《全科医生规范化培养标准(试行)》(6)

2019-08-17 12:10

了解:各种疣(寻常疣、扁平疣、传染性软疣)的临床表现及治疗原则。 9)性传播疾病

熟悉:梅毒、淋病的病因及传播途径;后天性梅毒的分期、各期的临床表现、胎传梅毒的临床表现、梅毒血清学检查的临床意义、梅毒的诊断与鉴别诊断、治疗;淋病的临床表现、诊断及治疗原则。

了解:性传播性疾病概念及目前我国性传播性疾病的概况;非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹

、尖锐湿疣的临床表现、诊断及治疗原则。

10)日光性皮炎

掌握:日光性皮炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 了解:日光性皮炎的病因、发病机制。 11)痤疮

掌握:寻常性痤疮的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

了解:痤疮的病因、发病机制。

皮肤科轮转期间学习病种及其例数要求,见表13。

表13 皮肤科学习病种和例数要求

病 种 湿疹 接触性皮炎 药疹 荨麻疹 银屑病

皮肤真菌感染、癣 单纯疱疹和带状疱疹 日光性皮炎 痤疮 疣

性传播疾病 最低例数

5 5 2 5 2 5 5 1 3 不做具体要求 不做具体要求

(3)基本技能要求

了解:皮肤活检方法,冷冻、激光的治疗适应证。

(八)眼科( 0.5个月)

1.轮转目的

通过眼科培训,学习眼科常见疾病的基础理论和基本知识,掌握病史采集、体格检查等临床技能;掌握眼科常见疾病的诊断和处理原则;了解眼科常用的诊

疗技术;培养正确的临床思维。

2.基本要求 (1)症状学

掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则:视力障碍、感觉异常(眼红、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等)、外观异常、视疲劳。 (2)主要疾病 1)睑腺炎(麦粒肿)

掌握:睑腺炎(麦粒肿)的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 熟悉:睑腺炎(麦粒肿)的局部治疗方法。

2)睑板腺囊肿(霰粒肿)

掌握:睑板腺囊肿(霰粒肿)的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 熟悉:睑板腺囊肿(霰粒肿)的局部治疗方法。

3)结膜炎

掌握:结膜炎的分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。

熟悉:结膜炎的病因、治疗用药。 4)白内障

掌握:白内障的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。

熟悉:老年性白内障的分型、分期。 5)青光眼

掌握:青光眼的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 熟悉:青光眼的分期、治疗用药。

眼科轮转期间学习病种及其例数要求,见表14。

表14 眼科学习病种和例数要求

病 种 睑腺炎(麦粒肿) 睑板腺囊肿(霰粒肿) 结膜炎 白内障 青光眼 最低例数 3 3 5 5 3

(3)基本技能要求:见表15。

表15 眼科学习基本技能要求

操作技术名称 掌握:

视力检查、眼底镜的使用及正常眼底的识别

最低例数 10

眼冲洗治疗 外眼一般检查 结膜异物处理方法 了解: 眼压测定 3 5 3 不做具体要求

(九)耳鼻咽喉科(0.5个月)

1.轮转目的

通过耳鼻喉科培训,学习耳鼻喉科常见疾病的基础理论和基本知识,掌握病史采集、体格检查等临床技能;掌握耳鼻喉科常见疾病的诊断和处理原则;了解耳鼻喉科常用的诊疗技术;培养正确的临床思维。

2.基本要求 (1)症状学

掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则:鼻阻塞、鼻音、鼻漏、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛、咽痛、咽感觉异常、声音异常、吞咽困难、饮食反流、耳痛、耳流脓、眩晕、耳鸣、耳聋。 (2)主要疾病

1)鼻外伤及耳鼻喉异物

掌握:鼻外伤及耳鼻喉异物的临床表现、紧急处理原则。 了解:鼻外伤及耳鼻喉异物的进一步处理方法。 2)鼻出血

掌握:鼻出血的紧急处理原则。 熟悉:鼻出血的常见病因。 了解:鼻出血的进一步处理方法。 3)鼻炎、鼻窦炎

掌握:鼻炎、鼻窦炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。 熟悉:鼻炎、鼻窦炎的特异性治疗方法。 4)扁桃体炎

掌握:急、慢性扁桃体炎及并发症的诊断与鉴别诊断、治疗原则。 熟悉:扁桃体炎的局部治疗方法。 5)突发性耳聋

掌握:突发性耳聋的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 熟悉:突发性耳聋的病因、诱发因素。 6)中耳炎

掌握:中耳炎常见类型的诊断与鉴别诊断、治疗原则。

熟悉:中耳炎局部治疗方法。 7)腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤 熟悉:上述疾病的临床表现及处理原则。

耳鼻咽喉科轮转期间学习病种及其例数要求,见表16。

表16 耳鼻咽喉科学习病种和例数要求

病 种

鼻外伤及耳鼻喉异物 鼻出血 鼻炎、鼻窦炎 扁桃体炎 突发性耳聋 中耳炎

腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤

最低例数

2 2 5 5 2 5 不做具体要

(3)基本技能要求:见表17。

表17 耳鼻咽喉科基本技能要求

操作技术名称 掌握:

外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓膜及咽喉的检查方法 鼻镜、耳镜的使用方法 了解:

音叉检查方法、语言测听法 间接喉镜的使用方法

纤维鼻咽镜、鼻内窥镜使用方法

外耳道疖切开术、鼻腔异物、咽异物取出术

最低例数

5 5 不做具体要求

(十)传染科 (0.5个月)

1.轮转目的

通过传染科培训,学习传染科常见疾病基础理论和基本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技能;能够对常见传染科问题做出正确的诊断、评估

和转诊;掌握常见传染病的预防原则和方法、法定传染病的报告程序和随访管理。

2.基本要求 (1)主要疾病

1)细菌性痢疾及其他感染性腹泻

掌握:细菌性痢疾及其他感染性腹泻的诊断与鉴别诊断、治疗原则与方法、转诊指征及预防措施。

熟悉:细菌性痢疾及其他感染性腹泻的病因、流行病学特点和发病机制。 2)病毒性肝炎

掌握:肝功能及各种实验室检查的临床意义、诊断及鉴别诊断、预防原则。

熟悉:病毒性肝炎的分型、病原学、传染途径,各型临床表现、治疗原则。 3)结核病

掌握:结核病的诊断与鉴别诊断、治疗原则、常用药物的不良反应及处理方法。

熟悉:预防控制结核病的基本原则、疫情报告与转诊,结核病患者的督导治疗管理。

了解:结核病病因、发病机制和流行趋势。 4)艾滋病

掌握:传播途径、预防原则和治疗方法。 熟悉:咨询检测方法、随访管理。 了解:流行趋势。

5)其他传染病和寄生虫病:包括流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、霍乱、麻风病、常见寄生虫病等。

熟悉:诊断及鉴别诊断、转诊指征、预防与治疗原则。 了解:病因、流行病学特点及发病机制。

(注:在高发病地区根据发病率掌握一定的病例数。非高发地区可通过讲座等形式学习。)

传染科轮转期间学习病种及其例数要求,见表18。

表18 传染科学习病种和例数要求

病 种

细菌性痢疾及其他感染性腹泻 病毒性肝炎 结核病

其他常见传染病(包括流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、霍乱、 获得性免疫缺陷综合征、常见寄生虫病、麻风病等)

最低例数

2 2 2 不做具体要


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