在冰盒内 E．用塑料袋封闭后放入冰盒内 4．伏克曼缺血性挛缩的早期症状为 ( )
A．远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀 B．远端肢体苍白，肿胀，淤血 C．肢
体疼痛，活动受限，麻木 D．肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失 E．肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加 5．有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误 ( )
A．成人下肢骨折缩短不超过1cm B．成人骨折成角移位不超过10度，儿童不
超过15度 C．长骨干横形骨折对位达1／3 D．儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm E．成人骨折分离移位不超过2.5cm 6．关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确 ( )
A．局部无反常活动 B．局部无压痛及纵向叩击痛 C．骨折后已满3个月
D．连续观察2周，骨折不变形 E．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线 7．Colles骨折远端的典型移位是 ( )
A．向尺侧及背侧移位 B．向桡侧及背侧移位 C．向尺侧及掌侧移位 D．向桡侧及掌侧移位 E．只向背侧移位 8．哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 ( )
A．股圆韧带内的小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋
股外侧动脉 E．腹壁下动脉 9．肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症 ( )
A．肌皮神经损伤 B．正中神经损伤 C．桡神经损伤 D．肱动静脉损伤
E．尺神经损伤 10．儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 ( )
A．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B．关节囊对关节腔具有保护作用
C．脓液容易局限和吸收 D．脓肿容易由软组织溃破 E．骺板起屏障作用 11．前臂双骨折易导致 ( )
A．血管损伤 B．肌腱断裂 C．骨筋膜室综合征 D．旋转功能障碍 E．神
经损伤 12．在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 ( ) A．肿胀 B．疼痛 C．功能障碍 D．方肩畸形 E．反常活动 13．诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 ( )
A．X线平片 B．MRI C．CT D．电生理检查 E．病史、症状及体格检查 14．一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节
不能主动背伸，可能并发 ( ) A．坐骨神经损伤 B．胫神经损伤 C．腓总神经损伤 D．胫前肌撕裂伤
E．腓骨长、短肌撕裂伤 15．Colles骨折典型的体征是 ( )
A．爪形手 B．餐叉样畸形 C．垂腕畸形 D．对掌困难 E．猿手畸形 16．男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛
明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 ( ) A．右股骨干骨折 B．右髋臼骨折 C．右股骨颈骨折 D．右股骨头骨折
E．右股骨粗隆间骨折 17．男性，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有“错位”感，下
列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤 ( ) A．McMurray试验阳性 B．抽屉试验阳性 C．过伸过屈试验阳性 D．浮髌
试验阳性 E．内外翻试验阳性 18．肩周炎的主要治疗方法是 ( )
A．制动 B．理疗 C．推拿按摩 D．针灸 E．功能锻炼 19．在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是 ( )
A．半卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．仰卧过伸位 E．屈曲侧卧位 20．判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是 ( )
A．肾脏CT检查 B．肾脏MRI检查 C．静脉肾盂造影 D．放置导尿管检查
E．膀胱镜检查 21．骨盆骨折最严重的并发症是 ( )
A．尿道损伤 B．膀胱损伤 C．直肠损伤 D．神经损伤 E．盆腔血管损
伤 22．关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的 ( )
A．避免长期久坐 B．坚持弯腰训练 C．加强腰背肌锻炼 D．使用腰围
E．定期行理疗、推拿、按摩
骨科三基考试题目
科别： 姓名： 时间： 成绩：
23．腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤 ( )
A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．内
收拇指受限 24．在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的 ( )
A．手的第二蚓状肌麻痹 B．拇背伸功能障碍 C．猿手畸形 D．第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 E．桡侧皮肤感觉迟钝 25．男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨
颈骨折，Garden Ⅲ型。首选的治疗方法是 ( ) A．卧床，皮牵引 B．骨牵引 C．多根空心钉内固定 D．股骨头置换术 E．全
髋关节置换术 26．根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准，确诊类风湿关
节炎至少需要几项 ( ) A．2项 B．3项 C．4项 D．5项 E．6项 27．类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要 ( )
A．ESR增高 B．CRP增高 C．RF阳性 D．ASO阳性 E．HLA-B27阳性 28．男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T 36.8℃，追问病史1天前有剧烈活
动史。查髋关节X线片正常，可能的诊断是 ( ) A．化脓性关节炎 B．类风湿关节炎 C．强直性脊柱炎 D．髋关节滑膜炎
