流行病习题(3)

2019-08-30 16:05

25.B 26.B 27.A 28.B

队列研究

一、单项选择题:

1.流行病学实验研究与队列研究的主要不同点是 ( ) A 研究对象分两组 B 有对照

C 属于前瞻性研究 D 有干预措施

2.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚 ( ) A 回忆偏倚 B 混杂偏倚 C 选择偏倚 D 失访偏倚

3.队列研究的结果比病例对照研究结果可靠,其主要是因为 ( ) A 时间顺序合理 B 时间顺序不合理

C 研究对象选择代表性好 D 研究对象选择不合理

4.当队列是一动态人群时,计算发病频率的指标是 ( ) A 累计发病率 B 发病率 C 续发率 D 发病密度

5.队列研究的样本组成 ( ) A 病例组与对照组 B 实验组与非实验组 C 暴露与非暴露组 D 无病个体随机分组

6.下列叙述中,哪一条不是前瞻性调查的特点 ( ) A 能直接估计因素与发病联系和相关程度,可计算发病率 B 暴露人年的计算繁重

C 结果可靠,多用于罕见病

D 前瞻性调查每次只能调查一个或一组因素

7.下列哪一条是错误的 ( ) A 在前瞻性调查中,暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度 B 在回顾性调查中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度 C 在前瞻性调查中,被观察人数×被观察时间之积是人年数 D 人群特异危险度常用于卫生宣传工作

8.在检验某因素与某病的因果联系时,下列哪种观察方法最有效 ( ) A 现患调查 B 生态学研究 C 前瞻性队列研究 D 抽样调查

9.与病例对照研究比较,前瞻性队列研究的最明显的优点是 ( ) A 用于探讨疾病的发病因素

B 疾病与病因的时间顺序关系明确,利于判断因果联系 C 适用于罕见病的研究 D 设立对照组

10.队列研究的最大优点是 ( ) A 对较多的人进行较长时间的随访 B 发生偏倚的机会少

C 较直接地验证因素与疾病的因果关系 D 研究的结果常能代表全人群

11.一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为: ( )

A 1.89 B 22.6/10万 C 48.0 D 0.0048

12. 一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其归因危险度为 ( )

A 22.6/10万 B 1.89 C 48.0 D 0.0048

13. 一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万,不吸

11

烟者为25.4/10万,其归因危险度百分比为 ( )

A 52.92% B 47.08% C 88.98% D 43.04%

14.评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用 ( ) A 相对危险度 B 绝对危险度

C 归因危险度百分比 D 人群归因危险度

15.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ( ) A 患该病的人 B 未患该病的人

C 具有欲研究因素的人 D 具有该病家族史的人

16.某因素和某疾病间联系强度的最好测量指标可借助于 ( ) A 潜伏期 B 传染期

C 相对危险度 D 整个人群的发病率

17.衡量病因危害强度的指标为 ( ) A r B X2 C P D RR 18.在队列研究中

A 不能计算相对危险度 B 不能计算归因危险度 C 只能计算比值比

D 既可计算相对危险度又可计算归因危险度

19.相对危险度是 ( ) A 暴露组发病率减去非暴露组发病率

B 暴露组的发病率(死亡率)除以非暴露组的发病率(死亡率) C 暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率

D 病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例

20.下列哪项不是队列研究的特点 ( ) A 可直接计算发病率

B 多数情况下要计算人年发病(死亡)率 C 多用于少见病

D 每次调查能同时研究几种疾病 三、填空题

1.队列研究的类型有___________、___________、___________。

2.外对照在___________研究中常用,其设置对照的方式有___________和___________。 3.队列研究中决定样本大小的因素有 、 、 、 。

