（105） 医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
（106） 给药原则中，三查是指操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意是给药后，要注意观察药物疗效和不良反应。
（107） 胶体溶液分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：
（1）右旋糖酐溶液：常用溶液有右旋糖酐-70和右旋糖酐-40两种。
（2）代血浆：常用的代血浆有羟乙基淀粉(706代血浆)、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮等。
（3）血液制品：常用的血液制品有5％白蛋白和血浆蛋白等。
（108） （1）防感染：① 严格遵守无菌操作原则；② 选择合适注射部位 勿于炎症部位进针，选择合适的注射部位，不能在有炎症、化脓感染或皮肤病的部位进针。
（2）严格执行查对制度：① 认真执行“三查七对”制度；② 严格检查药物质量 严格检查药液有无变质、沉淀或混浊，药物是否已失效，安瓿或密封瓶有无裂痕等现象，有则不能应用；③ 同时注射多种药物时，应检查药物有无配伍禁忌。
（3）严格执行消毒隔离制度：① 一套注射用物只供一位患者使用，所用物品须按消毒隔离制度处理；② 对一次性用物应按规定处理，不可随意丢弃。 （4）选择合适注射器及针头：① 根据药物剂量选择注射器 注射器应完整无裂痕，空筒与活塞号码相一致，以防漏气、注射器乳头与针栓必须紧密衔接；② 根据药物粘稠度和刺激性强弱选择针头 针头大小合适，针尖锐利无弯曲。
（5）现用现配注射药液：药液在规定注射时间临时抽取，即时注射，以防药物效价降低或被污染。
（6）注射前排尽空气，检查回血：① 防空气栓塞 注射前必须排尽注射器内的空气，以免空气进入血管形成栓子；② 进针后注入药物前，都应抽动活塞，检查有无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内，但静脉注射必须见回血后，方可注入药液。
（7）防意外：① 防过敏 详细询问过敏史，尤其在做过敏试验时，要备有急救器材和药品；② 防断针：针头大小合适，针尖锐利无弯曲；③ 防感染：不宜在硬结和疤痕处进针；④ 掌握正确的进针方法，如肌内注射时应以前臂带腕部力量垂直快速进针，并注意留针梗于皮肤外三分之一；⑤ 防损伤神经和血管 选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。 （8）掌握减轻患者疼痛注射技术：① 针尖必须锋利（无钩、无锈、无弯曲）；② 注射部位选择正确；③ 肌肉必须松弛，注意说明解释，分散注意力，取得合作，使肌肉松弛，易于进针；④ 掌握“二快一慢”（进针及拔针快、推
药慢）的方法，同时注射多种药物时，应先注射无刺激性的，再注射刺激性强的药物，并且选择针头宜粗长，进针要深，以减轻疼痛。
（109） 促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部充血、保暖与舒适。
（110） （1）在取血和输血过程中，严格执行查对制度和无菌操作规程。输血前，要由两名护士对需查对的项目再次进行查对。
（2）血液制品及输血器内不可随意加入其他药物，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防发生血液凝集或溶解。
（3）输血前后及输两袋血之间必须输入少量的0.9％氯化钠溶液，以免发生不良反应。
（4）输血过程应加强巡视，认真听取患者主诉，观察有无输血反应，如有出现，应立即停止输血，并按输血反应进行处理。
（5）严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心力衰竭患者应谨慎，滴速宜慢。 （7）输完的血袋送输血科保留24h，以备患者出现输血反应时检查分析原因。
（111） 手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和辅料数量的清点核对、手术器械护理人员和巡回护理人员签名等。
（112） 影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。
（113） WHO对疼痛程度的分级标准有4级： 0级：无痛。
1级（轻度疼痛）：有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。
2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。 3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。
（114） 将义齿放入有标记的冷水杯中，以防丢失或损坏，没、每日换水一次。每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。
（115） (1)护士接到入院通知后，应尽快准备抢救室的床单位，备齐急救药品、设备器材及用物，并通知医生。
(2)患者进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生进行
抢救，并做好护理记录。
(3)在医生没有到位之前，护士应根据病情及时给氧、吸痰、止血，以赢得宝贵的抢救时间。
(4)昏迷患者或婴幼儿患者，须暂留陪送人员，以便询问了解病史。
（116） ① 昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；② 开口器应从臼齿放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
（117） （1）患者住单间病室，有条件应用单间层流净化隔离；
（2）进入病室前需穿无菌隔离衣、戴灭菌后口罩、帽子、手套、隔离鞋； （3）室内空气、地面、物品表面每日消毒一次，通风换气时注意保暖，以免患者受凉；
（4）原则上禁止探视，探视者进入隔离室前要采取相应隔离措施，患有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触患者。
（118） 经外周中心静脉置管输液法具有适应证广、创伤小、操怍简单、保留时间长、并发症少的优点。常用于中、长期静脉输液及治疗的患者，深静脉留置导管一般可保留于血管7天至1年。
（119） 方法：每次注射间隔20分钟。
（120） WHO所推荐的三阶梯止痛疗法：其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂，以缓解疼痛。其应用原则是：① 按药效的强弱依阶梯顺序使用；② 使用口服药；③ 按时服药；④ 用药剂量个性化。
（121） （1）肥胖患者：由静脉上方进针，进针角度加大（30~40°）。 （2）水肿患者：用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。
（3）脱水患者：做局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。
（4）老年患者：用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。
（122） （1）尸体护理应在死亡后尽快处理，以防僵硬。
（2）做尸体护理时，态度应严肃认真，尊重死者，满足家属合理要求。 （3）尸体护理过程中，应维护尸体隐私权，不可暴露遗体，并安置于自然体位。
（4）尸体要整洁，外观良好，让家属对尸体护理表示满意。
（123） 热量消耗较高的患者，如结核病、大面积烧伤、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、高热、产妇、需增加体重者。
（124） （1）完善医院感染管理的体系； （2）建立健全医院感染管理的规章制度； （3）落实医院感染管理的各项措施； （4）认真开展医院感染的监测工作； （5）加强医院感染的宣传培训。
（125） （1）输血前必须做好血型鉴定及交叉配血试验。
（2）无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注。但在紧急情况下，如无同型血，可选用0型血输给患者。AB型血的患者除可接受0型血外，还可以接受其他异型血型的血(A型血和B型血)，但要求直接交叉配血试验阴性(不凝集)，而间接交叉试验可以阳性(凝集)。因为输入的量少，输入的血清中的抗体可被受血者体内大量的血浆稀释，而不足以引起受血者红细胞的凝集，故不出现反应。因此，在这种特殊情况下，必须一次输入少量血，一般最多不超过400m1，且要放慢输入速度。
（3）患者如果需要再次输血，则必须重新做交叉配血试验，以排除机体已产生抗体的情况。
（126） ① 清洁皮肤，促进舒适，增进健康；② 刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生；③ 使肌肉得到放松，并增加病人的活动；④ 为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。