午餐：420÷1100×100%=38% 晚餐：410÷1100×100%=37%
（2） 评价：单纯从能量的餐次分配上看餐次比例基本合理，但在总能量摄入不足的前提下，表面
上的餐次比例评价意义不大。
5、 评价蛋白质摄入量和蛋白质来源 （1） 蛋白质量： ① 查表计算：6.5岁男孩蛋白质RNI55g/d，实际摄入31g，31÷55×100%=56% ② 评价：蛋白质摄入量（31g）相当于RNI（55g/d）的56%，蛋白质摄入不足。 （2） 优质蛋白比例（膳食蛋白质质量）： ① 计算：12÷55×100%≈22% ② 评价：优质蛋白（肉类）摄入12g，占推荐量总蛋白质（55g）22%，优质蛋白摄入量偏低。建
议摄入优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉和大豆食物。
试题6、某5岁4个月女孩，日常饮食习惯：挑食，饭量不大，喜欢喝饮料和吃糖果等零食，体格
比同班女孩偏瘦，父母请营养师评价体格发育情况。体格测量：该女孩身高105cm，体重14.2kg，查《青少年生长发育表》：5岁4个月女孩平均身高110.5cm，标准差4.6cm；平均体重18.3kg，标准差2.1kg；身高105cm的女孩平均体重17.1kg，标准差1.5kg。（1）请你写出Z评分法公式并进行计算和评价；（2）请用中位数百分比法评价该儿童的体格状况；（3）请用指标法评价该儿童的体格状况。
参考答案
公式：Z=（实测值-中位数）/标准差 计算和评价：
（1）HAZ=（105-110.5）÷4.6=-1.2 不存在生长迟缓（正常身高）
（2）WAZ=（14.2-18.3）÷2.1=-1.95 ≮-2，不存在低体重；≯2，不存在超重。 （3）WHZ=（14.2-17.1）÷1.5=-1.9 ≮-2，不存在消瘦；≯2，不存在肥胖。
试题7、某体检中心工作人员为某单位男员工测量腹围值为90cm，请你简述测量腹围的操作过程、
评价腹围的3种标准并对该男员工进行评价。
参考答案
1、腹围测量方法
①选择测量工具并校对：符合国家标准的无伸缩性材料制成的卷尺，测量前用标准钢尺校对，每米误差不超过0.2cm
②被测量者姿势：自然站立，勿用力挺胸或收腹，保持自然呼吸状态，平视前方。 ③测量者姿势：测试员站在被测者的前方或右前方。
④测量动作：测试员站在被测者选肋下缘最底部和髂前上嵴最高点连线的重点（ABAB）（或脐线（UMB）水平位置），左右两侧各定位一个测量点，软尺水平围绕腰一周，通过两个测量点。
⑤读数并记录：测试员在被测者呼气末，吸气未开始时读数并记录，读至0.1cm，两次误差不得超过1cm。
2、正常成人腹围评价标准及评价
WHO标准： 男性＜94cm 女性＜80cm 评价：正常
亚洲标准： 男性＜90cm 女性＜80cm 评价：向心性肥胖 中国（2002）标准： 男性＜85cm 女性＜80cm 评价：向心性肥胖
试题8、社区营养普查需要测量某50~60岁年龄组人群的腰围，请你简述测量腰围的方
法和步骤及评价标准（中国标准）与判断。
参考答案：
1. 测量腰围的方法和步骤
（1） 使用器材并校对：符合国家相关标准的卷尺，刻度需读至0.1cm。 （2） 测量方法
① 被测者的姿势：自然站立，保持自然呼吸状态，勿用力挺胸或收腹。 ② 测量人员要求：在被测者的前方或右前方。 ③ 测量定位（任选1种）：
第一种方法：腰围的水平位置为脐线（UMB） 第二种方法：肋骨下缘和骼嵴连线中点（ABAB）
一般左右两侧各定一测量点，测量时软尺应经过这两个点。 ④ 读数并记录：在被测者呼气末期读数，以cm为单位读至0.1cm，两次测量的误差不超过
1cm
2. 评价标准
标准：男性：＜85cm 女性：＜80cm
判断：超过上述标准者为腹部肥胖或向心性肥胖。
