1999年临床执业助理医师资格考试真题及答案（第二单元）
1杀死细菌芽孢所需温度和时间 A．温度 95 ℃持续 10 分钟 B．温度 100 ℃持续 20 分钟 C．温度 100 ℃持续 25 分钟 D．温度 125 ℃持续 30 分钟 E．温度 125 ℃持续 20 分钟
2 胸外心脏按压的操作方法是 ，下列哪项是错误的
A．背部垫硬板
B．部位在锁骨中线第5肋间 C．按压次数约80-100次每分 D．使胸骨下陷4-5 厘米
E．每按压15次后进行人工呼吸2次 3 应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为 A． 0.25% —— 0.5 % B． 0.6 % —— 0.8% C． 1.0 % —— 1.2 % D． 1.4% —— 1.6 % E． 1.8% —— 2.0% 4 心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是A．瞳孔散大 B．心音消失 C．血压测不到
D．颈动脉搏动消失 E．心前区触不到搏动
5 等渗脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水酸中毒后需注意可能发生
A． 低钠 B． 低镁 C．低钾 D．低氯 E．低磷
6 代谢性酸中毒的病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢 C．深而快 D．深而慢 E．不规则
7休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰 A．尿少，CVP低，BP 低 B．尿少，CVP高 BP低 C．尿少，CVP正常 BP正常 D．尿少，CVP低 BP正常 E．尿少，CVP正常 BP低
8 成人右上肢烧伤，其烧伤面积为 A． 25 % B． 21.5 % C． 16 % D． 12.5 % E． 10.5 %
9引起单纯性下肢静脉曲张的原因是 A．妊娠子宫压迫 B．盆腔肿瘤压迫 C．长时间站立
D． 静脉壁薄弱和静脉内压 持续升高 E． 髂股静脉血栓形成
10 诊断胆道蛔虫病的主要依据 A． 典型症状和体征 B．静脉胆道造影 C．X线钡餐造影
D．内窥镜逆行胆管检查 E．大便找虫卵
11 胰头癌的主要临床表现是 A．左上腹痛，夜尤剧 B．无痛性梗阻性黄疸 C．消瘦，贫血
D．肝和胆囊肿大压痛 E． 腹部肿块
12 门静脉高压症最危险的并发症是 A．肝性脑病 B．血小板减少 C． 顽固性腹水 D．充血性脾肿大
E．食管，胃底曲张破裂大出血 13 急性阑尾炎的主要症状是 A．畏寒 发热 B．恶心 ，呕吐 C． 腹泻 或是 便秘 D． 转移性右下腹痛 E．食欲下降
14 病人腹痛 恶心 呕吐 ，肠鸣音亢进，排便 排气 停止 ，应考虑为 A．急性胃肠炎 B．急性阑尾炎
C．急性胆囊炎 D．急性肠梗阻 E．急性胰腺炎
15 诊断结肠癌最可靠的依据是 A． X线钡剂灌肠 B． 血 CEA 检查 C．B超检查 D．CT检查
E．结肠镜，并病理检查
16 病人做钢管直肠 周围脓肿 切开引流术后，最有可能出现 A．痔 B．肛瘘 C．大便失禁 D．脱肛 E．肛裂
17 甲状腺大部分切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是 A．喉上神经内侧支损伤 B．喉反神经单侧损伤 C．呼吸困难和窒息 D．甲状腺危象 E．手足抽搐
18 乳房脓肿临床治疗的主要方法是 A．应用足量抗生素 B．局部理疗 C．乳罩托起乳房 D．停止哺乳 E．切开引流
19 胃癌最主要的转移途径是 A．直接蔓延 B．淋巴转移 C．血行转移 D．腹腔内种植 E．医源性转移
20 属于稳定性骨折的是 A． 斜行骨折 B．螺旋形骨折 C．多段骨折 D．横行骨折 E．粉碎骨折
21 肩关节脱位特有的临床表现是 A．功能障碍 B．肿胀压痛 C．肩部瘀斑 D．反常活动
E．搭肩试验阳性（Dugas） 22 肩关节周围炎的好发年龄是 A．20岁左右 B．30岁左右 C．40岁左右 D．50岁左右
E．各年龄发生率相等 23 骨折的专有体征是 A．肿胀 B．瘀斑 C．压通
D．功能障碍 E．反常活动
24 骨折的晚期并发症 A．脂肪栓赛 B．休克 C．出血
D．内脏损伤 E．骨化性肌炎
25 纵隔扑动主要发生在 A．胸部挤压伤 B．多发性肋骨骨折 C．闭合性气胸 D．开放性气 胸 E．张力性气胸
26 食管癌的典型临床症状 是 A．食管内异物感 B．咽部干燥感 C．吞咽停滞感 D．咽后疼痛感
