A. 1～2.cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～5cm E．5～6cm
17．使用拐杖时，拐杖底端应侧离足跟（C）
A. 5～10cm B．10～15cm C．15～20cm D．20～25cm E．25～30cm 18．使用约束带时，应重点观察（E）
A. 神志是否清楚 B．体位是否舒适 C.衬垫是否合适 D. 约束带是否牢固 E．局部皮肤颜色与温度
19．为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（B）
A. 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B．中凹卧位可减轻肺瘀血
C. 半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D. 端坐位可减轻呼吸困难
E．去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛 20．为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（E）
A. 外科结 B. 死结 C.滑结 D．单套结 E．双套结 21、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（E）
A. 患者舒适的位置 B．患者喜欢的位置 C．接受治疗的强迫位置 D．容易变换的位置 E．功能位置
22．帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列正确的方法是（B）
A. 翻身前夹闭引流管
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B．两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部 C．翻身后再更换伤口敷料
D．翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲 E. 在患者两膝之间夹上软枕
23．为患者翻身的操作中，下列哪项不正确（E） ．．．
A. 翻身时需遵循节力原则 B．术后患者应先换药再翻身
C．颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引 D．颅脑手术者应取健侧或平卧位
E．为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
24．患者李某，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。人院
时有明显发绀，呼吸困难，应取（D）
A. 仰卧位 B．侧卧位 C．中凹位 D．端坐位 E．头高足低位 25．患者吕某，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是（A）
A. 支被架 B.床档 C．肩部约束带 D．腕部约束带 E．踝部约束带
26．患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10％，人院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（C） ．．．
A. 使用前需取得患者及家属的理解和同意 B．属于保护性制动措施，只能短期使用 C．将患者右上肢外展固定于身体右侧 D．约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E．经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
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27．患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊人院。人院
查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（A）
A. 平卧位 B．中凹卧位C．半坐卧位 D．头低脚高位 E．俯卧位 28．患者王某，人院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（C）
A.仰卧位 B．俯卧位 C左侧卧位 D．右侧卧位 E．膝胸位 29．患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部
不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（C）
A.平卧位 B.仰卧屈膝位 C.中凹卧位 D.侧卧位 E．头低足高位 30．患者李女士，上午将行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中
应为患者安置的体位是（B）
A.去枕仰卧位 B.屈膝仰卧位 C.膝胸位 D．头高足低位 E．头低足高位 31．王女士，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心
脏彩超提示：大量心包积液，马上人院治疗，为了缓解呼吸困难，护士应安置患者于（D）
A.头低足高位 B．头高足低位 C.屈膝仰卧位 D．端坐位E．平卧位 32．王女士，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心
脏彩超提示：大量心包积液，马上人院治疗，该卧位属于（C） A.主动卧位B．被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位E．不稳定性卧位 33．患者刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，患者的体位应为（D）
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A.去枕仰卧位 B.侧卧位 C.中凹卧位 D. 头高足低位 E.头低足高位 34．患者刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采取此卧位的姿势为（A） A. 床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变 B．床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm C．床头与床尾各用支托物垫高15～30cm
D．床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高10～20cm E．床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm
35．患者刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采取该体位的目的是为（E） A. 改善颈部血液循环 B.减轻头面部疼痛。 C．改善呼吸 D.预防颅内压降低 E．用作反牵引力
36．患者李女士，身高158cm，体重70kg，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房，病房护士为患者安置的体位是（B）
A. 仰卧屈膝位6小时 B. 去枕平卧6小时 C．侧卧位6小时 D．中凹卧位6小时 E．仰卧位6小时
37．患者李女士，身高158cm，体重70kg，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬
膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房，术后第二天患者体温38．2~C，并诉切口疼痛，此时护士为患者安置的体位是（E）
A.右侧卧位 B.仰卧屈膝位 C.头高足低位
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D.端坐位 E.半坐卧位
38．患者李女士，身高158cm，体重70kg，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬
膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房，为患者安置该体位时，应向患者及家属解释此卧位的目的是（D）
A. 可减少局部出血，利于切口愈合 B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担 C.有利于减轻肺部瘀血，减少肺部并发症
D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
E.有利于增进食欲，为进食作准备
39．为了评估胸腹部大手术后及气管切开插管不能说话患者的疼痛，可采用（E）
A.数字评分法 B.文字描述评分法 C.视觉模拟评分法 D.面部表情图 E. Prince-Henry评分法
40．为了评估3岁以上儿童的疼痛，可优先采用（D）
A.数字评分法 B.文字描述评分法 C.视觉模拟评分法 D.面部表情图 E. Prince-Henry评分法
41．用于疼痛治疗前后效果测定对比的评分法为（A）
A.数字评分法 B.文字描述评分法 C.视觉模拟评分法 D.面部表情图 E. Prince-Henry评分法 42．头低足高位常用于（A）
A. 产妇胎膜早破时 B．支气管哮喘发作，呼吸困难者
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