4.常见的疾病的时间分布形式有__________、__________、__________、__________四种。 5.传染病产生长期变异的主要原因有_____________、_____________、_____________。
6.移民流行病学通过对疾病的人群、地区、时间分布的综合描述区分__________或__________对疾病产生作用的大小。
7.流行病学中常常说到的疾病的三间分布指__________分布、__________分布和__________分布。 8.不同民族疾病分布不同的原因有________、________、________、________、________。 9.死亡率可反映一个国家或地区的__________、__________水平。 六、简答题
1.简述研究疾病分布的意义何在？
2.疾病分布存在年龄差别的原因有哪些？
3.简述疾病分布出现性别差异的原因有哪些？ 4.简述疾病周期性分布的常见原因有哪些？ 5.简述疾病季节性分布的常见原因有哪些？
6.简述疾病的长期变异的出现，其主要原因有哪些？ 7.如何判断某一种疾病是否属于地方疾病？ 8.研究疾病年龄分布的目的是什么？ 七、论述题
1.疾病年龄分布的分析方法有几种，有何区别？
2.发病率与患病率间有何关系，又有可不同？各自的用途是什么？ 八、计算题：
某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60人死于结核，请计算该县的总死亡率、结核发病率及患病率。
参考答案
一、单项选择题：
1.B 2.C 3.B 4.C 5.A 6.C 7.B 8.A 9.A 10.B 11.C 12.C 13.B 14.D 15.C 16.A 17.D 18.B 19.B
第四章 描述性研究
一、单项选择题：
1.欲调查某地HbsAg携带情况，可采用： （ ） A 前瞻性调查 B 抽样调查 C 爆发调查 D 回顾性调查
2.下列哪种情况适用于抽样调查？ （ ） A 为发现某病全部病例并提供治疗
B 为早期发现癌症患者以降低其死亡率 C 欲知道某地一定时间内某病的患病情况 D 要了解各种疾病的常年发病情况
3.某乡5000户约2万人，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，每隔5户抽取1户，抽到的户其每个成员均进行调查，这种抽样方法为：
（ ）
A 分层抽样 B 系统抽样 C 整群抽样 D 简单抽样
4.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大？ （ ） A 单纯随机抽样 B 系统抽样 C 分层抽样 D整群抽样
5.在流行病学研究中，使用较多的一类方法是 （ ）
6
A 观察法 B 临床试验法 C 病例询问法 D 干预试验法
6.现患研究主要分析指标是 （ ） A 患病率 B 发病率
C 死亡率 D 二代发病率
7.关于暴露时间的推算，下列哪项是不恰当的 （ ）
A 同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个常见潜伏期。 B 同源爆发暴露时间的推算，可以从流行曲线的高峰处向前推一个最短潜伏期。 C 同源爆发暴露时间的推算，可从流行曲线的高峰处向前推一个平均潜伏期
D 同源爆发暴露时间的推算，可从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，从最后一个病例的发病日期向前推一个最长潜伏期，这两点之间的时间即为暴露时间。 六、简答题：
1.现况研究的目的是什么？ 2.现况研究的主要用途是什么？ 3.普查和抽样调查的优缺点比较？
4.为保证现况调查的质量，应采取哪些具体措施？
5.绘制一食物中毒爆发的流行曲线，从中能说明什么？ 6.普查和抽样调查的主要目的有什么不同？ 七、论述题：
1.要掌握某一人群糖尿病的基本情况，请问应作什么调查？分析什么指标？ 2.现况研究的结果能否获得有关因果关系的结论，为什么？ 3.一种传染病在人群中爆发时，应通过哪些流行病学的研究方法去提出和检验病因假设？写出各种方法的简要设计过程？
4.一所学校出现了食源性疾病的爆发，现派你去现场调查并处理疫情，请问你将从哪些方面开展工作？
参考答案
一、单项选择题：
1.B 2.C 3.B 4.D 5.A 6.A 7.B
第一节 病例对照研究
一、单项选择题：
1.下列哪项是病例对照研究的优点？ （ ） A 估计对危险因素的暴露情况时，很少或没有偏倚 B 在选择出暴露因素后，可研究多种疾病的结局 C 有可能确立病的真实发病率 D 可用于研究少见病的病因
2.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中，关于某一可能的病因因素所发现差异并无统计学显著性，由此可得出结论： （ ） A 该因素和疾病可能无联系 B 该差异临床上可能有显著性 C 该差异可能由抽样误差造成的 D 证明病例组和对照组有可比性
