（2)肿：主要为炎症水肿，还可有充血，细胞渗出及增生。
（3)热：动脉性充血，血流量增加，血流速度加快。体表发炎时才明显。
（4)痛：炎症介质（前列腺素、缓激肽)、H+、K+（组织分解代谢增加)；组织水肿，张力增加，压迫神经末梢。
（5)功能障碍：组织损伤,渗出造成阻塞及压迫，疼痛。 8.（1)肉芽肿性炎：见知识点纲要。
（2)巨噬细胞及其演化的细胞增生形成境界明显的结节状病灶，叫做肉芽肿。从结核结节中心向外，肉芽肿的成份为,典型结核结节的中心为干酪样坏死，周围为放射状排列的类上皮细胞 (来源于巨噬细胞),类上皮细胞之间，可见 Langhans巨细胞(类上皮细胞的融合)。再向外为大量淋巴细胞，结核结节周边可见纤维结缔组织。 9.（1)化脓性炎：见知识点纲要。
（2)蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起。溶血性链球菌分泌透明质酸酶，降解结缔组织中的透明质酸，使细菌易于扩散，表现为疏松结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。病变常发生于皮肤、肌肉、阑尾。
10.（1)物理性因子：高温（烧伤、烫伤)、低温（冻伤)、机械性创伤如切割伤、紫外线和放射性物质等。
（2)化学性因子：外源性的，强酸、强碱；内源性的，坏死组织的分解产物，代谢产物的堆积（尿素、尿酸)。
（3)生物性因子：最常见，如细菌、病毒、立克次体、霉菌、寄生虫等。 （4)坏死组织：坏死组织是潜在的致炎因子，组织坏死可引起炎症反应。
（5)变态反应或异常免疫反应：当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当的免疫反应，造成组织损伤，如各种类型的变态反应（肾小球肾炎)及某些自身免疫性疾病。
11.（1)识别和附着：吞噬细胞表面Fc和C3b受体，能识别和附着被抗体或补体包被的细菌（调理素化)。调理素为存在于血清中的能增强吞噬细胞吞噬作用的蛋白质，主要为IgG 和C3b。
（2)吞入：吞噬细胞伸出伪足将附着的细菌包围摄入到胞浆内，形成吞噬体，吞噬体与胞浆内溶酶体融合形成吞噬溶酶体。
（3)杀伤和降解：溶酶体内水解酶将吞入的细菌杀伤、降解。进入吞噬溶酶体的细菌主要被具有活性的氧代谢产物杀伤。
（4)吞噬的意义：主要是消灭病原体，清除异物及坏死组织；有的病原体（结核杆菌、伤寒杆菌)虽被吞噬，但不被杀死和消化，当机体抵抗力下降时，病原体又能繁殖，并随吞噬细胞游走，而在患者体内传播开来。
12.（1)炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应（血管扩张、通透性增加和白细胞渗出)的化学因子。
（2)细胞释放的炎症介质：血管活性胺（组胺、5－羟色胺)； 花生四烯酸代谢产物（前列腺素、白细胞三烯)白细胞产物（活性氧代谢产物，溶酶体成分)；细胞因子和化学因子；血小板激活因子、一氧化氮、神经肽。
（3)体液中的炎症介质：包括激肽系统、补体系统、凝血系统和纤维蛋白溶解系统。 （4)炎症介质的作用：血管扩张，组胺、缓激肽、前列腺素和一氧化氮；
血管通透性增高，组胺、缓激肽、C3a、C5a、 白细胞三烯、神经肽；趋化作用，白细胞三烯B4、C5a、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白、细胞因子、前列腺素等；发热，细胞因子、前列腺素等；疼痛，前列腺素、缓激肽；组织损伤, 氧自由基、溶酶体酶、一氧化氮。 13.（1)痊愈：如渗出物和坏死组织被溶解吸收，周围细胞再生，则炎症向痊愈方向发展。如完全恢复组织原有结构和功能，称为完全愈复；如病灶较大，由肉芽组织修复，不能完全恢复原有组织的结构和功能，称为不完全愈复。
（2)迁延为慢性：如致炎因子长期存在，则急性炎症转为慢性炎症，病变时轻时重，迁延多年。
