指征
A． 出现低钾血症 B．常规应用 C．二氧化碳结合力<5.9MMOL或血PH<7.1 D．出现心律失常 E．合并严重感染
71 以下哪项不符合甲亢的临床表现 A． 易发生房性心律失常 B．可发生低钾性麻痹
C．老年患者可不出现高代谢症群 D．可伴有肌病
E．活动时心率加快，休息则心率失常 72 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于 A． 幼儿 B．儿童 C．青年女性 D．壮年男性 E．老年人
73 急性白血病诊断的主要依据 A． 发热多汗 B．贫血出血 C．肝脾肿大
D．胸骨下段压痛 E．骨髓细胞学检查
74 病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于 A． 情感低落 B．情感倒错 C．情感淡漠 D．情感高涨 E．焦虑
75 精神病人最常见的幻觉 A． 听幻觉 B．视幻觉 C．嗅幻觉 D．味幻觉 E．触幻觉
76 以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征 A． 持续存在的精神异常 B．持续存在的昏睡
C．抑郁，幻觉，自制力低下 E．发作性抽搐伴意识障碍
77 以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥 A． 卧床休息4-6周 B．应用止血药物 C．低分子肝素注射 D．静滴20%甘露醇 E．口服尼莫地平
78 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施 A． 糖皮质激素 B．甲状腺激素 C．血浆交换 D．维生素B族 E．肢体功能锻炼
79 系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是
A． 心肌炎 B．心内膜炎 C．心包炎
D．心功能不全 E．心律失常
80 诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验 A． 抗核抗体 B．类风湿因子 C．狼疮细胞 D．抗Sm抗体 E． C3 补体
81 类风湿性关节炎最早侵犯的关节是 A． 近侧指间关节 B．掌指关节 C．腕肘关节 D．踝关节 E．髋关节
82 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是
A． 血沉增快
B．类风湿因子阳性 C．抗核抗体阳性
D．X 线示关节间隙狭窄畸形 E．狼疮细胞阳性 83 ——85 B．1
A． 医用缝合线 B．刀片及剪刀 C．橡胶管 D．乳胶手套
E．输尿管导管
83 10%甲醛消毒液浸泡30分钟适用于 84 40%福尔马林熏蒸60分钟适用于 85 0.1%新洁尔灭浸泡一小时适用于 86——88
A．阵发性绞痛 B．持续性疼痛
C．持续性疼痛阵发性加剧 D．持续闷胀痛 E．钻顶样绞痛
86 肝内胆管结石的疼痛 87 急性胆囊炎疼痛是 88胆道蛔虫病的疼痛 89-91
A．骨折处皮肤粘膜完整，骨折端不与外界相通
B．骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通 C．骨折部碎成3块以上
D．发生于肌腱附着部委的骨折 E．骨折有移位、畸形 89 开放性骨折 90 粉碎性骨折 91 撕脱性骨折 92-94
A． 以阻塞性通气障碍为主 B．以限制性通气障碍为主 C．混合性通气功能障碍 D．以弥漫性障碍为主
E．以呼吸中枢功能障碍为主 92 结核性渗出性胸膜炎 93 阻塞性肺气肿 94 自发性气胸 95-97
A． 高血压病1级 B．高血压病2级 C．高血压病3级 D．高血压病危象 E．高血压脑病
95 血压持续在21.3/12.6kPa（160/95mmhg）以上，眼底动脉普遍狭窄，属于
96 血压骤然升高，剧烈头痛，呕吐，意识模糊抽搐属于
97 血压持续升高，合并心脏扩大，心力衰竭， 98——100
A．慢性浅表性胃炎 B．A型胃炎 C．B型胃炎
D．急性单纯性胃炎 E．急性腐蚀性胃炎
98 血中可检出抗壁细胞细胞抗体的胃炎是 99血中可检出抗内因子抗体的胃炎是 100与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是 A． 急性粒细胞白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．红白血病
E．急性淋巴细胞白血病
101 易导致肝脾淋巴结明显肿大的是
102 可导致弥漫性血管内凝血（DIC）的是 103 常可导致牙龈肿胀，口腔溃疡的是 104——107
A． 嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足
B．鬼神附体
C．肢体不规则舞动或抖动，无疑是障碍，无大小便失禁
D．麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失
E．呼吸困难但无缺氧或发绀 104 癔症性情感爆发 105 癔症性抽搐发作 106 癔症性情感障碍
107 癔症性非自主性神经功能紊乱 108——109
A． 脑血栓形成 B． 脑栓塞
C．蛛网膜下腔出血 D．脑出血
E．短暂性脑出血 下列患者的正确诊断
108 男性，48岁，打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。
109 女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影…… A2 型题
