A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肾栓塞 D.门静脉栓塞 E.肺动脉主干栓塞
13.引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自：ABCD A.国静脉 B.股静脉 C.髂静脉 D.盆腔静脉 E.下肢浅静脉
14.下列哪些血栓属混合性血栓：ABCE A.心房附壁血栓 B.静脉血栓的体部 C.动脉血栓的体部 D.微循环内血栓 E.动脉瘤内层状血栓 15.淤血可引起：ABCE A.水肿 B.出血 C．萎缩、变性 D.肥大
E．间质纤维增生硬化
16.静脉血栓较动脉血栓常见的原因是：ABCD
A.静脉血流缓慢 B.静脉壁薄易受压 C．静脉有静脉瓣 D．静脉血粘滞性高 E．静脉血含氧量低
17.促进血小板粘集的重要因子有：BCDE A．PGI2 B.ADP C.TXA2 D.凝血酶 E.vWF
18.血栓形成对机体的可能影响有：ABCDE A.止血 B.局部淤血 C．梗死 D．栓塞
E．引起瓣膜变形
19.严重的脂肪栓塞可导致肺组织出现：ABCD A.肺水肿
B.肺泡透明膜形成 C．肺出血 D．肺实变 E．肺淤血
四、问答题
1．试比较贫血性梗死和出血性梗死的异同点。 相同点 发生条件 发生原因 发生部位 有无出血 充血出血带 梗死区形态
2．淤血、血栓形成、栓塞、梗死、坏死和坏疽的相互关系如何？
淤血可促进血栓形成，血栓栓子脱落可引起栓塞，动脉栓塞可造成局部组织梗死，梗死属于坏死的一种类型，都可以合并坏疽。局部血栓形成阻塞血管是可以直接导致梗死，梗死、栓塞和血栓形成也可以造成局部淤血。淤血?血栓形成→栓塞→梗死→坏疽。
3.血栓与 死后血凝块的区别
贫血性梗死 终末动脉供血器官、侧支循环少、组织致密 动脉阻塞 脾、肾、心 梗死区不伴有出血 明显 灰白色，干燥，体积缩小，与周围组织境界清楚 出血性梗死 双重供血器官、吻合支丰富、组织疏松 在静脉淤血的基础上出现动脉阻塞 肺、肠 梗死区伴有出血 不明显 暗红色，肿胀，湿润， 与周围组织境界不清楚 均由于局部组织血液循环中断而导致的缺血坏死
血栓 干燥易碎 与血管壁粘连 形条纹（尾部暗红色） 血管被胀大，饱满
湿润而有弹性 否 否 死后血凝块 色泽混杂，灰红相间，有横行的灰白色波浪暗红色，均匀一致，血凝块的上层浅黄色，似鸡脂 第四章、炎症
一、名词解释
1.炎症 (Inflammation)：是指具有血管系统的活体组织 对损伤因子所发生的防御性反应。 2．变质 (Alteration) ：炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。表面和体表的过程，称为渗出。
3.化脓(suppuration):炎症区内大量中性WBC破坏、崩解后，释放的溶酶体酶将坏死组织溶解液化的过程，称为化脓。
4.趋化作用(Chemotaxis)：是指WBC向着化学刺激物作定向移动。
5.增 生(Proliferation):在致炎因子、T崩解产物或某些理化因素的作用下，炎症局部C增殖、C数目增多，称为增生。
6.脓肿(abscess):器官或T内的局限性化脓性炎症称为脓肿。
7.蜂窝织炎(Phlegmonous Inflammation):疏松CT的弥漫性化脓性炎称为蜂窝织性炎。 8.积脓(Empyema)：当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时，脓液则在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存，称为积脓。
9.吞噬作用(Phagocytosis)：是指WBC游出到炎症灶内，吞噬和消化病原体及T崩解碎片等异物的过程。
10.炎症介质(Inflammatory Mediator): 在致炎因子的作用下，由局部Ｃ释放或由体液中产生的、参与或引起炎症反应的化学活性物质，称为炎症介质。
3.渗出 (Exudation)：炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜
二、填空题
1.炎症的基本病理变化包括（变质）（渗出）（增生）。炎症局部临床表现为：（红）（肿）（热）（痛）（功能障碍）。
2.中性粒细胞常见于（急性）炎症和（化脓性）炎症。
3.巨噬细胞常见于（慢性）炎症、（急性炎症后期）（病毒及寄生虫）感染。 4.淋巴细胞、浆细胞常见于（慢性）炎症。
5.嗜酸性粒细胞常见于（寄生虫病）和（变态反应性疾病）。
6.炎性增生的细胞成分主要是（血管内皮细胞）（成纤维细胞）（巨噬细胞）等。
7.炎症的全身表现有：（发热）（血液中白细胞变化）（单核巨噬细胞系统增生）（实质细胞变性、坏死和功能障碍）。
