外科出科考试复习题(3)

2019-08-31 11:13

A. 大便常规化验 B. 直肠指诊 C. 立位腹平片 D. 腹腔穿刺 E. 腹部CT检查 88、以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗,但有一项不正确 ()

A. 甲状腺腺瘤 B. 甲状腺髓样癌瘤 C. 甲状腺乳头状癌

D. 甲状腺滤泡状癌 E. 甲状腺未分化癌

89、腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是

A. 壶腹部肿瘤 B. 病毒性肝炎 C. 肝癌 D. 胆总管结石 E. 门静脉炎 90、下列叙述中哪一项是正确的

A. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌

B. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上

C. 胃癌的好发部位依次是贲门、胃底、胃窦、胃大弯

D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%

E. 早期胃癌病人往往无明显症状

91、在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确

A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血

B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征

C. 约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影

()()()

D. 胃溃疡有5%~10%的恶变率

E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

92、对诊断原发性肝癌,下列哪项检查具有较高特异性

()

A. 超声检查 B. 血清甲胎蛋白测定 C. 选择性肝动脉造影术

D. 血清甲胎蛋白异质体 E. 放射性核素肝扫描 93、直肠上段破裂应采用的手术方式

A. 充分引流破裂处周围

()

B. 确切修补后可不置引流

C. 剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术 D. 破裂处切除吻合.

E. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术

94、上消化道出血诊断的首选方法是 ()

A. 鼻胃管或三腔管检查 B. 早期内镜检查 C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D. X线钡餐检查 E. 核素检查

95、胃溃疡的临床手术标准不包括 ()

A. 复合溃疡 B. 经4~6周正规内科治疗无效的溃疡 C. 不能除外恶变的溃疡

D. 有穿孔病史者 E. 年龄超过45岁的溃疡病人

96、有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的 ()

A. 包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳头周围的癌肿 B. 恶性程度明显高于胰头癌

C. 组织学类型主要是腺癌 D. 壶腹癌黄疸出现早,并可有波动性

E. 十二指肠乳头周围癌黄疸出现较晚

97、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

()

A. 结肠充气试验阳性 B. 闭孔肌试验阳性 C. 直肠指检右前方有触痛

D. 右下腹固定压痛 E. Lenz氏点压痛 98、原发性肝癌最主要的播散途径是

()

A. 淋巴系统 B. 血液系统 C. 肝内门静脉系统 D. 腹腔种植性转移 E. 附近脏器直接蔓延

99、关于乙状结肠扭转临床表现的描述,下列哪项不正确

()

A. 多见于男性老年人 B. 常有便秘习惯,以往有多次腹痛发作,有排气排便后可缓解的病史

C. 发作时有腹部绞痛 D. 腹胀明显 E. 频繁呕吐 100、临界性肿瘤是 ()

A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处 B. 良性肿瘤来源于两种组织者

C. 良性肿瘤位于重要器官. D. 形态上良性而生长为浸润性 E. 良性肿瘤远处转移者 101、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是 ()

A. 行X线钡剂灌肠检查 B. 右下腹有无包块 C. 阵发性腹痛

D. 查有无血性粘液便 E. 查血癌胚抗原是否升高 102、下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要

()

A. 疝块是否进入阴囊 B. 发病年龄大小 C. 疝块的形状

D. 手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感

E. 疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出

103、关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是不正确的

()

A. 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 B. 乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开

C. 切开引流时一般应取放射状切口 D. 切开引流时不应切开脓肿隔膜

E. 乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开

104、肛管的括约功能主要靠 ()

A. 外括约肌的深部 B. 内括约肌 C. 肛提肌 D. 肛管直肠环 E. 外括约肌的皮下部 105、由于肝内胆道引起的上消化道大出血,胆囊的变化是 ()

A. 出血 B. 穿孔 C. 肿大 D. 无变化 E. 浆膜充血 106、关于原发性甲亢,下列哪项不正确 ()

A. 腺体肿大呈弥漫性,常伴有眼球突出 B. 20~40岁病人常见 C. 容易发生心肌损害

D. 甲状腺肿大与甲亢症状同时出现 E. 血清T3常明显高于T4 107、急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要 ()

A. 脓肿切开引流 B. 中药治疗 C. 热敷 D. 理疗 E. 抗生素治疗

108、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于

()

A. 出血部位 B. 出血速度 C. 年龄 D. 出血的速度和量 E. 出血时间

109、男性,35岁,农民,2小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是 ()

A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎 B. 胆囊穿孔腹膜炎 C. 胃十二指肠溃疡穿孔

D. 绞窄性肠梗阻 E. 急性重症胰腺炎 110、下列疾病不宜作直肠指检

()

A. 内痔 B. 肛瘘 C. 肛裂 D. 外痔 E. 肛周感染

111某男,53岁。饱餐后剧烈上腹痛48小时,有胆道蛔虫病史。查体:35次/分,P140次/分,BP10/4Kpa(70/30mmHg),表情淡漠,四肢凉,肠鸣音消失,腹腔穿刺液为血性,其淀粉酶测定1100单位/温氏法,血钙<7mg/dl。应选择下列哪项最佳治疗?

A手术清除胰腺等坏死组织,充分引流术 B紧急手术胆道减压引流术

C溃疡病穿孔缝合术及引流术 D休克好转后剖腹探查术 E禁止饮食,胃肠减压,补充液体

112待下肢静脉曲张不充盈时,在腹股沟下方扎一橡皮管,然后让病人起立,放开橡皮管,如血流迅速自上而下倒流,使浅静脉立即充盈曲张,最应考虑

A.下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全 B.大隐静脉瓣闭锁不全 C.下肢深静脉阻塞

D.溃疡病穿孔缝合术及引流术 E.休克好转后剖腹探查术


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