110 某患者输血后不久，既感心前去压迫
感。腰背剧痛，寒站，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是 A． 发热反应 B．过敏反应 C．细菌污染反应 D．溶血反应
E．枸橼酸中毒反应 111 男性，20岁，右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀释，粉红色，其致病菌是
A． 金黄色葡萄球菌 B．？-溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．绿脓杆菌 E．变形杆菌
112 男，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行 A． 抗休克
B．有下肢临时固定 C．清创缝合
D．加压包扎止血 E．骨折复位
113 女性，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑。 A． 急性阑尾炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎
D．胃十二指肠溃疡 E．胆总管结石，胆管炎
114 男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：P100次/分，BP 11.2/8.5Kpa（84/64mmhg），腹部稍膨隆。，肝未触及，脾在肋下两指 移动性浊音（+）诊断首先考虑
A． 胃十二指肠溃疡大出血 B．应激性溃疡 C．胃癌出血
D．食管胃底曲张静脉破裂出血 E．胆道出血
115男，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑
A． 胃十二指肠溃疡穿孔 B．急性胆囊炎并穿孔 C．绞窄性肠梗阻
D．急性肠系膜淋巴结炎 E．急性阑尾炎穿孔
116 男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压3 小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内150ml来院，此时检查主要注意的体征 A． 腹肌紧张反跳痛 B．肝区叩痛
C．局限性上腹部压痛 D．皮下气肿
E．腹壁挫伤伴淤血 117男，40岁，因外伤性骨骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg，，其诊断最可能是
A． 继发感染 B．大血管破裂 C．脂肪栓塞
D．骨筋膜式综合征 E．骨折断端严重再移位 118 女，5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天，临床诊断为急性骨髓炎，拟行局部穿刺进一步确诊一下那种方法不正确 A． 早期分层穿刺
B．穿刺应选择有内芯的针头 C．在压通最明显出穿刺
D．穿刺针应依次进入骨髓腔 E．抽浓汁做图片检查
119 女，40 岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查，第6胸椎后突畸形。局部有压痛及叩痛，X线射片示胸椎6，7 间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/第一小时末，临床诊断为， A． 锥体骨软骨病 B．胸椎血管瘤 C．胸椎结核 D．胸椎转移癌 E．化脓性脊柱炎
120 男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，只
右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查，右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，临床诊断是 A． 肱骨外科颈骨折 B．肱骨干骨折 C．锁骨骨折 D．肩关节挫伤 E．肩关节脱位
121 男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗，首先考虑为， A． 支气管扩张症 B．支气管肺癌 C．慢性支气管炎 D．肺结核 E．肺结节病 122 女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余，2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，，后为乳状脓血痰，伴气急紫绀，右肩胛下散在湿啰音 .白细胞20×10⑨，有中毒颗粒，胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影，最可能是
A． 肺炎球菌肺炎 B．克雷白杆菌肺炎 C．金黄色葡萄球菌 D．干酪性肺炎 E．肺脓肿
123 女性，28岁，因肺结核咯血入院，，1小时前又咯血约60毫升，现在病人感胸闷气促，咯血不畅，继之两手乱抓 ，不能说话，张口瞠目，应采取的抢救措施是 A． 口对口人工呼吸 B．高压给氧
C．垂体后叶素静脉推注 D．检查口腔病清除血凝块 E．使呈头低足高位，排背
124 男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰 ，血气分析，PaO24Kpa，（30mmhg），PaCO28kPa（60mmhg）……吸氧后神志渐不清，昏迷，血气分析， PaO2 9.3 Kpa…（30mmhg） ，，PaCO210.6kPa（80mmhg）…本病情恶化的原因最可能是 A． 感染加重 B．心力衰竭加重 C．气道阻力增加 D．氧疗不当 E．周围循环衰竭
