二○一五年
填表说明
1.申报单位对本申请材料以及所附材料的合法性、真实性、准确性负责。
2.申报书内各项内容的表述应准确严谨，外来语应同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词应注明全称。
3.封面中项目申请编号不由申请人填写。 4.申请书各栏目不得空缺，无内容时填“无”。
5.申请书及相关材料一律采用A4大小纸张打印，并于左侧装订成册，打印一式五份（均为签名并加盖公章的原件），并同时提交电子件。
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一、申报单位基本情况 单位名称 单位地址 注册所在地 营业执照注册号 组织机构代码 开户银行 注册资金 2014年营业收入： 近两年营业收入增长率： 从事专利信息服务工作人员数： 经营范围 （按营业执照） 客户数量 资产总额 负债总额 2014年净利润： 近两年净利润增长率： 邮编 注册时间 法定 代表人 账号 资产负债率 专利信息服务占总 业务量比例 二、申报单位人员信息（可加页） （承担小微企业专利信息服务运用促进项目具备人力资源条件的描述） 人力资源条件 — 7 —
项目负责人及成员 1 2 3 4 5 6 7 姓名 职务 所获资质 项目中角色及任务 三、申报单位工作基础 开展小微企业专利信息服务基本情况概述 专利信息服务团队情况简介 开展的专利信息服务产品或开发的专利信息服务系统简述 专利信息服务主要对象介绍 已开展或即将开展的专利信息服务项目简述，请附有关证明材料。 四、项目组织实施 — 8 —
（一）预期目标 总体目标概述 小微企业专利信息服务对象数量目标 小微企业专利信息服务产品开发数量目标 小微企业专利信息服务特色解决方案目标 小微企业运用专利信息能力提升专利申请质量目标 （二）实施方案 项目任务 主要工作内容 进度安排 形成小微企业专利信息推送特色服务解决方案 开发小微企业专利信息运用特色产品 开展小微企业运用专利信息能力提升专利申请质量服务 — 9 —
五、经费预算情况（单位：万元） 引导资金支出明细 序号 六、审查意见 法定代表人（签章）： （公章） 年 月 日 法定代表人（签章）： （公章） 年 月 日 支出类别 金额 申报单位 推荐部门 附件材料清单 1. 机构法人资格证书或营业执照加盖公章的复印件； 2. 近两年财务报表； 3．开展专利信息服务有关证明材料； 4．人员资格证明； 5．机构所获荣誉证明； 6．其他证明符合申报条件的材料。 此表格可在www.gdipo.gov.cn自行下载
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