五运六气学说(教参)简单明了(3)

2019-08-31 16:05

? 火:暴烈其政,藏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪

伤心也。

? 土:大风迅至,邪伤脾也。

? 金:政暴变则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁

且至,蔓将稿,邪伤肺也。

? 水:政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。

v. 郁发

a) 概念——五运之气,被克制太过,郁久而本气暴发。 b) 表现——

? 木:木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有

变。故民病胃院当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色黄黑,郁若横云不起雨,而乃发也,其气无常。长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸若■,怫之先兆也

? 火:火郁之发,太虚肿翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽播燎,

材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,温化乃后。故民病少气疮疡痈肿,胁腹胸背,面首四支,■愤■胀,疡■呕逆,瘛■骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流往,精液乃少,目赤心热,甚则■闷懊■,善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。

? 土:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑。化为白气,飘骤

高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁■,呕吐霍乱,饮发注下,胕肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气。云横天山,浮游生灭,怫之先兆。

? 金:金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气

以行,■雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,嗑于,面尘色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。

? 水:水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒■

结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰■痛,大关节不利,屈仰不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑徽黄,怫之先兆也

2. 六气分析

i.

主气:正常情况,六气依时而至,各施其化。偶也有当至不至,至而太过的情况。

a) 正常——《素问*六元正纪大论》有详细论述,见下表。 厥阴 和平 风府 (■启) 风生 毛化 生化 飘怒大凉 少阴 暄 火府 (舒荣) 热生 羽化 荣化 大暄寒 太阴 埃■ 雨府 (员盈) 湿生 ■化 德化 雷霆骤注烈风 沉阴,白埃,晦瞑 积饮否隔 蓄满 时化 司化 气化 德化 德化 布政 气变 令行 病 病 病 病 少阳 炎暑 热府 (行出) 火生 羽化 茂化 飘风燔燎霜凝 光显,彤云,曛 嚏呕,疮病 惊躁■昧 暴病 阳明 清劲 杀府 (庚苍) 燥生 介化 坚化 散落温 烟埃,霜,劲切,凄鸣 浮虚 鼽,尻阴股膝髀■■足病 太阳 寒■ 寒府 (归藏) 寒生 鳞化 藏化 寒雪冰雹白埃 刚固,坚芒,立 屈伸不利 腰痛 生(风摇) 荣(形见) 化(云雨) 长(蕃鲜) 收(雾露) 藏(周密) 挠动,迎随 高明焰,曛 里急 支痛 疡■身热 惊惑,恶寒战栗,谵妄 緛戾 胁痛呕泄 悲妄衄蔑 语笑 中满霍乱吐下 重胕肿 喉痹,耳鸣呕涌 暴注,■瘛暴死 ■揭 鼽嚏 寝汗,痉 流泄禁止 寒水受邪,肾病生焉。邪,心病生焉。湿气大来,土之胜也, b) 胜复——

? 胜:未至而至,是主时之气胜之太过,导致其所克制的脏腑发

病。其表现:

? 厥阴之胜,耳鸣头眩,愦愦欲吐,胃鬲如寒,大风数举,

生气噪引■虫不滋,■胁气并,化而为热,小便黄赤,胃脘当心而焉大之证。来胜:《痛,上支两胁,肠鸣飧泄,少腹痛,注下赤白,甚则呕吐,寒,也素鬲咽不通。 气火,问大之风至? 少阴之胜,心下热善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,来胜木木乃津,草乃萎,呕逆躁烦,腹满痛,溏泄,传为赤沃。 ,也受真要水,邪大? 太阳之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在■胁,之金,论甚则心痛热格,头痛喉痹项强,独胜则湿气内郁,寒迫下胜燥肝》也受病:焦,痛留项,互引眉间,胃满,雨数至,燥化乃见,少腹,邪生清满,腰■重强,内不便,善注泄,足下温,头重,足胫■火,焉气大热肺。来肿,饮发于中,■肿于上。

受病热,? 少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤,欲呕,呕酸善饥,

耳痛,溺赤,善惊谵妄,暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白。

* ? 阳明之胜,清发于中,左■胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发

■疝,大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。

? 太阳之胜,凝■且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒

厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囟顶脑户中痛,且如脱,寒入下焦,传为濡泻。

? 复:胜气过后,复气加之。表现:

? 厥阴:厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,■虫

不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩,清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治

? 少阴:少阴之复,懊热内作,烦躁鼽嚏,少腹绞痛,火见

燔■,嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴暗心痛,郁冒不知人,乃洒渐恶寒,振栗谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨痿,隔肠不便,外为浮肿,哕噫。赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复。病痱■疮疡,痈疮痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊。天府绝,死不治。 ? 太阴:太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气

上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾,窍泻无度。太谿绝,死不治。

? 少阳:少阳之复,大热将至,枯燥燔■,介虫乃耗,惊宿

咳衄,心热烦躁,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃■瘛,火气内发,上为口糜,呕逆,血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,嗌络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为胕肿,甚则入肺,咳而血泄。尺泽绝,死不治。

? 阳明:阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉,病生

胠胁,气归于左,善太息,甚则心痛否满,腹胀而泄,呕苦,咳哕烦心,病在鬲中,头痛,甚则人肝,惊骇筋挛。太冲绝,死不治。

? 太阳:太阳之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死,心胃

生寒,胸隔不利,心痛否满,头痛善悲,时眩仆,食减,腰■反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睾,引腰脊上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善忘善悲。神门绝,死不治。

ii. 客气:有司天、在泉、客主加临三方面。 a) 司天

? 厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,

流水不冰。民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,饮

b) 在泉食不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,清泄,瘕水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲阳绝,死不治

?