E． 进行性吞咽困难
27 国内喀血的最常见的临床病因是 A．支气管扩张 B．肺结核
C．慢性支气管炎 D．支气管肺癌
E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
28 慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应该使用抗生素 A．咳粘液样痰 B．发热
C．喘息伴哮鸣音
D．两肺下部散在湿啰音 E．血白细胞1.5X10 ⑼/L
29 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A．遗传因素
B．支气管粘膜下迷走神经感受器敏感 C．？受体功能下降 D．气道反应性炎症
E．支气管平滑肌舒缩神经功能失调
30 支气管炎（B型）慢性阻塞性肺气肿的临床特征是
A．多见于老年人 B．气喘多呈持续性 C．肺呼吸音明显降低 D．P aO2 显著降低
E． P a CO2 一般正常
31 关于慢性肺心病引起的心律失常最常见的是
A．应用前需纠正缺氧 B．应该先抗感染治疗 C．用小剂量快作用制剂
D．心率70-80 次/分为疗效指标 E．心衰纠正即停用
32 慢性肺心病引起的心律失常最常见的是 A．房性早搏和房性心动过速 B．心房颤动 C．室性早搏
D．室性心动过速 E．房室传导阻滞
33 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损害的肺炎是 A．克雷白杆菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．干酪样肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．肺炎球菌肺炎
34 判定肺结核临床类型的主要依据是 A．肺部体征 B．痰菌检查 C．结核菌素试验 D．全身中毒症状 E．胸部x线征象
35抗结核药联合短程化疗最有价值的是 A．减少药物副作用 B．减少并发症
C．减少或避免后遗症
D．减少或避免耐药性发生 E．症状缓解快
36 慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是
A． 低钾血症 B． 高钾血症 C．高钙血症 D．低钠血症 E．低氯血症
37 肺癌的肺外表现常见的是 A．杵状指 B．面颈部水肿 C．吞咽困难
D．一侧瞳孔缩小 E．锁骨上淋巴结肿大
38 不符合冠心病心绞痛的特点是 A．在体力活动或情绪激动当时发生 B．部位在胸骨体中上段的后面 C．呈压榨样疼痛
D．有压迫感或紧缩感
E．常放射至右肩，右臂内侧
39 不符合急性心肌梗死胸痛特点的是 A．在体力活动或情绪激动当时发作休息数分钟可缓解
B．胸痛比心绞痛更严重
C．持续时间长，含硝酸甘油不缓解 D．可伴休克
E．可伴心力衰竭或心律失常
40 左心功能不全最主要的临床表现 A．咳嗽 B．咯血 C．疲倦乏力 D．呼吸困难 E．嗜睡少尿
41 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于 A．慢性，阵发性，季节性发作史 B．呼吸性呼吸困难 C．肺部听诊哮鸣音 D． 心脏无特殊体征 E．喀粉红色泡沫痰 42 禁忌使用洋地黄的是 A． 心功能不全
B．阵发性室上性心动过速 C．心房颤动
D．肥厚性梗阻性心肌病 E．心房扑动
43符合室性早搏心电图的特征是
A． 提前出现的 QRS波群，形态宽大畸形 B． QRS波群时限≦0.12S C． QRS波前可见异位 P波 D．T波低平
E．多数代偿间歇不完全
44 风湿性性脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为 A．端坐呼吸
B．劳力性呼吸困难 C．夜间阵发性呼吸困难 D．心源性哮喘 E．急性肺水肿
45一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是 A．氨苄西林加庆大霉素 B．青霉素加链霉素 C．头孢氨苄 D．万古霉素 E．环丙沙星
46 高血压危象低血压宜首选 A．硝苯地平口服 B．卡托普利口服 C．硝普纳静滴 D．哌唑嗪口服
E．呋塞米稀释后静注
47 心肌梗死最先出现和最突出的症状是 A．恶心呕吐腹痛 B．剧烈胸痛 C．心力衰竭 D．心率失常 E．发热
48 不符合病毒性心肌炎体征的是 A． 心率增快与体温 B．第一心音增强 C．可有舒张期奔马率 D．可有心包摩擦音 E．心率失常多见
