C感受入球小动脉的血压变化 D直接引起入球小动脉的收缩
E感受流经肾小管的NaCl浓度变化 31肾脏分泌的生物活性物质有： A肾素 B肾上腺素
C1，25-二羟维生素D3 D促红细胞生成素 E前列腺素
32肾脏的主要功能是：
A排泄体内大部分代谢产物 B分泌生物活性物质 C维持水和渗透压的平衡 D维持pH的相对恒定 E排泄胆色素
33尿生成的基本过程包括： A肾小球的滤过
B肾小管与集合管的重吸收 C肾小管和集合管分泌与排泄 D集合管的浓缩和稀释 E经输尿管输送到膀胱贮存
34对肾小管和集合管对各种物质重吸收的叙述，正确的是： A葡萄糖、氨基酸全部重吸收
BNa＋、Cl-、HCO－3和水绝大部分重吸收 C尿素一部分重吸收 D肌酐少部分重吸收 E氨有时可重吸收
35肾小球滤过率的大小取决于： A滤过膜的通透性和有效滤过面积 B肾血浆流量
C肾小球毛细血管血压 D血浆胶体渗透压 E肾小球囊内压
36导致肾小球有效滤过压增高的因素是：
A血浆胶体渗透压增高 B肾小球毛细血管血压升高 C肾的血浆流量增加 D血浆晶体渗透压升高 E肾小球囊内压升高
37在近曲小管能主动重吸收的物质是： ANa+ BCl- C葡萄糖 D水 E氨基酸
38Na＋主动重吸收时，相伴被重吸收的物质有： ACl- BHCO-3
C葡萄糖、氨基酸 DH＋、K＋ E水
39不可能出现肾小管和集合管分泌的物质有： ANH3 BH＋ CK＋ DNa＋
EHCO－3
40下列肾小管分泌H＋的论述中，正确的是：
A是细胞代谢的产物 B与Na＋进行H＋-Na＋交换 C与HCO－3结合并生成碳酸 D与NH3分泌关系密切 E与K＋分泌关系密切
41ADH对肾脏的作用是增加：
A集合管对水通透性 B尿素的重吸收 C近曲小管对水的重吸收 D尿液的浓缩 E髓质血流量
42对肾素的叙述，-错误-的是： A由肾球旁器的球旁细胞所分泌 B可水解血浆中的血管紧张素原
C入球小动脉管壁的牵张作用加强，使肾素分泌增多
D流经致密斑的Na＋量增多，Na＋感受器兴奋，使肾素分泌增多 E交感神经兴奋，使肾素分泌增多 43对醛固酮作用叙述，正确的是：
A作用远曲小管、集合管，促进Na＋重吸收，同时促进K＋的排出 B作用远曲小管、集合管，抑制Na＋重吸收，同时抑制K＋的排出 C作用远曲小管、集合管，促进Na＋重吸收，同时抑制K＋的排出 D作用远曲小管、集合管，抑制Na＋重吸收，同时促进K＋的排出 E提高儿茶酚胺敏感性，使血管收缩，血压升高 44心房钠尿肽的生理功能有： A较强的排水排钠 B舒张血管，降低血压
C与醛固酮、ADH有协同作用 D增强血管紧张素的缩血管作用 E促进肾素分泌
45参与排尿的神经有： A迷走神经 B盆神经 C腹下神经 D阴部神经 E膈神经
46可引起尿浓缩功能降低的因素是：
A肾髓质纤维化 B髓袢升支粗段功能减退 C高蛋白饮食 D集合管功能障碍 E抗利尿激素分泌功能丧失 47能引起肾素分泌的因素是： A循环血量减少 B动脉血压降低
C肾小球滤过Na＋减少 D肾小球滤过K＋减少 E肾小球滤过H＋减少
48组成肾球旁器的细胞包括： A近球细胞 B致密斑 C基膜细胞 D间质细胞 E出球细胞
49肾小球滤过膜的结构包括：
A毛细血管内皮细胞 B基膜 C肾小囊脏层 D肾小囊壁层 E近球小管
50对肾小管的重吸收功能产生影响物质有： AADH B醛固酮
C心钠素 D甲状旁腺素 E孕激素
51与大量饮水引起尿增多有关的因素： AADH释放减少 B醛固酮释放减少
C血浆胶体渗透压下降 D有效循环血量增多 E血浆晶体渗透压下降 52尿浓缩有关的部位是： A肾皮质 B肾外髓 C肾内髓 D膀胱 E肾小体
53尿的浓缩与稀释机制取决于： A肾小球滤过率 B血浆胶体渗透压 C肾髓质渗透梯度 DADH的分泌 E血浆晶体渗透压 二、名词解释 1排泄 2多尿 3少尿 4无尿
5肾小管分泌 6氢钠离子交换 7钾钠离子交换 8渗透性利尿
9肾脏的球-管平衡 10高渗尿 11低渗尿 12水利尿
13血浆清除率 14滤过分数
15肾小球滤过率 16糖尿 17超滤液 18肾糖阈 19髓质高渗 20肾血浆流量 21尿失禁 22致密斑
三、问答与论述题
1血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响？
2大量出汗而饮水过少时，尿液有何变化？其机制如何？
33kg体重的家兔，耳缘静脉注射20％葡萄糖溶液5ml，尿液有何变化？简述其变化机制。
4通常情况和紧急情况下，肾血流量是如何调节的？各有何重要生理意义？ 5试述肾脏的泌尿功能在维持机体内环境稳定中的作用。 6简述直小血管的血流速度对尿液生成的影响。
