附件2：
关于申报2011年度
西安市工业发展专项资金扶持项目的报告
（编写提纲）
一、项目申报理由。
二、申报单位基本概况，包括（主要产品生产、销售经营情况，技术人员及职工情况，经济效益情况）。
三、项目内容简介。 四、项目经费来源及构成。 五、项目技术水平及创新点。 六、项目实施计划、进度。
七、项目的预期经济效益和社会效益分析。
八、申请扶持资金的使用方式（贷款贴息、以奖代补、股权投入）
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附表1：
企 业 基 本 情 况 表
单位：万元、万美元
企业名称 企业法定代表人 企业地址 开户银行名称 统计登记证号 隶属关系 企业总资产 资产负债率 贷款余额 应收帐款 上年经营状况产品名称 备注 企业营业情况 年度 2008年 2009年 2010预计 销售收入 利润 税金 出口创汇 行业排名（按销售收入）
主要产品现有生产能力 开户银行信用等级 企业登记注册类型 所属行业 职工人数（人） 企业所驻区县 其中：技术人员（人） 单位联系电话 工商部门登记注册号 税务登记证号 有无认定的技术中心 产销率（%） 产成品资金占用 国内市场占有率（%） 出口量
固定资产净值 其中：流动负债
国家级〇 省级〇
市级〇
是否中央、省级管理企业 中央〇 省管〇 固定资产原值 流动资产 其中：中长期贷款余额 应付帐款 年生产量 近3年来获得政府资金扶持情况说明 — 17 ——
附表2：
工 业 投 资 项 目 基 本 情 况 表
企业名称 项目名称 项目建设的必要性 （要求从企业生产经营、技术装备、产品结构等现状及市场前景等方面简述项目建设的必要性） 项目建设的主要内容 （要求填写项目建设的各子项及具体内容） 项目达到的主要目标 （要求从项目的作用如：提高质量、增加品种、节能降耗、扩大出口、扩大市场占有率、消化吸收国产化、污染治理等方面进行表述，尽可能用数据表示） 项目目前实施情况 （主要说明项目实施进展情况及完成投资量） 项目备案单位及文号 项目环境评价批复单位及文号 固定 资产投资 铺底流动资金 新增销售收入 承贷银行意见 企业申请意见 贷款银行 区县审查意见 新增利润 承贷金额 银行意见 银行贷款 项目总投资 自有资金 其他资金 用外汇 新增税金 贷款合同号 累计贷款到位额 本年度贷款到位额 备注 所属行业 项目责任人、电话 单位：万元、万美元 项目实施地点 项目起止年限 市级主管公司审查意见 说明：项目总投资=固定资产投资+铺底流动资金，固定资产投资=银行贷款+自有资金+其他资金。
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附表3：
工业投资项目申报汇总表
序企业名称 号 项目名称及内容 总投资 贷款 销售收入 利润 税金 销售收入 利润 税金 止年限 项目投资(万元） 经济效益（万元） 09年企业经济效益（万元） 项目起 初审意见 备注
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附表4：
企业技术创新项目申报表
一、企业基本情况 企 业 性 质 企业所属行业 企业职工人数 项目联系人 资产总额(万元) 负债总额（万元） 企业信用等级 行业主管部门 技术人员人数 联系电话 所有者权益(万元) 二、企业主要经济指标（万元） 销售收入 上缴税金 利润总额 三、项目基本情况 项目名称 申报类别 技术水平 项目简介及 主要技术指标 起止时间 合作单位 预期经济效益（万元） 投资构成（万元） 总投资 自筹 贷款 新增销售 收 入 新增税金 新增利润 新增出口创汇 （万美元）
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附表5：
企业技术创新项目申报汇总表
单位：万元 序号 企业 名称 项目 名称 主要内容 主管 部门 销售 项目 起止 项目 收入 类别 项目预计经济效益 联系人及年限 投资额 销售收入 利润 税金 联系方式
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