125 以风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3，5龋齿。需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是
A． 术前休息一天，术后给以青链霉素，肌注3天
B．术前一天开始肌注青链霉素至术后3天停药
C．术后口服头孢氨苄
D．术后给以庆大霉素肌注3天 E．术后给予青霉素静脉滴注3天 126 男性，40岁，。近10年后血压升高，血压最高为21.3/14.5Kpa（160/110mmhg）尿常规（-），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断，A． 急进行高血压 B．高血压病2期 C．高血压病3期 D．高血压危象 E．高血压脑病 127 男性，55岁，肥胖，血压达21.3/12Kpa，160/90 mmhg，，已经10年，近1周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现ⅠⅡ avF，v5，v6.导联ST段水平型压低0.1mv ，T波倒置，应首先考虑诊断
A． 隐匿性冠心病 B．高血压危象 C．心绞痛型冠心病 D．心肌梗死型冠心病 E．心力衰竭型冠心病 128 女性，18岁，患，上呼吸道感染一周后，感心悸，气短，乏力，心率98 次/分，心电图示，P-R 间期为0.22S，应诊断为 A． 窦性心动过速 B．窦性心率不齐
C．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E．Ⅰ度房室传导阻滞 129 一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，
肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药 A． 利多卡因静注 B．胺碘酮口服 C．苯妥英纳静注 D．维拉帕米 E．普罗帕酮静注
130 男性30岁，上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均示胃体部大弯侧粘膜苍白，活检粘膜为中度不典型增生，对该患者的最佳治疗方法是 A． 补充微量元素锌 硒 B．口服胃蛋白酶合剂 C．口服米索前列醇
D．补液，加强支持疗法
E．胃镜随访，视病情是否进展
131 女性20岁，3个月来低热，盗汗，腹痛 腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）腹水比重1.020，蛋白定量40g/L最可能诊断 A． 卵巢囊肿 B．结核性腹膜炎 C．肝硬化腹水 D．缩窄性心包炎 E．门静脉血栓形成
132 男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3MMOL/L，，血钠135 MMOL/L ，血氯化物MMOL/L ， 血氨 MMOL/L .最好选下列哪种药物治疗 A． r -氨酸 B．谷氨酸钠 C．谷氨酸钾 D．盐酸精氨酸 E．复方氨基酸
133 男性，40岁，间歇性浮肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100 mmhg，，Hb80g/L.尿蛋白（++）蜡样管型（+）血，BUN40MMOL/L…Cr760ūmmol/L血钾5.5mmol/L最适宜的首选治疗方法是 A． 降压治疗 B．利尿剂 C．纠正贫血 D．饮食治疗 E．血液透析
134 女性。38岁，发作性腰痛伴尿频，尿急已经5年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛，尿痛，2天入院，查，T20℃血压140/90 mmhg尿蛋白（+）红细胞（++）白细胞（+++），肾B超右肩11cm×4 cm× 3 cm，左肾 8 cm× 4 cm×2 cm 最可能的诊断是 A． 肾结核 B．肾结石
C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎 E．慢性肾炎急性发作
135 某甲亢患者应用抗甲状腺药物十一个月时，白细胞计数降至1.8×10⑨/Lz中性粒细胞30%宜采用的措施是 A． 继续原治疗方案，密切观察白细胞变化 B．继续原治疗方案，加升白细胞药物 C．停抗甲状腺药物，用升白细胞药物 D．抗甲状腺药物过量，加甲状腺片
E．停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化 136 患者，女性，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心，厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能是
A． 糖尿病酮症酸中毒 B．糖尿病高渗性昏迷 C．乳酸性酸中毒
D．糖尿病合并尿毒症酸中毒 E．低血糖昏迷
137 患者，女，50岁，糖尿病病史9年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊就诊，查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14.Mmol/L血酮（——）应考虑糖尿病慢性并发症是 A． 周围神经病变 B．植物神经病变 C．视网膜病变 D．脑血管病变 E．肾脏病变
138 患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺2度肿大，有血管杂音，心率120次/分。