胃癌等所致的胃痛。
【加减】若遇寒病重，得暖则舒，苔白脉缓或沉弦，证属胃寒盛者，可减丹参为20克，加砂仁为6克，高良姜用10克，再加吴茱萸5克，干姜3克；兼有胸脘发闷、泛恶吐水，喜干食，不欲饮水，可加陈皮10克，半夏9～12克，茯苓10～15克，木香6～9克，煅瓦楞子10克；兼有右胁或两胁胀痛或隐痛、情绪不佳则胃痛加重，喜长吁、嗳气，大便时干时软，脉沉弦或弦细，证属肝郁犯胃者，可轻用高良姜，重用香附，再加柴胡9克，厚朴、炒川楝子各10克，绿萼梅5克，白芍10克，把檀香改为9克；兼有口苦，舌苔微黄，虽思冷饮食，但食凉物病又加重，胃中似有灼热感、脉略有数象，证属标热本寒者，减高良姜为5克，加炒黄连6克，炒黄芩9克，千年健12克，去砂仁；兼舌红无苔、口干不欲饮水、饭后迟消，大便少而涩，或干燥，证属中焦气化不利，津不上输者，可加知母9克，焦三仙各9克，香稻芽10克，葛根9克；大便色黑，潜血阳性者，加白芨9克，生藕节15～20克，茜草炭12克，减良姜为5克；舌红无苔，口干、喜稀食、夜间口渴、胃中有灼热感，食欲不振，大便干涩不爽，脉象沉细数，或弦细略数，证属胃阴不足者，可减高良姜为3克，去砂仁，加沙参9克，麦冬6克，知母9克，白梅花3克。
若兼胃脘刺痛、痛处固定，唇舌色暗，或有瘀斑，或夜间痛
重，脉沉而带涩，证属中焦瘀血阻滞者，本方加失笑散(蒲黄6～9克，五灵脂9～12克)、名四合汤，其增活血化瘀止痛之功。对中焦有瘀血阻络而发生的心腹疼痛有较好的疗效。如兼有呕血、便血者，须改用蒲黄炭、五灵脂炭，再加白芨10克，生藕节20克，或藕节炭30克，三七粉2克(分冲)、伏龙肝60～100克(煎汤代水)，香附也要炒黑，可去砂仁。如无呕血、便血，但大便色黑、潜血阳性者，也可用蒲黄炭、灵脂炭，或再加白芨、乌贼骨等。
【疗效】临床使用40余年，治验甚多，疗效显著。 【附记】“三合汤”与“四合汤”为焦氏祖传秘方。三合汤善治虚实夹杂，气滞血瘀，寒凝所致之顽固性胃脘痛，每多效验。用四合汤以治血瘀胃脘痛，更为贴切，效果颇佳。 56.13平肝镇逆和胃通阳方 【来源】王香岩，《新编经验方》
【组成】代赭石20克，旋覆花、清半夏各9克，橘红6克，白茯苓12克，炒竹茹6克，栝蒌、薤白各9克，生姜3片、左金丸3克，金铃子、金石斛9克。 【用法】水煎服，每日1剂。 【功用】平肝镇逆、和胃止呕。
【方解】方用旋覆花，代赭石镇肝下气；左金丸挟金铃子抑肝泻火；二陈丸合竹茹、生姜调中止呕；石斛清虚热、平胃气；栝蒌、薤白除胸胁疼痛。全方以平肝镇逆为主、和胃止
呕为辅，药性偏于苦降辛通，善治胃脘痛吐酸之症，有复杯而已之效。
【主治】肝气犯胃，胃脘痛吐酸之症。 【疗效】临床屡用，其效卓著。 56.14沉桂止痛散
【来源】叶橘泉，《新编经验方》
【组成】沉香、肉桂各9克，白蔻仁、黄连各6克。 【用法】上药共研极细末，和匀备用。每次服3克，1日服4次，温水送服。 【功用】补气止痛。
【方解】方用肉桂温通血脉；沉香温中补气；蔻仁除寒燥湿、化食消胀；黄连燥湿泻火。肉桂配沉香期能急速止痛；蔻仁配黄连意在止呕泻痞、寒热并用，收效甚捷。 【主治】心腹疼痛。
【疗效】临床屡用、效捷效佳。 56.15益中活血汤
【来源】孙咸茂，《名医特色经验精华》
【组成】黄芪30克，肉桂8克，吴茱萸10克，丹参15克，乳香、没药各8克，生蒲黄15克，三棱、莪术各10克，川芎12克，乌药10克 【用法】水煎服、每日1剂。
【功用】益中散寒、理气活血、消肿生肌。
【方解】方中黄芪补气和中；肉桂、吴茱萸温胃祛寒；丹参、川芎养血活血；三棱、莪术破瘀行气、消积止痛；乳香、没药散血消肿、生肌定痛；生蒲黄活血祛瘀；乌药顺气止痛、散寒温中。诸药合用攻补兼施，理气与活血并用、温散寒邪而不伤正、活血化瘀而痛自宁，用以治疗慢性萎缩性胃炎，疗效甚佳。
【主治】慢性萎缩性胃炎(胃脘疼痛)，因中气虚、中焦寒、血瘀引起者均宜。
【加减】气虚者，重用黄芪，加党参；胃阳虚者，加寸冬、石斛；纳呆者，加山楂；肠液返流者，加川朴、姜半夏、柿蒂、柴胡、白芍；血瘀明显者，加水蛭、干漆粉(冲)。 【疗效】临床治疗观察300余例，治愈率在75%，总有效率95%左右。本方对轻度者疗效好、治疗后病理检查：腺体增多、黏膜增厚、黏膜肌层变薄、血管增多、扩张肠上皮化生消失、镜检黏膜上颗粒结节消失、色泽变红或部分呈充血状。 56.16健脾和胃汤
【来源】王祖雄，《中国中医药报》
【组成】太子参10克，苍术、白术各9克，茯苓15克，炙甘草3克，法半夏、陈皮各9克，木香、砂仁、蔻仁、厚朴各6克，佛手片、香橼皮各9克，川芎6克，丹参15克。 【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 【功用】健脾和胃、兼理气除湿化瘀。
【方解】现代医学所称的浅表性胃炎，属中医胃脘痛范畴。本方系从香砂六君子汤、平胃散化裁而成。方中香砂六君子汤健运脾土；平胃散加蔻仁和胃降逆除湿；佛手片，香橼皮理气宽胸；川芎、丹参活血化瘀。诸药合用，共奏健脾和胃、理气除湿化瘀之功。
【主治】浅表性胃炎，症见食纳减少、食后胸脘胀闷或疼痛、或呃逆。脉缓弱、舌淡苔白腻等。
【加减】如舌红、口干、便结者，去苍术，加玉竹、石斛、生白芍、火麻仁；若苔厚腻、口黏、便溏者，加藿香、佩兰、苡仁、煅诃子；兼食滞嗳气、腹胀者，加神曲、山楂、麦芽、大腹皮。
【疗效】屡用皆效。 56.17柴桂汤
【来源】陈庚吉，《中国中医药报》
【组成】柴胡8～12克，桂枝6～9克，半夏9～12克，白芍15～60克，甘草3克，生姜3片为引。 【用法】水煎服、每日1剂、分2次服。 【功用】舒肝、和胃、镇痛。
【方解】胃脘痛包括现代医学所说的胃的各类炎症和溃疡病。每因饮食失节、情志刺激、感受寒凉之邪而诱发，在治疗时多以调气健胃之品、所谓“治肝可以安胃、凡醒胃必先制肝”。故方用柴胡疏肝通辛、配半夏一升一降、调理气机、和胃降