8.纤维素性炎以渗出物中含有大量（纤维素）为特点。 9.发生在黏膜的纤维素性炎又称（假膜性炎）。
10.假膜的组成成分包括：（渗出的纤维素）（白细胞）（坏死的黏膜上皮）。 11.蜂窝织炎常发生于：（皮肤）（肌肉）（阑尾）。
12.在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为（类上皮）细胞和（多核巨）细胞。
13.一般来说，炎症的基本病变早期以（变质）和（渗出）为主，而后期以（增生）为主。
14.在组织内局限性化脓性炎称（脓肿），组织内弥漫性化脓性炎则称（蜂窝织炎）。 15.在炎区内有大量嗜酸性粒细胞浸润常见于（变态反应性疾病）、（寄生虫感染）等疾病。 16.急性炎症时，白细胞经血管内渗出到炎症灶内发挥作用往往经历（靠边、附壁、游出）（趋化）（吞噬）3个阶段。
17.根据病因大致可将肉芽肿分为（感染性肉芽肿）和（异物性肉芽肿）2大类。 18.炎症时具有吞噬能力的细胞主要有（中性粒细胞）和（巨噬细胞）2种炎细胞。 19.急性炎症结局可归纳为：（痊愈）（迁延不愈，转为慢性）（蔓延扩散）。
20.炎症蔓延和扩散主要通过（局部蔓延）（淋巴道播散）和（血道播散）3种方式。
炎症时，局部液体渗出的最主要原因和机制是（血管壁通透性增高），而白细胞的浸润与（趋化作用）有关。
21.能引起血管扩张、通透性增加的炎症介质有：（血管活性胺）（前列腺素）（缓激肽）。 22.纤维素性炎好发于（黏膜）（浆膜）（肺）。
23.炎症病灶中炎细胞吞噬和杀伤细菌的步骤为：（识别黏着）（包围吞噬）（杀伤与降解）。 24.引起蜂窝织炎的病原菌常为（溶血性链球菌），该病变常发生的部位是（皮肤、肌肉、阑尾），浸润的炎细胞是（中性粒细胞），引起坏死的程度（不明显），全身中毒症状（明显）。 25.炎性水肿指（血液中液体和蛋白成分渗出，组织间隙含液量增多），炎性积液指（炎性渗出的液体积聚在浆膜腔）。
26.脓肿形成中，脓液由（变性坏死的中性粒细胞[脓细胞]）和（液化坏死组织残屑）组成，脓肿膜由（肉芽组织）组成，它的作用为（吸收脓液，限制扩散）。
三、选择题
（一）A型题
1.下列哪一类炎症的红、肿、热、痛、功能障碍都表现得较明显？ A A.体表的急性炎症 B.体表的慢性炎症 C.内脏的急性炎症 D.内脏的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症
2.在慢性炎症组织中，哪种细胞最多见？C A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞 D.肥大细胞 E.嗜碱性粒细胞
3.在急性炎症早期，哪肿细胞多见？A A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.单核巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞
4.在寄生虫感染引起的炎症组织内哪种细胞多见？B A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞
5．哪一项符合脓毒血症概念？D A.细菌大量入血，但不引起中毒症状 B.细菌的毒素入血，出现中毒症状
C.细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状 D细菌随血流运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状 E.以上都不是
6.急性炎症疼痛是由于：E A.液体渗出压力作用 B.组胺的作用 C.5-羟色胺的作用 D.激肽类的作用 E.以上都有
7.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症？A A.纤维素性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎
8.下列哪一种疾病是以变质为主的炎症？E
A.大叶性肺炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾小球肾炎 D.结核性胸膜炎 E.病毒性肝炎
9.以大量中性粒细胞渗出为主的炎症是：C A.假膜性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎 D.卡他性炎 E.出血性炎
10．炎症时中性粒细胞游出是由于：E A.血管壁通透性增强 B.血管内皮破坏 C.毛细血管基底膜破坏 D.血管内流体静力压增高 E.以上都不是