试题9、 请根据提供的营养调查信息设计社区人员的运动方案
调查信息：白女士，40岁，全职太太，除了家务劳动，每天很少运动，目前处于超重状态。自行控制饮食，效果不明显，请为她建议运动处方。 参考答案：
1、 运动类型：有氧运动和耐力运动为主 2、 运动强度：中等强度
3、 运动方式：个人喜欢的项目，或者慢走、骑自行车、登山等
4、 运动时间：每天工30～60分钟或每周150分钟以上，集中或分3次，每次或10分钟以上 5、运动频率：每周5～7天，最好每天一次，养成习惯。
试题10、请您为某小区健康中年居民介绍参加耐力性运动应注意的营养问题。
参考答案
1、膳食中碳水化合物功能占总能量60%~70%以上，推荐摄入8~10g/kg 2、蛋白质功能占总能量12%~14% 3、脂肪占总能量30%~35%
4、摄入较多的铁、维生素B2、维生素C，水和电解质等。
试题11、为配合建设文明广州，提高社区居民身体素质的活动，居委会请若干营养师到所辖社区
进行关于《怎样改变家庭成员的不良生活方式》问题的讨论，在该项活动的准备阶段，请你向各位营养师重申并解释一下开展这类小组讨论活动时应该注意把握哪些基本问题和主要技巧。
参考答案 1.基本问题：
①理想的小组的参与人数为10~20人为宜 ②讨论人员的座位排列应以平等型座次为原则 ③时间通常控制在1.5-2小时之间 2.讨论技巧：
①充分准备热情接待 使参与者尽早感受现场的气氛。
②相互认识打破僵局 通过已掌握参与者的相关信息，尽快找出合适的切入点来介绍各位，并让各位感觉到在小组中的平等地位。
③巧妙使用引发材料 要善于熟练运用各种引发讨论话题的材料。
④突然提出开放问题 引发广泛的议论后，逐一分析每种意见，最后作出总结得出结论。 ⑤轮流发言人人参与 按座次轮流发言，营造一个平等发言的机会。
⑥分散讨论集中梳理 提出某种难以一下子回答清楚的问题时，可先让参与者分小组议论的方法，但最后还是汇总意见，集中讨论后得出结论。
⑦无记名提案讨论法 每个人将意见写在统一格式的纸片上，集中放在纸箱中，随机抽取一张宣读内容，根据发现的问题进行讨论。
试题12、 请根据提供的营养调查信息设计相关的社区营养干预方案
营养调查信息：某家长带2岁儿童前来咨询，体格检查见该幼儿前囟边缘软化，延迟闭合；额、顶骨对称性隆起，形成“方颅”“鞍状头”或“十字头”；3岁出齐乳牙，牙齿排列不齐，釉质发育不良；胸部肋骨串珠，有鸡胸等胸廓畸形；剑突区内陷，形成漏斗胸；下肢变曲，呈X形腿，脊柱侧弯；腕部明显呈钝圆形隆起，形似“手足镯”。 1、 请判断该幼儿可能存在什么营养问题？
2、 请对该儿童进行食物建议，写出动物性食物和植物性食物各3种。 参考答案
1、 该幼儿可能缺乏维生素D和钙，患有佝偻病。
2、 建议含钙丰富动物性食物：牛乳、虾皮、动物肝脏、蛋黄等 植物生食物：黄豆、木耳、芝麻酱、绿叶蔬菜等
试题13、拟编制《母亲掌握儿女营养相关知识调查表》，请您举例说明编制专项调查表的基本原则。
参考答案
1、相关性，问题与调查主题有关，例
2、客观性，问题不带有调查者的主观倾向，例 3、适宜性，问题通俗易懂且适合调查对象回答，例 4、全面性，设计问题答案要穷尽（尽量包含各种选项），例 5、合理性，设计问题要符合逻辑，例
6、可比性，设计问题可以与参照对象相对比，例
试题14、 世界卫生组织告诫：生活方式疾病将成为21世纪人类的头号杀手，形成良好的生活方式、采纳健康行为生活，对每个人的健康至关重要，请你描述健康行为表现的主要特征，解释并举例说明7类健康行为的含义。 参考答案：
1. 健康行为表现的特征
①有利性 ②规律性 ③和谐性 ④一致性 ⑤适应性 2. 7类健康行为
（1）基本健康行为：指日常生活中一系列有益于健康的基本行为。如 （2）预警行为：指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为。如
