1．下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是： A．与植物神经功能紊乱无关 B．是一种器质性心血管疾病 C．心得安试验后心电图可恢复正常 D．当在精神紧张时心悸反而缓解 E．因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳 【答案】C
2．病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是： A．左心室肥大 B．右心房肥大 C．房性早搏 D．左心房肥大 E．心房颤动 【答案】A
3．室性早搏引起心悸的感觉正确的是： A．恐惧感 B．紧缩感 C．停跳感 D．饥饿感 E．灼热感 【答案】C
4．下列有关心悸的叙述正确的是： A．提示又患有器质性心脏病 B．仅发生在心率增快时 C．仅发生在心率减弱时 D．有很重要的临床意义 E．一种自觉心脏跳动的不适感 【答案】E
5．毛细血管血液的还原血红蛋白超过下述哪项数值易出现紫绀？ A．30G/L B．45G/L C．50G/L D．150G/L E．60G/L 【答案】C
6．临床上紫绀伴有呼吸困难，常见于下列哪种病患： A．先天性心脏病左向右分流型 B．先天性心脏病右向左分流型 C．高铁血红蛋白血症 D．硫化血红蛋白血症 E．冷球蛋白血压 【答案】B
7．老年慢性肺病患者，因出现右心功能不全，长期卧床导致口唇及颜面发绀，其中最可能的紫绀类型是：
A．中心性紫绀
B．周围性紫绀
C．血液中存在异常血红蛋白 D．混合性紫绀 E．局部血液循环障碍 【答案】D
8．患者男性，43岁，既往健康，餐后突然出现皮肤粘膜青紫，伴意识障碍无明显呼吸困难，经过吸氧、青紫不减，采静脉血化验时，发现其呈深棕色，作首先考虑是下列何种疾病： A．硫化血红蛋白血症 B．高铁血红蛋白血症 C．急性大叶性肺炎 D．肺癌 E．急性肺水肿 【答案】B
9．某建筑工地工人，误将亚硝酸盐当作食盐食用后，突然出现皮肤粘膜青紫，经吸氧青紫不减，首选下列何种治疗最合适： A．静脉注射亚甲兰 B．继续吸氧 C．清水洗胃 D．静脉注射速尿 E．导泻（硫酸镁口服） 【答案】A
10．关于紫绀，下列哪项正确：
A．只要毛细血管中还原血红蛋白含量超过50G/L，就表示病人体内缺氧 B．只要毛细血管中还原血红蛋白含量不超过50G/L，就表示病人体内不缺氧 C．出现紫绀，就说明病人有缺氧 D．不出现紫绀，就说明病人不缺氧
E．出现紫绀，并不一定就有缺氧，不出现紫绀，也不能说病人不缺氧 【答案】E
11．一般情况下，当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过多少时皮肤粘膜即可出现紫绀： A．50g/L B．20g/L C．30g/L D．40g/L E．5g/L 【答案】A （二）B型题
A．右束支并左前支传导阻滞 B．窦性心动过速 C．高度房室传导阻滞 D．室性早搏三联律 E．慢性心房颤动
下列各项与哪种心律失常有关： 1．心悸伴晕厥 2．不出现心悸症状 【答案】1.C 2.A
A．心脏神经官能症 B．甲状腺功能亢进 C．脚气性心脏病 D．高度房室传导阻滞 E．频发室性早搏
下列症状可伴发于哪种病症： 3．心悸伴晕厥或抽搐 4．心悸伴心前区疼痛 【答案】3.D 4.A A．主动脉瓣关闭不全 B．甲状腺功能亢进 C．高血压心脏病 D．病态窦房结综合症 E．感染性心内膜炎
下列症状可伴发于哪种病症： 5．心悸伴发热 6．心悸伴消瘦 【答案】5.E 6.B A．急性心肌梗塞 B．感染性心内膜炎 C．急性左心功能不全 D．甲状腺机能亢进症
E．高度房室传导阻滞．下列症状最常见于何种疾病： 7．心悸伴心前区压榨样疼痛 8．心悸伴呼吸困难 【答案】7.A 8.C A．心性混合性紫绀 B．肺性紫绀 C．周围性紫绀 D．混合性紫绀 E．缺血性周围性紫绀