11.假膜性炎症是指：C A.浆膜发生的纤维素性炎 B.浆膜发生的化脓性炎 C.黏膜发生的纤维素性炎 D.黏膜发生的化脓性炎 E.黏膜发生的坏死性炎
12.下列哪项与炎症时的渗出无关？D A.血管内流体静力压升高 B.组织内渗透压增加 C.血管壁通透性增高 D.血浆胶体渗透压增加 E.血浆胶体渗透压降低
13.炎症时血管反应的最早变化是：C A.静脉性充血 B.动脉性充血 C.细动脉短暂痉挛 D.血栓形成 E.血流停滞
14.炎症早期导致液体渗出的原因是：E A.淋巴液引流不畅 B.血管内流体静力压升高 C.血管内胶体渗透压下降 D.毛细血管基底膜损伤
E.微血管内皮细胞间连接分离（裂隙扩大） 15.炎症时渗出的纤维素是指下列哪种成分？D
A.纤维组织
B.纤维蛋白 C.纤维细胞 D.纤维蛋白原 E.胶原纤维
16.被称为过敏毒素的炎症介质是：A A.补体系统的C3a、 C5a B.缓激肽、舒血管肽 C.组胺、5-羟色胺 D.前列腺素
E.酸性和中型蛋白酶
17.使血管壁通透性增高，作用最显著的炎症介质是：B A.组胺、5-羟色胺 B.激肽类 C.前列腺素 D.补体系统 E.淋巴因子
18.组胺、激肽类炎症介质对血管的作用是：B A.小血管收缩，血管通透性增加 B.小血管扩张，血管通透性增加 C.小血管扩张，血管通透性降低 D.小血管收缩，血管通透性降低 E.均无以上作用
19.纤维素性炎症见于：D A.急性肝炎 B.急性阑尾炎 C.急性扁桃体炎 D.大叶性肺炎 E.中毒性痢疾
20.判断组织有炎症的主要依据是：D A.组织细胞有变性坏死 B.组织有充血水肿 C.病变处有增生变化 D.病变处有炎细胞浸润 E.病变处有肉芽组织形成
21.急性炎症时，炎区首先出现的变化是：A A.血流缓慢，轴流变宽 B.白细胞附壁 C.白细胞游出 D.白细胞吞噬 E.白细胞粘集
22.炎症的防御反应主要表现在炎症的局部病灶有：C A.增生性变化
B.血管扩张充血 C.炎细胞浸润 D.肉芽组织形成 E.纤维化
23.感染性肉芽肿的特征性细胞成分是：C A.单核巨噬细胞及中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞及浆细胞 C.Langhans巨细胞及类上皮细胞 D.中性粒细胞及单核细胞 E.异物巨细胞及淋巴细胞
104．下列关于炎症的阐述， 哪一项是错误的？（A）
A 吞噬及清除有害因子的反应，即为炎症 B 炎症是机体对于损伤因子的防御反应 C 炎症包括机体损伤及抗损伤过程 D 炎症有局部表现及全身反应 E 炎症会对机体造成危害
105． 各种致炎因子中最常见的一类是（D）A 物理性因子 B 化学性因子 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子
9．感染是由以下哪种因素引起的（A） A 生物因子 B 物理因子 C 化学因子 D 免疫反应 E 非生物性因素
107．以下何种情况属于炎症的变质性变化？（D）
A 严重挤压后组织细胞坏死 B 下肢静脉血栓形成后足趾环疽 C 烫伤后皮肤水泡形成
D 病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性变 E 脂肪肝时肝细胞肿大， 脂肪变性 108．下列何种情况属于炎症性渗出？（A）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是
109．下列何种情况属于炎症性增生？（D）A 手术切口部位瘢痕疙瘩形成
B 外阴尖锐湿疣之表皮增生 C 宫颈糜烂后鳞状上皮化生 D 风湿性心脏病时风湿小结形成 E 以上都不是
110．下列有关炎性渗出液的描述， 哪项是错误的？（B） A 液体比重高 B 外观清亮 C 细胞含量多 D 蛋白含量高 E 液体静置后可凝固
10．体腔积液是否为渗出液的主要依据是（D）A 有无淋巴液回流障碍 B 有无全身炎症反应 C 积液的量和压力 D 积液的成分 E 体腔有无炎症
18．从腹腔取出的液体具有以下特征：高比重静置时凝固，混浊成黄色，含较多蛋白质，是由哪种原因引起 （C） A 门静脉高压 B 右心衰竭 C 腹膜炎
D 饥饿或大量蛋白质丧失 E 肝硬变
23．不符合体腔渗出液特征的（E） A 比重>1.018
B 蛋白量>25g/L（>2.5g%） C 细胞数>0.5×109
（>500个/mm3
） D 可见到红细胞 E 透明
111．下列有关急性炎症的描述， 哪项是错误的？（C） A 起病急骤 B 病变持续时间短 C 以变质性变化为主
D 炎症细胞浸常以中性粒细胞为主 E 炎症局部血管通透性增高
5．急性炎症时组织变红的主要原因是（A） A 血管扩张 B 血管内血栓形成 C 肉芽组织形成 D 组织水肿 E 炎性细胞浸润