（3）保健行为：指正确、合理利用卫生保健服务，维护自身身心健康的行为。如
（4）避开环境危害行为：指主动地以积极或消极的方式，避开人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中各种有害健康因素的行为。如
（5）戒除不良嗜好行为：指以主动的态度努力戒除日常生活中对健康有危害的个人偏好的行为。
如
（6）求医行为：指个人察觉自己患某种疾病，寻求科学可靠医疗帮助的行为。如
（7）遵医行为：指在已知自己确有病患后，积极配合医生和护士，服从治疗及护理的一系列行为。如
试题15、某城市女性，30岁，文员（轻体力劳动），身高1.58m，体重65kg。膳实验室检查：HB：95g/L；血浆白蛋白：40g/L。调食查：蛋白质：70g/d（其中肉类和大豆蛋白30g），脂肪：90g/d,碳水化合物：260g/d;钙：400mg/d。早餐能量360Kcal；午餐能量650Kcal；晚餐能量1100Kcal。根据上述资料，要求：（共20分） 1、 计算体质指数并做出评价； 2、 评价实验室检查结果；
3、 计算膳食总能量并做出评价（要求根据城市女性能量平均需要量的修正值进行评价）； 4、 计算膳食能量的营养素来源并做出评价； 5、 计算蛋白质的来源并做出评价； 6、 计算能量的餐次分布并做出评价； 7、 评价膳食钙的摄入量。 参考答案和评分标准：（共20分）
1、 计算和评价体质指数——只要求列出算式和计算结果
（3分，正确计算1分，结果1分，评价1分） 计算：BMI=65÷（1.58）2=26 评价：超体重。
2、 实验室检查（2分，每项1分）
HB：95g/L,属于轻度贫血。 血浆白蛋白：40g/L，正常。
3、 计算膳食总能量并做出评价（3分：正确计算1分、描述能量修正值1分、能量过多1分）
计算：膳食总能量=70g/d×4Kcal/g＋90g/d×9Kcal/g＋250g/d×4Kcal/g=2110Kcal/d 评价：城市女性能量平均需要量为1800Kcal/d；
膳食摄入能量过多，超过城市女性能量平均需要量310Kcal/d。
（或者描述：膳食能量为日平均需要量117%（2110÷1800×100%=117%）
4、 计算膳食能量的营养素来源并做出评价（4分，每种营养素的计算1分，评价1分）
计算：蛋白质来源比例：70g/d×4Kcal/g÷2110×100%=13.4%
脂肪来源比例：90g/d×9Kcal/g÷2110×100%=38.8%
碳水化合物来源比例：250g/d×4Kcal/g÷2110×100%=47.8%
评价：蛋白质来源比例合适，脂肪来源比例偏高，碳水化合物来源比例偏低。 5、 计算蛋白质的来源并做出评价（2分，计算1分，评价1分）
计算：优质蛋白质比例：30÷70×100%=42.8%（或43%） 评价：优质蛋白质比例合适。
6、 计算能量的餐次分布并做出评价（4分，三餐的计算1分，评价1分）
计算：早餐360÷2110×100%=17% 午餐650÷2110×100%=31% 晚餐1100÷2110×100%=52%
评价：早餐、午餐能量摄入偏低，晚餐能量摄入偏高。 7、评价膳食钙的摄入量：（2分，正确描述钙的适宜摄入量1分，评价1分）
膳食钙的适宜摄入量为800mg/d，膳食钙的摄入量相当于钙的适宜摄入量得到50%，膳食钙摄入不足。
试题16、社区工作站邀请你到某社区开展营养咨询活动，请你列举并解释国际上常用的营养咨询方法（SOAP法）的内容。
试题17、已知某小学语文女老师，29岁，身高1.65m，体重59kg。请完成下列操作： 1、制作24小时回顾法的膳食营养调查表； 2、简述调查前的准备工作； 3、简述调查过程及注意事项。