7为什么说髓袢升支粗段主动吸收NaCl是形成髓质高渗的动力？ 8体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响？ 9请简述近球小管重吸收Na＋的机制。 10肾脏的血液循环有何特点及其意义？ 11糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿？
12请简述HCO－3的重吸收和H＋分泌的过程和生理意义。 13当机体发生酸中毒时，血K＋浓度会发生变化？为什么？ 14大量饮清水后，尿量会发生什么变化？为什么？
15循环血量减少时，抗利尿激素的分泌有何变化？其生理意义是什么？ 16循环血量减少时，醛固酮的分泌有何变化？其生理意义是什么？ 17何谓肾脏血流量的自身调节？其生理意义是什么？ 18大量失血后，尿量会发生什么变化？为什么？
19血Na＋水平降低时，醛固酮分泌有何变化？其生理意义如何？ 20影响肾小球滤过作用的因素有哪些？LM 参 考 答 案 一、选择题 A型题-
1AKG3*2WB2EKG3*2WB3AKG3*2WB4EKG3*2WB5B 6B 7B 8D 9A 10E
11A 12D 13B 14C 15C16B 17D 18A 19B 20E 21B 22E 23A 24E 25B 26D 27B 28C 29E 30D 31A 32E 33B 34D 35B 36A 37C 38E 39B 40D 41B 42D 43D 44D 45D 46C 47D 48B 49C 50A 51C 52B 53B 54A 55B 56C 57B 58C 59E 60C 61D 62D 63D 64B 65E 66B 67E 68E 69D 70B 71A 72A 73A 74E 75C 76C 77A 78A 79E 80B 81C 82A 83D 84C 85D 86B 87C 88B 89D 90B 91C 92C 93C 94B 95E 96B 97C 98B 99A 100A 101B 102C 103A 104E 105A 106C 107C 108C 109C 110E
111D 112A 113B 114B 115D 116C 117B 118B 119A 120D 121D 122D 123C 124A 125B 126A 127B 128E 129C 130A 131B 132D 133E 134C 135D 136C 137C 138B 139C 140C 141D 142C 143E 144E 145D 146A 147E 148B 149C 150A X型题-
1ABDKG3WB2ACEKG3WB3ABCDKG3WB4ABCD 5ABCD 6ABD 7ABCD 8ACD 9BCD 10ACD 11BCD 12ABD 13BC 14ACD 15ABC 16AC 17ABD 18AD 19ACD 20AD 21ABCD 22BD 23BD 24ABD 25BD 26ABD 27BCD 28ABC 29ABCE 30AE 31ACDE 32ABCD 33ABC 34ABC 35ABCDE 36BC 37ACE 38ABCE 39DE 40ABCDE 41ABD 42CD 43AE 44AB
45BCDE 46ABDE 47ABC 48ABD49ABC 50ABCD 51ABCDE 52BC 53CD
二、名词解释
1排泄：机体将体内代谢尾产物，异物和过剩物，通过血液运至排泄器官后，由排泄器官向体外排出的过程称排泄。
2多尿：每昼夜排出的尿量长期保持在 2 500ml以上称多尿。 3少尿：每昼夜尿量在100~500ml范围内称少尿。 4无尿：每日尿量少于100ml称无尿。
5肾小管分泌：肾小管上皮细胞通过新陈代谢，将代谢产生的物质转运到小管液的过程，称肾小管分泌。 6氢钠离子交换：肾小管上皮细胞在分泌氢离子的同时，伴有钠离子的逆向转运，这种现象称为氢钠离子交换。
7钾钠离子交换：肾远曲小管和集合管上皮细胞在分泌钾离子的同时，伴有钠离子的逆向转运，这种现象称为钾钠离子交换。
8渗透性利尿：由于小管液中溶质浓度过高，小管液渗透压升高，使肾小管对小管液中水分重吸收减少，排出尿量增加，称渗透性利尿。 9肾脏的球-管平衡：正常情况下，近球小管的重吸收率始终保持在肾小球滤过率的65％~70％，这种现象称肾脏的球-管平衡。
10高渗尿：排出的尿液，其渗透压高于血浆渗透压，称高渗尿。 11低渗尿：排出的尿液，其渗透压低于血浆渗透压，称低渗尿。 12水利尿：大量饮清水后尿量增多的现象称水利尿。
13血浆清除率：指肾脏在单位时间内将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去，这个被完全清除了某物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。 14滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称滤过分数。