（3)蔓延扩散：当抵抗力下降，或病原菌毒力强或数量多时，病原菌大量繁殖，并向周围组织或全身蔓延扩散。
1)局部蔓延：局部病原菌经组织间隙或自然管道向周围 组织扩散。
2)淋巴路蔓延：病原菌经淋巴管到达局部淋巴结引起局部淋巴管炎和淋巴结炎。 3)血行蔓延：
菌血症：细菌入血，但无全身中毒症状，血中可查到病原菌。
毒血症：细菌毒素或毒性代谢产物吸收入血，引起中毒症状和病理变化（如高烧、寒战及实质细胞变性坏死)。
败血症：细菌入血大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，如高烧、寒战、皮肤、粘膜出血点、脾脏和淋巴结肿大。
脓毒败血症：化脓菌引起的败血症进一步发展。除败血症表现外，可在全身一些脏器中出现多发性小脓肿。
（五)分析题
1.（1)卡他：是指渗出物和分泌物沿粘膜表面顺势下流的意思。 （2)浆液性炎：见知识点纲要。。
（3)浆液性炎好发部位：浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。
（4)浆液性炎的结局：浆液性炎一般较轻，易于消退。但如果渗出物过多，可导致严重后果。
2.（1)该阑尾发生了化脓性炎症（蜂窝织炎性阑尾炎)
（2)镜下的病理变化是：阑尾壁各层均见大量中性粒细胞弥漫性浸润，并有炎性充血、水肿及纤维素渗出。浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞覆盖，即有阑尾周围炎和局限性腹膜炎。阑尾腔内见脓性渗出。此外，该阑尾亦可见纤维组织增生、淋巴细胞浸润等慢性炎症的病理变化。
3.（1)小叶性肺炎为化脓性炎症。
（2)小叶性肺炎的病理变化为：肺组织内散在一些以细支气管为中心的肺组织化脓性炎。 （3)皮肤粘膜多发性出血点及肝脾肿大的出现，表明病人病情恶化，细菌入血大量繁殖并产生毒素，即合并了败血症。 4.（1)病人患的是细菌性痢疾。
（2)其临床表现与病理变化的联系是：病变初期是急性卡他性炎，临床表现为稀便。以后是纤维素性炎，临床表现为粘液脓血便。由于炎症刺激直肠壁内的神经末梢及肛门扩约肌，导致病人出现里急后重感。
（3)大便内的灰白色膜状物为伪膜。伪膜性炎是发生于粘膜的纤维素性炎。 5.（1)急性重症肝炎的病变性质是变质性炎症。
（2)其肝脏的改变：弥漫性大片肝细胞坏死，仅小叶周边残留少数变性的肝细胞。可见淋巴细胞、巨噬细胞浸润及出血。肝体积变小，切面呈红色或黄色。 （3)其临床表现与病理变化的联系：由于大量肝细胞坏死导致 1)胆红素大量入血而引起黄疸。
2)肝功能衰竭。病人最后死于肝昏迷。
6.（1)红：最初的鲜红色为动脉性充血，以后的暗红色为静脉性充血。
（2)肿：主要为炎性水肿及充血和渗出。
（3)热：动脉性充血时血流量增加，血流速度加快。
（4)痛：炎症介质的刺激（前列腺素、缓激肽)；组织水肿， 张力增加，牵拉神经末梢。 （5)功能障碍：组织损伤，渗出压迫及疼痛。
7.（1)流行性脑脊髓膜炎的病变性质是化脓性炎。化脓性炎的特点是中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。脓液由液化坏死组织、脓细胞、细菌和少量浆液组成。 （2)化脓性炎症可分为三种类型
1)表面化脓和积脓：表面化脓指的是粘膜和浆膜的化脓性炎，深部组织无明显中性粒细胞浸润。积脓指的是浆膜腔或内脏空腔的被复粘膜化脓。
2)蜂窝织炎：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。好发于皮肤、肌肉、阑尾。主要由溶血性链球菌引起。表现为疏松结缔组织中大量中性粒细胞弥漫性浸润。
3)脓肿：局限性的化脓性炎症，伴有组织坏死、溶解，形成充满脓液的腔。好发于皮下和内脏。主要由金黄色葡萄球菌引起。如疖或痈。