4.队列研究中随访的目的是 、 、 。

5.队列研究资料统计分析结果要计算 、 两个频率指标。 6.在队列研究中衡量暴露与疾病关联强度的指标有_______ 、 、 、 。

7.队列研究中常见的偏倚有 、 、 。

8.队列研究的研究对象由_____________组成,分为_____________和_____________。

9.队列研究的研究对象可在以下三种人群中去选择_____________、_____________、_____________。 10.现况研究的结果常用_____________指标来比较和衡量,病例对照研究,结果比较的是_____________,而队列研究比较的是_____________。

11.队列研究分为_____________、_____________、_____________,能对病因假设起肯定作用的是_____________。

12.在对疾病病因的研究过程中描述性研究用于_____________,病例对照研究用于_____________,队列研究用于_____________。 六、简答题:

1.如何在队列研究中想办法去减少失访偏倚? 2.队列研究中选择研究对象的基本要求是什么? 3.简要说明队列研究的分析步骤? 4.队列研究的特点是什么?

12

5.队列研究中反映病因学联系的指标有哪些? 6.队列研究的主要偏倚是什么?应如何控制? 7.队列研究方法的优缺点对比? 七、论述题:

1.比较病例对照研究和队列研究各自的方法和特点。 2.一项饮酒与食管癌关系的研究,要建立病因假设应用什么方法?验证病因应用什么方法?各方法的研究对象应如何选择?

3.病例对照研究和队列研究在衡量因素与疾病联系程度的指标方面有何不同? 4.研究石棉粉尘与肺癌之间的关系,选择接触石棉粉尘的职业人群及一般人群作为研究对象,随20~30年,这种研究设计属流行病学何种方法?随访结果可计算哪些频率指标?

5.一项接触二硫化碳与心肌梗塞关系的研究,暴露组发病率为7.29%,非暴露组为2.04%,X2=9.5,P<0.01,RR=3.6,可基本肯定二硫化碳与心肌梗塞间的因果关系吗?为什么?这是何种类型的研究? 八、计算题:

1.日本长崎原子弹爆炸后进行的射线剂量与白血病关系的队列研究结果见下表,据此计算暴露组发生白血病的相对危险性,发病密度,归因危险度。 照射剂量(rads)

< 5 < 5

暴露人数 62515 20790

人年数 915000 306500

白血病病例数

27 61

参考答案

一、单项选择题:

1.D 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.C 9.B 10.C 11.A 12.A 13.B 14.D 15.B 16.C 17.D 18.D 19.B 20.C

第六章 流行病学实验研究

一、单项选择题:

1.流行病学实验中实验对象分组应是 ( ) A 根据实验者需要随意将实验对象分为实验组及对照组 B 根据被实验者意愿,分为实验组及对照组 C 实验对象被分为实验组及对照组的概率相等

D 实验对象被分为实验组的概率应大于分为对照组的概率

2.流行病学实验研究中所使用的单盲法是为了避免以下哪一种因素对判断结果的影响 ( )

A 研究者主观因素对结果的影响 B 被研究者主观因素对结果的影响

C 研究者及被观察者双方主观因素对结果的影响 D 资料分析者主观因素对结果的影响

3.下列哪项不是流行病学实验设计的原则 ( ) A 设立对照的原则 B 随机化的原则 C 重复测量的原则 D 盲的原则

4.下列哪项试验不属于流行病学实验研究 ( ) A 观察性试验 B 社区试验 C 现场试验 D 临床试验

5.下列哪项试验不是流行病学实验的特点 ( ) A 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组 B 有平行可比的对照组

13

C 运用危险度的分析和评价 D 对实验组人为地施加干预措施

6.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是 ( ) A 安全性 B 种后反应率 C 临床表现 D 保护率