少阴司天,热淫所股,怫热至,火行其政。民病胸中烦热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮疡胕肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺■,腹大满,膨膨而喘咳,病本于肺。尺泽绝,死不治。

?

太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁。胕肿骨痛阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。太谿绝,死不治。

?

少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面胕肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。天府绝,死不治。

?

阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变。民病左胠胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄骛溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛,丈夫■疝,妇人少腹痛,目昧眦,疡疮座痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。 ?

太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血血泄鼽衄,善悲,时眩仆,运火炎烈,雨暴乃雹。胸腹满,手热肘挛掖肿,心澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则色■,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。所谓动气,知其藏也。

? 厥阴:岁厥阴在泉,风淫所胜,则地气不明,平野味,草

乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。

? 少阴:岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。

民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛■肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。 ? 太阴:岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,

黄反见黑,至阴之交。民病饮积心痛,耳聋,浑浑■■,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,■如别。 ? 少阳:岁少阳在泉,火淫所股,则焰明郊野,寒热更至。

民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚则血便。少阻同候。 ? 阳明:岁阳明在泉,燥淫所胜,则■雾清瞑。民病喜呕,

呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。

? 太阳:岁太阳在泉,寒淫气胜,则凝肃惨栗。民病少腹控

率,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。

iii.

客主加临:主气固定不变,客气逐年轮替。如果某个时段的客气与主气相克,则会引起相应的疾病。其表现:

? 厥阻司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳;主胜则胸胁痛,舌难以言。 ? 少阴司天,客胜则鼽嚏,颈项强,肩背■热,头痛少气,发热,耳

聋目瞑,甚则胕肿血溢,疮疡咳喘;主胜则心热烦躁,甚则胁痛支满。

? 太阴司天,客胜则首面胕肿,呼吸气喘:主胜则胸腹满,食已而■。 ? 少阳司天,客胜则丹■外发,及为丹■疮疡,呕逆喉痹,头痛嗌肿,

耳聋,血溢,内为瘛■;主胜则胸咳仰息,甚而有血,手热。

? 阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心鬲中州热,咳不止而白血出

者死。

? 太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳;主胜则喉嗌中鸣。 ? 厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘛,外为不便;主胜则

筋骨■■,腰腹时痛

? 少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀■■足病,■热以酸,胕肿不能

久立,溲便变;主胜则厥气上行,心痛发热鬲中,众痹皆作,发于胠胁,魄汗不藏,四逆而起。

? 太阴在泉,客胜则足痿下重,便溲不时,湿客下焦,发而濡泻,及

为肿,隐曲之疾;主胜则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝。

? 少阳在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白溺白;主胜则热反上

行而客于心,心痛发热,格中而呕,少阴同候。

? 阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便泻;主胜则腰重腹痛,

少腹生寒,下为骛溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘不能久立。 ? 太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。

3. 运气同化的分析

运气同化,是指运和气的属性出现某种程度的类同。其运气分析也有特殊之处。 i. 天符

a) 概念——岁运之气与司天之气的五行属性相同。

b) 年份——戊寅、戊申、戊子、戊午、乙卯、乙酉、丁巳、丁亥、丙辰、丙戌,

共12年。 ii. 岁会

a) 概念——岁运与岁支的五行属性相合。

b) 年份——丁卯、戊午、甲辰、甲戌、己丑、己未、乙酉、丙子,共8年。

iii. 同天符

a) 概念——岁运太过之气,与客气在泉之气的五行属性相合。 b) 年份——甲辰、甲戌、庚子、庚午、壬寅、壬申,共6年。

iv. a) b) v. a) b)

同岁会

概念——岁运不及之气,与客气在泉之气的五行属性相合。 年份——癸巳、癸亥、癸卯、癸酉、辛丑、辛未,共6年。

太乙天符

概念——既是天符,又是岁会,两者兼合。 年份——戊午、乙酉、己丑、己未,共4年。

分析:以上情况,由于天干与地支的运气属性出现一定程度的类同,故对于发病来说,一般都彼此加重其影响。另外,《素问*六微徵大论》中还认为,天符之年,发病缓慢;岁会之年,发病迅速;太乙贵人之年,发病容易出现暴死。 六:六十甲子运气分析表


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