编号：_____________
政府采购货物验收合同
甲 方：________________________________________________
乙 方：___________________________
签订日期：_______年______月______日
第 1 页 共 2 页
依据开发区政府采购办公室下达的政府采购项目批准书和政府采购合同，对（项目名称)_ ( 项目编号： )，我单位对(供应商名称) 提供的标的货物进行了验收，验收地点： ,验收情况如下： 序号 技术规格、标准及要求 数量 中标报价（元） 一、外包装和仪器设备外观是否完好无损：□，主机、零配件、附件数量是否与合同、装箱单、进口货物代运通知单上的数量相同：□，品牌产地是否正确：□，规格型号是否正确：□，配置是否正确：□，数量是否正确：□，安装调度是否正常：□，是否有保修卡：□，依据说明书逐一测定仪器设备验 收 情 况 的品质、性能和各项技术指标，所测结果是否与说明书规定或合同约定的技术指标一致：□，产品性能是否稳定：□。 二、验收意见： 验收工作小组负责人（签字）： 验收工作小组成员（签字）： 年 月 日 供应商意见： 供应商（公章） 年 月 日 采购人意见： 负责人：（公章） 年 月 日 验收结论及付款建议： 采购人（公章） 年 月 日 备注： 第 2 页 共 2 页