姓 名 性 别 出 生 年 月 标 准 工 资 身 体 状 况 学 校 现从事何种专业技术工作 民 族 相 片 专 业 学 制 学 位 曾用名 出生地 参加工作时间 最 高 学 历 毕（肄、结） 业 时 间 现任专业技术职务及任职时间 专业技术资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及时间 何时加入中国共产党(共青团)任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种 职务 懂何种外语，达到何种程度 有何社会兼职 11
工 作 经 历 起 止 时 间 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 单 位 从事何专业 技术工作 职 务 12
学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学 习 地 点 证 明 人
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任 现 职 前 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记 起止时间 专业技术工作名称工作内容、本人起何作用完成情况及效果（获（项目、课题、成（主持、参加、独立） 何奖励效益或专利） 果等） 14
任 现 职 后 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记 起止时间 专业技术工作名称（项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效果（获何奖励效益或专利） 15