7.下列哪项属流行病学实验性研究 ( ) A 筛查早期患者 B 分析危险因素暴露的结局 C 探讨病因的线索 D 评价某种预防措施的效果

8.流行病学实验研究最重的优点是 ( ) A 随机化分组可提高实验组和对照组的可比性

B 可以提高评价、预防及治疗等方面干预措施的正确性 C 盲法试验可提高研究对象的依从性 D 实验者可决定干预措施的方案

9.流行病学实验研究中下列哪条不是其缺点 ( ) A 设计严格、实施困难、随访观察花费太大

B 盲法不易实施、随访时间长、研究人群依从性差 C 有随机分组很难控制偏倚 D 易引起医德和伦理学的争议

10.流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的 ( ) A 选择干预措施对其无害的人群 B 选择能将实验坚持到底的人群 C 选择预期发病率较低的人群

D 选择的对象应能够从实验研究中受益

11.与观察性研究相比较,实验性研究最基本的特点是 ( ) A 有可重复性 B 有人为干预措施 C 是前瞻性研究 D 可行性较好

12.流行病学实验具有以下特点 ( ) A 在动物群中进行实验研究,随机分干预组和对照组 B 同一总体实验人群,随机分干预组和对照组 C 同一总体中的病例组和对照组,有干预措施

D 同一总体的暴露人群和非暴露人群,有干预措施

13.流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是 ( ) A 观察指标不同 B 目标人群不同 C 入选标准不同 D 干预措施不同

14.流行病学实验研究最常用的分析指标是 ( ) A 发病率、流行率、有效率 B 发病率、治愈率、保护率 C 发病率、死亡率、有效率 D 发病率、病死率、有效率

15.对于流行病学实验研究,下列哪种说法不正确 ( ) A 设计和实验条件高、控制严、难度大 B 样本量大、随访时间长、易失访

C 花费人力、物力、财力,有时还可涉及医德问题 D 其研究结果的科学价值还不如分析性研究方法

16.应用双盲法时行临床试验可以减少 ( ) A 选择偏倚 B信息偏倚 C 入院率偏倚 D 混杂偏倚

17.随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此可以认为 ( )

A 该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病 B 该疫苗预防有效,因可保护85%儿童生病 C 不能下结论,因为3年观察时间不够 D 不能下结论,因为未设对照组

18.现有新型流感疫苗,为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群( )

14

A 抗体水平高的人群 B 交通不发达的山区人群 C 预测发病率低的人群 D 预测发病率高的人群 三、名词解释:

1.单盲法: 2.双盲法: 3.不依从: 4.安慰剂:

5.流行病学实验: 6.临床实验: 7.安慰剂效应: 8.保护率: 9.效果指数: 10.现场实验: 11.社区实验: 四、填空题:

1.流行病学实验分为____________、____________、____________三类。

2.临床试验按接受处理或成为对照的方式可分为____________、____________、____________、____________四类。

3.流行病学实验设计的原则是____________、____________、___________。

4.临床试验设立内部对照的类型有____________、____________、____________、____________四种。

六、简答题:

1.简述实验流行病学与队列研究的异同点?

2.简述实验流行病学选择实验对象的主要原则? 3.简述流行病学实验的优缺点? 4.简述临床试验设立对照的意义? 七、论述题:

1.试述流行病学实验的基本特点? 2.试述流行病学实验设计原则?

3.试设计流行病学试验,评价某疫苗的预防效果?

4.试设计流行病学试验,评价某地饮水加氟预防龋的效果? 5.试设计流行病学试验,评价某种新药的疗效? 八、计算题:

为评价流感疫苗的流行病学效果,其随访结果见下表:

组别 接种组 对照组

接种人数 500 500

病例数 20 100

试计算保护率及效果指数? 参考答案

单项选择题:

1.C 2.B 3.C 4.A 5.C 6.D 7.D 8.B 9.C 10.C 11.B 12.B 13.D 14.B 15.D 16.B 17.D 18.D

第七章 偏倚及控制

一、单项选择题:

1.下列选项中,在病例对照研究与现况研究中均为常见的偏倚是 ( ) A 选择偏倚 B 排除偏倚 C 信息偏倚 D 混杂偏倚

15


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