49 上消道出血最常见的原因是 A． 胃癌 B．消化性溃疡 C．胃粘膜脱垂
D．急性糜烂出血性胃炎 E．肝硬化食管胃底静脉曲张
50 消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现
A． 板状腹
B．全腹压痛，反跳痛 C．肝浊音界扩大
D．肠鸣音减弱或消失 E．膈下游离气体
51 下列药物属于胃粘膜保护剂的是 A． 氢氧化铝 B．雷尼替丁 C．奥美拉唑 D．硫糖铝 E．泰胃美
52 肝性脑病最有意义的体征是 A． 肌张力增高 B．腱反射亢进 C．踝阵栾阳性
D．巴宾斯基症阳性 E．扑翼样震颤
53 急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现 A． 腹痛 B．腹胀 C．呕吐 D．发热 E．休克
54 结核性腹膜炎不可能出现的体征是 A． 腹部压痛
B．腹部触诊呈揉面感 C．移动性浊音阴性 D．振水音 E．腹部包块
55 目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是
A． 细菌感染 B．精神因素 C．变态反应
D．理化因素刺激 E．免疫和遗传因素
56 下列属于肝硬化门脉高压表现的是 A． 肝掌
B．蜘蛛痣 C．脾肿大 D．肝肿大
E．男性乳房发育
57 有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是
A． 肝功能 B．AFT测定 C．GGT D．AKT E．ESR
58 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是 A． 腹痛多位于上腹中部 B．可向腰背呈带状分布
C．常在饱食，脂餐或大量饮酒后发生 D．腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E．呕吐后腹痛可减轻
59 肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用 A． 25%硫酸镁 B．肥皂水 C．生理盐水
D．生理盐水加食醋 E．乳果糖加水
60 有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是 A． 呼吸困难 B．流涎 C．肌束震颤 D．腹痛 E．多汗
61 一氧化碳中毒最具特征的表现是 A． 头痛 头晕 B．四肢乏力
C．口唇粘膜呈樱桃红色 D．恶心呕吐 E．意识障碍
62 慢性肾衰竭最常见的诱发因素是 A． 劳累 B．感染
C．饮食中蛋白质过量 D．有效循环血量减少 E．应用肾毒性药物
63 肾盂肾炎最常见的感染途径 A． 上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤直接感染
E．肾周围器官直接感染蔓延
64 诊断肾病综合征必须具备的条件是 A． 尿蛋白定量〉3.5/24H B．明显浮肿
C．中等程度高血压 D．高脂血症 E．肾功能损害
65 少尿的定义是24小时尿量 A．<100ml B．<150ml C．<300ml D．<400ml E．<600ml
66 硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进 的主要作用
A． 降低靶细胞对T3，T4 的敏感性 B．抑制碘的吸收
C．抑制甲状腺激素的释放 D．抑制促甲状腺激素的释放 E．抑制甲状腺激素合成
67 一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5MMOL/L，下列何项不妥 A． 进行口服葡萄糖耐量试验 B．空腹及餐后2小时血糖测定 C．分析影响血糖结果的因素
D．24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定 E．口服降血糖药物治疗
68 甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征 A． 全身酸痛出汗 B．突眼加重流泪 C．胃肠道症状。肝大 D．白细胞数<3×10 ⑨/L E．心悸头昏抽搐
69 甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗的措施
A． 大剂量硫脲类药物 B．手术治疗
C．大剂量？受体阻滞剂 D．大剂量丙基硫氧嘧啶 E．放射性核素治疗
70抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的