E．结核性滑膜炎 29．下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项 ( ) A．X线 B．CT C．CT造影 D．MRI E．骨扫描 30．1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法选择 ( )
A．闭合复位，支具固定 B．内收肌切断术 C．股骨短缩术 D．骨盆截骨
术 E．髋臼加盖术 31．下列哪种并发症主要出现于骨折早期 ( )
A．骨化性肌炎 B．创伤性关节炎 C．关节僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不
连 32．托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形 ( )
A．髋关节内收内旋畸形 B．髋关节外展外旋畸形 C．髋关节屈曲畸形 D．股
骨大粗隆上移 E．以上都不是 33．与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么 ( ) A．术中并发骨折 B．深静脉栓塞 C．双侧下肢不等长 D．坐骨神经损伤
E．感染
34．青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：
髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为 ( ) A．半月板损伤 B．交叉韧带损伤 C．副韧带损伤 D．髌骨软骨软化症
E．髌腱炎 35．骨囊肿的治疗原则是 ( )
A．囊壁刮除+囊腔内液体引流 B．囊壁彻底骨切除+植骨 C．病段切除+植骨
D．观察，不必手术 E．截肢 36．42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，
右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为 ( ) A．右拇长屈肌腱腱鞘炎 B．腱鞘囊肿 C．风湿结节 D．肿瘤 E．骨关
节病 37．男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：
骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR 28mm／h。为进一步确诊应查 ( ) A．双膝关节X线片 B．PPD试验 C．血HLA—B27 D．血抗核抗体 E．IgM
型RF 38．腰椎间盘突出症哪一项是不对的 ( )
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状 B．好发于30～50
岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变 D．诊断时均应拍腰椎片 E．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗 39．有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因 ( )
A．缺少血液供应 B．骨折位于关节囊内 C．骨折类型 D．女性多见 E．年
龄大，且有骨质疏松 40．青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为 ( ) A．半月板切除术 B．理疗、制动、止痛药 C．局部封闭 D．关节镜下半
月板切除 E．关节镜下半月板部分切除 41．男性，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治
疗一个月后症状减轻，但时有关节绞锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是 ( ) A．前十字韧带断裂 B．内侧半月板损伤 C．内侧副韧带断裂 D．关节内
游离体 E．骨软化症 42．男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院
诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(一)，HLA.B.27(+)，ASO200U，ESR 54mm／h。初步诊断应首先考虑 ( ) A．类风湿性关节炎 B．DISH病 C．强直性脊柱炎 D．脊柱结核 E．肥
大性脊柱炎
43．65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是
( D ) A．股骨头钻孔、植骨 B．经粗隆旋转截骨 C．髋关节融合术 D．人工髋
关节置换术 E．药物治疗 44．类风湿关节炎的主要诊断依据是 ( C )
A．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月 B．皮下结节 C．类风湿因子阳性 D．关节液纤维蛋白凝固力差 E．双手X线平片见骨质疏松 45．下列症状、体征与诊断半月板损伤无关的原因是 ( B )
A．创伤史 B．抽屉试验(+) C．研磨试验(+) D．McMurray试验(+) E．关
节绞锁 46．颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于 ( C ) A．9度 B．10度 C．11度 D．12度 E．15度 47．关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是 ( E )
A．头痛为本病最常见的症状 B．眩晕 C．视觉障碍 D．猝倒 E．不同
程度的运动及感觉障碍 48．男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来
行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是 ( C ) A．颈椎间盘突出症 B．颈椎后纵韧带骨化症 C．颈椎病 D．脊髓空洞症
E．肌萎缩侧索硬化症 49．男性，30岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活
动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，患者首先应该进行的治疗是 ( D ) A．颈椎牵引 B．急症手术治疗 C．手法复位 D．大剂量甲强龙冲击治疗
E．颈托固定 50．男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，
颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据 ( C ) A．颈肩部疼痛 B．X线摄片显示有骨刺 C．霍夫曼征(+) D．手指麻木
E．颈部活动受限 二、简答题
1．骨折的并发症有哪些?
骨折并发症有：(1)早期：①休克；②感染；③合并内脏损伤，肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；④重要血管损伤；⑤神经损伤：脊髓周围神经损伤；⑥脂肪栓塞综合征；⑦骨筋膜室综合征。(2)中晚期：①坠积性肺炎；②压疮；③下肢深静脉血栓形成；④骨化性肌炎；⑤创伤性关节炎；⑥关节僵硬；⑦急性骨萎缩；⑧缺血性骨坏死；⑨缺血性肌挛缩。