下列疾病可出现哪种类型紫绀： 9．心力衰竭 10．慢性阻塞性肺病 【答案】9.D 10.B A．肺性紫绀 B．心性混合性紫绀 C．淤血性周围性紫绀 D．缺血性周围性紫绀
E．混合性紫绀．下列疾病可发生哪种紫绀： 11．紫绀型先天性心脏病 12．严重休克 【答案】11.B 12.D A．Fallot四联症 B．大量胸腔积液
C．左、右心功能不全 D．休克
E．缩窄性心包炎．下列各种紫绀，最常见于何种疾病： 13．心性混血性紫绀 14．混合性紫绀 【答案】13.A 14.C A．大量胸腔积液 B．左、右心功能不全 C．休克
D．Eisenmenger综合征
E．上腔静脉阻塞综合症．下列各种紫绀，最常见于何种疾病： 15．肺性紫绀
16．缺血性周围性紫绀 【答案】15.A 16.C
A．四肢对称性紫癜伴有关节痛或腹痛，血尿 B．广泛性皮肤粘膜紫癜伴牙龈出血 C．广泛性皮肤粘膜出血伴脾轻度肿大 D．紫癜伴有黄疸
E．自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血 下列疾病可出现哪种体征： 17．过敏性紫癜 18．血友病
【答案】17.A 18.E A．毛细血管壁缺陷 B．血小板数量异常 C．血小板功能障碍 D．凝血障碍
E．循环血液中抗凝物质增多 下列病例分别可引起哪种改变： 19．异常蛋白血症 20．脾功能亢进症 【答案】19.E 20.B A．右心功能不全 B．急性肾小球肾炎 C．血栓性静脉炎 D．肾病综合征 E．醛固酮增多症
下列产生水肿的机制，最常见于何种疾病： 21．钠与水的潴留 12．血浆胶体渗降低透压 【答案】21.E 22.D A．特发性水肿 B．肝硬化 C．肾病综合征 D．缩窄性心包炎
E．血管神经性水肿
下列水肿及其伴随症状最常见于何种疾病： 23．水肿伴大量蛋白尿 24．水肿伴颈静脉怒张 【答案】23.C 24.D A．立卧位水试验 B．检测血浆药物浓度 C．尿常规化验 D．测体重，化验肝功 E．超声心动图
以下引起水肿的疾病特异的诊断方法是： 25．急性肾炎 26．特发性水肿 【答案】25.C 26.A A．腹水、踝部压陷性水肿 B．气短、发绀、下肢压陷性水肿 C．月经前眼、手、踝部水肿
D．满月脸、面痤疮、周身非压陷性水肿 E．怕冷、面部呆板、颜面下肢浮肿 以下疾病最可能出现的水肿类型分别是： 27．甲状腺功能减低 28．特发性水肿 【答案】27.E 28.C
A．气短、发绀、下肢压陷性水肿 B．满月脸、面痤疮，周身非压陷性水肿 C．怕冷、面部呆板、颜面、下肢浮肿 D．月经前，眼、手、踝部水肿 E．腹水、踝部压陷性水肿
以下疾病最可能出现的症状分别是： 29．肝硬化
30．甲状腺功能减低 【答案】29.E 30.C
三、物理诊断学综合测试卷二及答案
一、名词解释
1．惊厥：四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐，引起关节运动，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失，称为惊厥（convulsion）。
2．谵妄：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄（delirium）临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安、言 语杂乱。
3．意识模糊：较嗜睡为深的一种意识障碍，表现为定向障碍，思维和语言不连贯，可有和幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。称为意识模糊（confusion）。
4．昏睡：是接近人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽强烈刺激（如压迫眶上神