3.与队列研究相比，应用病例对照研究探讨某病的可疑因素作用的主要缺点是： （ ）
A 花费昂贵，历时较长
B 在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚 C 在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚 D 较难获得对照
7
4.研究者欲对新生儿黄疸的病因作研究，选择了100名患此病的婴儿，并同时在同一所医院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该研究属何种类型的研究？ （ ） A 现况调查 B 病例对照研究 C 队列研究 D 临床试验研究
5.一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史者400人，而500个对照中有暴露史者100人，有暴露史者的发病率为： （ ） A 80% B 40% C 20% D 无法计算
2
6.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论是： （ ）
A 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组 B 病例组肺癌患病率明显大于对照组
C 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 D 对照组肺癌患病率明显大于病例组
7.在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1：M配比，但M的取值一般： （ ）
A ＜2 B ＜3 C ＜4 D ＜5
8.在设计病例对照研究时，对照的选择最好是： （ ） A 从医院的其他病人中选对照
B 从该地区未患该病的全人群中选对照 C 从不同人群中选择多组对照 D 从病人的亲属，同事中选对照
9.在病例对照研究中，选择对照的要求是： （ ） A 未患病的人
B 病例来源的人群中未患某病，其他特征与病例组相同
C 病例来源的人群中未患所研究的疾病，某些可能影响患病的因素与病例组具有可比性的人 D 未患某病，其他特征与病例组相同
10.在病例对照研究中，调查对象应是： （ ） A 病例组选择怀疑患某病的人，对照组应选择未患某病的人 B 病例组应是确定患某病的人，对照组为怀疑患某病的人 C 病例和对照均是患某病的人
D 病例应是确定患某病的人，对照应是不患某病的人
11.混杂因素是指： （ ） A 影响研究结果判断的因素
B 与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素 C 与所研究的疾病有关的因子 D 与所研究的暴露有关的因子
12.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是： （ ） A 信息偏倚 B 选择偏倚 C 观察偏倚 D 混杂偏倚
13.关于分析性研究的叙述，下列哪项是正确的？ （ ） A 分析性研究属于流行病学实验
B 流行病学的分析性研究包括数学模型和普查
C 分析性研究属观察法，主要包括病例对照研究和队列研究 D 病例对照研究和队列研究的研究时间顺序一致
14.分析性研究中，暴露的确切含义是： （ ） A 指一个发病因素 B 指多个危险因素
C 指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的
因子的影响
D 指接触了危险因素
15.病例对照研究的病例组最好选择： （ ） A 旧病例 B 可疑病例
8
C 新发病例 D 死亡病例
16.在病例对照研究中，匹配是指： （ ） A 在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法 B 在安排病例和对照时，使两者的研究因素相一致的方法
C 在安排病例和对照时，使两者的所有特征或变量相一致的方法 D 病例组的研究因素的数量与对照组完全一致
17.在匹配病例对照研究中，病例与对照的比例最常用： （ ） A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 1：4
18.在病例对照研究中，匹配的主要目的是： （ ） A 提高统计效率，控制混杂因素的作用 B 保证病例组与对照组有相同的样本量 C 保证病例组与对照组有一致的研究因素 D 便于选择对照组
19.在病例对照研究中，比值比（OR）的含义是： （ ） A 病例组的发病率与对照组的发病率之比
B 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比 C 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值 D 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差
20.在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（ ） A 匹配 B 标准化 C 随机化原则 D 分层分析
21.在设计病例对照研究时，若从全部目标人群中选择病例，则下列哪项特点是错误的？ （ ） A 较难进行
B 要求该人群有完善的疾病登记 C 选择偏倚较小
D 其结论推及该人群的可信程度较低
22.下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素？ （ ） A 人群中暴露者的比例
B 假定暴露造成的相对危险度 C 要求研究的变量的性质
D 要求的显著性水平及把握度
23.病例对照研究中，对照选择的条件哪条是错误的？ （ ） A 对照应与病例来源于同一人群 B 对照应未患所研究的疾病
C 对照应在某些可能影响患病的因素方面与病例具有可比性的人 D 对照除未患所研究的病以外，其他一切特征都与病例相似
24.与前瞻性调查比较，回顾性调查缺点是： （ ） A 确定可疑因素的出现或不出现可能有偏倚 B 确定疾病结果的出现或不出现可能有偏倚 C 对获得对照有很大困难
D 对保证病例和对照可比性有很大困难
25.调查100例肝癌病人，100例肺癌病人，100例健康人，检查HbsAg分析乙型肝炎与肝癌的关系，这种调查是： （ ）
A 感染率调查 B 病例对照研究 C 队列研究 D 历史前瞻性研究
26.病例对照研究成组资料分析常用指标有： （ ） A X2，AR，AR% B X2，OR，OR 95%可信限 C RR，OR，OR 95%可信限 D X2，PAR，AR%
27.与队列研究相比，病例对照研究更易发生的偏倚有： （ ） A 回忆偏倚 B 选择偏倚 C 失访偏倚 D 混杂偏倚
28.下列哪种研究，最适宜少见病的病因分析： （ ）
9
A 现况研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 实验性研究 三、填空题
1.分析性研究主要包括___________和___________。
2.病例对照研究的研究对象由___________和___________组成，通过分析两组人群中___________的差别，来推断___________作为疾病的病因可能性。
3.病例与对照的基本来源有两个，一个是___________，另一个是___________。
4.病例对照研究中影响样本大小的四个因素是：___________、___________、___________、___________。
5.病例对照研究常见的偏倚有___________、___________、___________。 6.对混杂偏倚的控制方法有___________、___________、___________。 7.病例对照研究的研究对象由___________和___________组成。
8.病例对照研究的研究对象依据___________分组，队列研究的研究对象依据___________分组。 9.病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是___________和___________。
10.病例对照研究是通过比较___________和___________的___________来研究疾病与这些（个）因素的关系。
六、简答题：
1.病例对照研究的特点是什么？
2.简要说明病例对照研究中研究对象的选择原则及选择来源？
3.1：1配对资料的病例对照研究分析步骤与成组资料的分析步骤有什么区别？ 4.以吸烟与肺癌的病因关系为例简要写出病例对照研究的分析步骤？ 5.病例对照研究中常见的偏倚有哪几种？ 6.病例对照研究方法的优、缺点对比。 七、论述题：
1.拟在人群中探索高血压与冠心病的关系，应选择何种方法研究？研究对象如何选择？联系强度的衡量指标是什么？
2.选择200例糖尿病人，另选200例不患糖尿病的人，研究肥胖与糖尿病的关系，这种设计属何种研究？能否获得暴露与疾病间的因果关系？
3.对100名肝癌病人和100名不患肝癌的人进行比较发现，肝癌病人中有较高比例的HBsAg携带率（P<0.05）能否就此证实HbsAg与肝癌的因果关系？ 八、计算题：
1.一项病例对照研究得到如下资料：
暴露 非暴露 合计
病例 18 10 28
对照 9 20 29
合计 27 30 57
计算OR值。
1. 在一项200名病例与200名对照的匹配病例对照研究中，有160名病例与50名对照具有暴露史，
其中病例和对照均有暴露史的对子为30对，据此计算OR值。
参考答案
一、单项选择题：
1.D 2.A 3.B 4.B 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.C 15.C 16.A 17.A 18.A 19.B 20.D 21.D 22.C 23.D 24.A
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